Egy barátom elmesélte, hogyan használja az intramuszkulárisan felírt cefazolin antibiotikumot. Mivel a cefazolin intramuszkuláris beadása még lidokainnal együtt is elég fájdalmas, a lány úgy döntött, hogy intravénásán beinjektálja ezt az antibiotikumot. És a lidokainnal is, olyan utasítást, amelyre nem olvasta. Egy barátja elválasztott 1 g cefazolint 5 ml 1% -os lidokainnal és intravénásán adta be 5-10 másodpercig. A két gyógyszer gyors beadásának mellékhatása által kiváltott későbbi érzések elriasztották a vágyát az intravénás kezelés folytatására. Egy kicsit később elmondom a felmerülő mellékhatásokról. Egy barátom visszatért az intramuszkuláris injekcióhoz.

Megvizsgáljuk, hogy lehetséges-e olyan intravénás antibiotikumok beadása, amelyeket intramuszkulárisan felírtak, és amelyekre meg kell hígítani az antibiotikus port az üvegből..

1976-ban javasolták az összes antibiotikum 2 csoportra bontását. Az első csoportba tartozó antibiotikumok hatása a járványban való jelenlétük időtartamától függ, a második csoport pedig a kitörésnél elért maximális koncentrációtól függ..

Az antibiotikumoknak 2 hatása van az érzékeny baktériumokra:

  • bakteriosztatikus (görög statike - mozdulatlan) - a baktériumok szaporodásának és szaporodásának megszakítása;
  • baktericid (lat. cidere - kill) - a baktériumok elpusztítása az azt követő bomlással.

Vannak olyan antibiotikumok, amelyek csak bakteriosztatikus hatást fejtenek ki. A fennmaradó alacsony dózisú antibiotikumok bakteriosztatikus hatást, nagyobb adagokban pedig baktericid hatást fejtenek ki.

Most megvizsgáljuk az ábrát, amely megmutatja a gyógyszer vérkoncentrációjának függését az alkalmazás módjától.

Az intraperitoneális alkalmazás elsősorban állatokban történik.

  • Intravénás alkalmazás esetén a gyógyszer nagyon magas koncentrációja azonnal kialakul a vérben, amely gyorsan leesik, mivel a gyógyszer a szövetekbe kerül, elpusztul és kiválasztódik a májban és / vagy a vesékben.
  • Intravénás injekcióval az antibiotikum lassabban szívódik fel a vérbe az izomszövetből és hosszabb ideig tart, miközben a csúcskoncentráció alacsonyabb, mint az intravénás alkalmazás esetén..
  • A gyógyszer belsejében történő felvételekor a hatóanyag lassan felszívódik és lassan ürül, és a csúcskoncentráció kicsi.

Antibiotikumok, amelyek hatása az időtől függ

Az e csoportba tartozó antibiotikumok alkalmazásának módja (ahol) és gyakorisága (naponta hányszor) a vérben az antibiotikum-tartalom és a fertőzés középpontjában a leghosszabb ideig a minimális (BMD feletti) koncentrációban történő fenntartására irányul. A fő paraméter az az idő, amely alatt az antibiotikum vérkoncentrációja magasabb, mint az IPC.

Tehát az antibiotikumok az első csoportba tartoznak, amelyek számára az idő fontos (a hatás időtartama). Ennek a csoportnak az antibiotikumait gyakran intramuszkulárisan írják fel, mivel az intravénás alkalmazás a vér szintjének nagy ingadozásait és nem kielégítő hatást eredményez. Az intenzív osztályban azért, hogy az intravénás katéteren keresztül adagolva a vér stabil koncentrációját a vérben speciális adagolókat (infúziós készítményeket, infúziós pumpákat, infúzorokat, fecskendő pumpákat) használják, amelyek lehetővé teszik a gyógyszer több órán át történő vezetését.

Infúziós szivattyú
Fotó: http://www.medicalpointindia.com/cariac-SyringeInfusionPump.htm

Antibiotikumok, amelyeknél az idő fontosabb (az első 4 csoport a béta-laktám antibiotikumokhoz kapcsolódik):

    PENICILLINEK: benzilpenicillin, ampicillin, amoxicillin, oxacillin, karbenicillin, ticarcillin, azlocillin, stb..

Az injekciós üvegben lévő benzilpenicillin-nátriumsót sóoldattal (0,9% nátrium-klorid oldat), injekcióhoz való vízzel vagy 0,25–0,5% novokaiin-oldattal hígítjuk. Intramuskulárisan, napi 4-6 alkalommal adják be az intravénás beadást (csak injekcióhoz való vízzel vagy sóoldattal történő hígítás esetén)..

A benzil-penicillin prokainsóját (prokain-benzil-penicillint) injekcióhoz való vízzel vagy sóoldattal hígítják. Nem adható be intravénásan, intramuszkulárisan.

A penicillin vagy bicillinek kiterjesztett formáit (benzathin, benzilpenicillin) csak intramuszkulárisan adják be, mivel ezek kevésbé oldódnak, lassan felszívódnak és hosszú ideig fenntartják a kívánt penicillin koncentrációt a vérben..

  • CEPHALOSPORIN: cefazolin, cefalexin, cefepime, cefixime, cefoperazone, cefotaxime, cefpirome, ceftazidime, ceftriaxone, cefuroxime, stb..
  • KARBAPENÉMEK: meropenem, ertapenem, doripenem.
  • MONOBAKTOK: aztreonam.
  • MAKROLIDOK: eritromicin, roxitromicin, klaritromicin, oleandomicin, spiramicin, midekamicin.

    Felhívjuk figyelmét, hogy az azitromicin (kereskedelmi név - sumamed), amely a makrolid csoporthoz tartozik, a második antibiotikumok csoportjába tartozik. Hatása az elért maximális koncentrációtól függ. Ennek oka az, hogy az azitromicin felhalmozódik a sejtekben és nagyon hatékony az intracelluláris patogének ellen. Az azitromicin koncentrációja a szövetekben és a sejtekben 10-50-szer nagyobb, mint a vérplazmában, és a fertőzés fókuszában - 24-34% -kal nagyobb, mint az egészséges szövetekben. Az azitromicint naponta egyszer kell bevenni. Nem adható intramuszkulárisan vagy intravénásan egy sugárhajtású készülékben, csak orálisan vagy intravénásan lassan adható be.

  • LINKOSAMIDOK: lincomicin, klindamicin.
  • Antibiotikumok, amelyek hatása a koncentrációtól függ

    Az antibiotikumok második csoportja a maximális hatást biztosítja, amikor a maximális koncentrációt elérik. Általában intravénásan adhatók be..

    A második csoport antibiotikumai:

      AMINOGLIKOZIDOK: gentamicin, amikacin, kanamicin, netilmicin, streptomycin, tobramicin, framycetin, neomycin.

    Az aminoglikozidok nem szívódnak fel a bélben, ezért szájon át csak a bélrendszer tisztítására szolgálnak (a magas toxicitás miatt a neomicint csak szájon át írják elő). Hagyományosan, az aminoglikozidokat naponta 2-3 alkalommal intramuszkulárisan adják be, azonban a tanulmányok kimutatták, hogy a teljes napi adag naponta egyszeri intravénás beadása nemcsak a hatékonyság szempontjából gyengébb, hanem olcsóbb és kevesebb mellékhatást eredményez (az aminoglikozidok károsíthatják a vese és a belső fül működését). ) A napi egyszeri intravénás adagolás egyetlen kivétele a bakteriális endokarditisz (a szív belső bélének gyulladása a szelepek túlnyomó sérülése esetén), amelyben a hagyományos intramuszkuláris alkalmazás javasolt. Idős betegek esetén és károsodott vesefunkció esetén szintén óvatosság szükséges, ilyen esetekben javasolt az aminoglikozid napi adagjának intramuszkuláris adagolása részekben, valamint a gyógyszer szintjének meghatározása a vérben a beadás előtt. Fluorokinolonok: ofloxacin, ciprofloxacin, norfloxacin, lomefloxacin, levofloxacin, sparfloxacin, grefafloxacin, moxifloxacin, hemifloxacin, gatifloxacin.

    Az állatokon végzett kísérletek magas antibakteriális hatékonyságot mutattak az intravénás napi adagok beadásakor, azonban a fluorokinolonok magas koncentrációja káros reakciókat okozhat az idegrendszerben, tehát a napi fluorokinolon adagot intravénásán, általában 60-90 perc alatt kell beadni. TETRACIKLINEK: tetraciklin, oxitetraciklin, doxi-ciklin, minociklin, tigeciklin.

    AZITROMYCIN (kizárás a makrolid csoportból).

    Antibiotikus injekciós oldószerek

    A leghíresebb 5 oldószer az injekciós adagolási formák előállításához (az injekciós üveg száraz tartalmának feloldása):

    • injekcióhoz való víz,
    • izotóniás (0,9%) nátrium-klorid-oldat,
    • glükóz oldat (általában 5%),
    • novokaiin-oldat,
    • lidokain oldat.

    Az összes injekciós oldószert gyógyszertárban kell vásárolni, sterilnek és közvetlenül a felhasználás előtt kinyitni (ampullák, injekciós üvegek).

    INJEKCIÓS VÍZ - steril, speciálisan elkészített, alacsony sótartalmú víz. Nagy mennyiségű injekcióhoz való víz bevezetése azonban megzavarhatja az ion-só egyensúlyát a testben, ezért nagy mennyiségű infúzióhoz (infúzióhoz) sóoldatot vagy Ringer-oldatot használnak (nátrium-, kálium- és kalcium-kloridokat tartalmaz)..

    Az Egyesült Államokban és Európában az injekcióhoz való vízben a mikrobák tartalmára vonatkozó előírások ezerszor szigorúbbak, mint Oroszországban
    Forrás: https://newsapteka95.wordpress.com/2011/08/31/ beszerzés- különféle típusú-víz-for - //

    Hogyan kaphatunk injekcióhoz vizet?
    Forrás: ugyanaz

    Izotóniás (0,9%) NÁTRIUM-KLORID-oldat (sóoldat, sóoldat) a só ozmotikus nyomása megegyezik a vérplazma ozmotikus nyomásával. A sóoldat bevezetése nem okoz további folyadékmozgást az erekben vagy az erekből. A sóoldat azonban nátrium-kloridot (nátrium-kloridot) tartalmaz, amely nemkívánatos az egyes antibiotikumok feloldásához.

    A legbiztonságosabb bármilyen antibiotikum tenyésztése injekcióhoz való vízben. Általában is megengedett izotóniás nátrium-klorid-oldat használata (olvassa el az antibiotikum használati útmutatóját). Intravénás alkalmazás esetén az antibiotikumokat hígítani kell injekciós vizen vagy fiziológiás sóoldatban (intravénás adagolás nélkül érzéstelenítők)..

    Időnként 5% -os glükóz oldatot használnak a gyógyszer feloldására. Lehet-e hígítani egy antibiotikumot 5% -os glükóz oldattal? Sok esetben ez lehetséges, de nem egyáltalán, ezért mindig összpontosítson a gyógyszer használati utasítására. A glükóz oldatot lúgos maradékokkal ellátott üvegedényben tárolják, ezért a stabilitás érdekében sósavat (sósavat) (HCl) adnak hozzá. Maga a glükóz, mint erős oxidálószer, kémiai reakciókba is léphet. Ezért számos gyógyszer tilos oldódni a glükózban, kezdve aszkorbinsavval és szívglikozidokkal, és antibiotikum-benzil-penicillinnel, lincomicinnel, streptomicinnel kezdve.

    A cefazolin intramuszkuláris beadása nagyon fájdalmas, ezért általában helyi érzéstelenítéssel hígítják (olyan érzéstelenítő, amely blokkolja a fájdalom receptorait). Korábban a NOVOCAINE (prokain) oldatát széles körben alkalmazták a gyógyászatban. Hígítható-e az antibiotikumok novokaiinnal? Nem mind. A novokaiin injekciós oldatait sósavval is stabilizálják, így néhány antibiotikum savas környezetben elpusztulhat: ampicillin (csak injekcióhoz való vízben oldható), amfotericin B (csak injekcióhoz való vízben). A sztreptomicin novokaiin oldatát legfeljebb 6 órán keresztül lehet tárolni. Ami a benzilpenicillint illeti, savas környezetben nem bomlik azonnal, hanem fokozatosan: 30 perc elteltével - 1,5%, egy nap alatt - 40%. Ennélfogva a következtetés: a benzilpenicillint novokaiinban oldhatjuk, de csak felhasználás előtt. A fel nem használt benzilpenicillin oldat nem tárolható. Felteheti azt a kérdést: hogyan állítják elő a benzilpenicillin (prokain-benzil-penicillin) prokainsóját? Ebben az esetben a novokaiint nem stabilizálják sósavval, és a beadás előtt a gyógyszert injekcióhoz való vízzel hígítják..

    A novokaiin elvesztette korábbi szerepét, és az 1990-es évek közepe óta helyettesíti a LIDOCAIN-t. A lidokain kétszer jobb a fájdalomcsillapítás erősségénél és időtartamánál, mint a novokaiin, és jól működik a gyulladt szövetekben is. A lidokain kevésbé valószínű, hogy allergiát okoz, és kevésbé toxikus..

    Az intramuszkuláris alkalmazásra a cefazolinra vonatkozó utasítások szerint lidokinnal hígítható. A lidokain nemcsak helyi érzéstelenítő, hanem antiaritmiás gyógyszer is (kamrai aritmiák kezelése). A lidokain számos nemkívánatos reakciót vált ki, különösen gyors adagolás vagy nagy dózisok esetén.

    Az idegrendszer és az érzékszervek oldaláról: a központi idegrendszer depressziója vagy izgalma, idegesség, eufória, a legyek villogása a szem előtt, fotofóbia, álmosság, fejfájás, szédülés, fülzúgás, diplopia, tudatzavar, elnyomás vagy légzésmegállás, izomrángás, remegés, rendellenesség, görcsök (fejlődésük kockázata növekszik a hiperkapnia és acidózis esetén).

    A szív és érrendszer és a vér részéről (hematopoiesis, hemostasis): sinus bradycardia, károsodott szívvezetés, keresztirányú szívblokk, csökkent vagy megemelkedett vérnyomás, összeomlás.

    Az emésztőrendszerből: hányinger, hányás.

    Allergiás reakciók: generalizált bőrfájás, anafilaxiás sokk, angioödéma, kontakt dermatitis (hiperemia az alkalmazás helyén, bőrkiütés, urticaria, viszketés), rövid égési érzés az aeroszol hatására vagy a tálca felhelyezési helyén.

    Egyéb: hőérzet, hideg vagy végtagok zsibbadása, rosszindulatú hipertermia, az immunrendszer elnyomása.

    Ismerősöm arról tájékoztatott, hogy 1 g cefazolint 5 ml 1% -os lidokainnal hígított és intravénásán adta be 5-10 másodpercig. Kevesebb, mint fél perc alatt „kifelé fordult” (súlyos hányás). Szerencsére néhány perc múlva az állapot normalizálódott, de a hányás valóban megrémítette egy barátját. A hányinger és hányás nemcsak a lidokain, hanem a cefazolin mellékhatásai is lehetnek, és a mi esetünkben két gyógyszer mellékhatásai és gyors beadása valószínűleg egymásba kerültek. Egy ilyen lidokain-adagot nem kell intravénásan beadni 1 perc alatt. Bár rosszabb is lehet - például görcsök.

    Intravénás sugárhajtású beadással a cefazolin kezelésére vonatkozó utasítások ajánlottak 3-5 percen belül. Ha figyelmen kívül hagyja az utasításokat, súlyosan károsíthatja magát.

    • ex tempore (lat. "időről időre") - szükség szerint, azonnal, tárolás nélkül;
    • parenterálisan (görög para - körülbelül, enteron - bél) - gyógyszerek bejuttatása a testbe, megkerülve a gyomor-bél traktusot. A parenterális adagolás magában foglalja az injekciókat (intravénásan, intramuszkulárisan, szubkután stb.), Valamint az inhalációkat, intranazális, intraosseous, subconjunctival beadásokat stb.;
    • bolus adagolás (lat. bolus - com, egyszeri) - a gyógyszer parenterális beadása rövid idő alatt (általában legfeljebb 3-5 perc), szemben a hosszabb infúzióval (csepegtető). Az "intravénás sugárhajtás" és az "intravénás bolus" fogalma szinte egybeesik.

    A lényeg a cikkből

    1. Az antibiotikumokat 2 csoportra osztják. Az első csoport számára az idő fontos (a kívánt vérkoncentráció hosszú távú fenntartása), ide tartozik az összes béta-daktám-antibiotikum (penicillinek, cefalosporinok, karbapenemek, monobaktámok), makrolidok (az azitromicin kivételével) és linkozamidok.

    A második csoport esetében az antibiotikum csúcskoncentrációja a hangsúlyban fontosabb, ide tartoznak az aminoglikozidok, fluorokinolonok, tetraciklinek, azitromicin és vankomicin.

  • Szigorúan tilos intravénás, hosszantartó antibiotikumok adása, amelyeket csak intramuszkulárisan szabad beadni (például bicillin-1, bicillin-3, bicillin-5). Ha a bicillint intravénásán adják be, akkor a tüdő és az agy érének embolizálása (el nem oldódó részecskék általi elzáródás) valószínűleg súlyos szövődmény, amely szívrohamhoz és halálhoz vezethet. A bicillin intraarteriális beadása eltömíti a kis artériákat és a végtag vagy a test más részének gangrénéhez (halálhoz) vezet. Javasoljuk, hogy közvetlenül a bicillin beadása előtt húzza a fecskendő dugattyúját intramuszkulárisan maga felé, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nem kerül-e vér a fecskendőbe (hogy a tű véletlenül nem került be az érbe)..
  • Intravénás alkalmazás esetén az antibiotikumot injekcióhoz való vízben hígítják. Csak akkor használhat fiziológiás sóoldatot vagy 5% -os glükózoldatot, ha ezt az antibiotikumra vonatkozó utasítások megengedik. Fájdalmas injekciók esetén a lidokain felhasználható az antibiotikum hígítására intramuszkuláris beadásra, ha a gyógyszerrel kapcsolatos utasítások ezt megengedik..
  • Ne adjon be az antibiotikumot ugyanabban a fecskendőben más gyógyszerekkel, kivéve, ha az utasítások kifejezetten engedélyezik. Például lehetséges a gyógyszerek kölcsönös inaktiválása - az aktivitás elvesztése (például a penicillinek és a cefalosporinok inaktiválják az aminoglikozidokat keverés közben, de külön beadva erősítik egymás hatását). Nem kívánatos az antibiotikumok és más gyógyszerek önálló beadása.
  • Csak frissen készített antibiotikus oldatokat szabad beadni. Az oldódó antibiotikumok bomlanak vagy kölcsönhatásba léphetnek az oldószerrel, ezért általában nem tárolhatók..
  • Az antibiotikum-kezelési rendről a végleges döntést a kezelõ orvos hozza meg, figyelembe véve a diagnózist, az együtt járó betegségeket és a kockázati tényezõket.
  • Feltétlenül olvassa el a gyógyszeres kezelési útmutatót. Ha azt írják, hogy a gyógyszert intravénásán kell beadni 3–5 percig, vagy meg kell adni az alkalmazás sebességét, akkor meg kell érteni, hogy a gyorsabb beadás komplikációkkal járhat..
  • Észrevételeim egy barátom kezelésével kapcsolatban

    • Cefazolint írták neki a köhögés kezelésére, gennyes köpettel. Antibiotikumokat kell felírni tüdőgyulladás (tüdőgyulladás) esetén, és a hörghurut nem jelzi az antibiotikum kötelező kinevezését..
    • Gyakran antibiotikumot írnak fel irracionálisan: javallatok nélkül, nem megfelelő vagy rossz adagolási renddel. Ebben az esetben a cefazolint naponta kétszer intramuszkulárisan helyettesítheti a cefalexinnel naponta háromszor. A cefazolin és a cefalexin az 1. generációs cefalosporinokhoz tartoznak, szinte azonos hatásspektrummal rendelkeznek, és kb..
    • A Galavit gyulladáscsökkentő immunmodulátor, amely hatásos gennyes fertőzéseknél, fokozza az antibiotikumok hatását (de nélkülük is használható), és nem ad mellékhatásokat, hozzáadható a kezeléshez. A köpet enyhítésére és a gyulladás csökkentésére általában a Bronchipret összetett gyógynövény készítményt javaslom.

    A köhögés megelőzése

    • Ne dohányozzon - a dohányzás megsérti a légúti ciliáris hám védő funkcióját. Az évek során a köhögés krónikusá válik („dohányosok köhögése”).
    • A légzőszervi fertőzések (beleértve a dohányosokat is) gennyes szövődményeinek megelőzése érdekében bakteriális lizátumok használatát javaslom: Ismigen (Respibron), Bronchomunal és mások. Korábban írtam egy részletes cikket erről a témáról. A baktérium-lizátumok nem lesznek képesek megvédeni az ARI / ARVI előfordulását, de jelentősen csökkentik a betegség súlyosságát és a szövődmények kockázatát.

    A cikk írása során felhasználták az antibakteriális szerek különféle osztályainak farmakodinamikájának az adagolási rendre gyakorolt ​​hatását (L. Strachunsky, A. A. Mukonin, Smolenszki Állami Orvostudományi Akadémia. ANTIBIOTIKAI ÉS KEMOTERAPIA, 2000 - N4, 40-44. Oldal)..

    Leállíthatom az antibiotikum szedését 3 nap után? Felnőtt.

    5 napos Ceftriaxone injekciót kap. Ma van a harmadik nap, végül a hőmérséklet normálisra esett. Az első nap 39,3 volt, a második nap 38,5, néha 39-re emelkedett, de néha 37,7-re csökkent. Ma a harmadik nap, délelőtt 36,6, és ez eddig tart. Tudom, hogy teljes kúrára van szükség ahhoz, hogy a fertőzés ne térjen vissza, de a rossz mellékhatások (hasmenés) még nem nagyon erős, de nem akarok súlyosbodni))) Probiotikumokat iszok az injekciók első napjától kezdve, látszólag nem segítenek. Vajon megéri-e kockáztatni és abbahagyni az injekciókat? Vagy tedd még meg? Sok dolog van hétvégén, nem akarok otthon WC-vel ülni. )))

    Hány nap injektálhatom az antibiotikumokat?

    Hány nap injektálhatom az antibiotikumokat?

    Meddig lehet beadni az antibiotikumokat??

    Meddig (szünet nélkül) fecskendezhetek be antibiotikumokat?

    Nincs egyértelmű válasz arra a kérdésre, hogy hány napig lehet beadni az antibiotikumokat. Az egyszerű ok miatt, hogy a betegségek és az antibiotikumok is különböznek..

    Például a gonorrhoea ceftriaxonnal történő kezelésekor csak egy injekcióra lesz szükség. Ugyanakkor a fennmaradó esetekben a kezelés 4-14 napig tart. Az Amoxil-K kezelés maximális időtartama 14 nap. Az Abipim-kezelés általában 7-10 nap..

    Azt hiszem, általában érdemes egy heti időszakra összpontosítani. Ebben az esetben az injekciókat a terv szerint állítják be, a napok nem maradhatnak ki. Nincs értelme néhány injekciót elvégezni, várni néhány napot, majd visszatérni hozzájuk.

    11 szabály - Hogyan kell szedni az antibiotikumokat

    1. szabály: Az antibiotikumokat csak az orvos utasítása szerint szabad szedni.

    Az alapszabály az antibiotikumok használata csak olyan esetekben, amikor lehetetlen nélküle megtenni. Javallatok az antibiotikumok használatához - olyan akut bakteriális fertőzés jeleinek megjelenése, amelyekkel a test önmagában nem képes megbirkózni:

    • Tartós és elhúzódó hőmérséklet-emelkedés
    • Mágneses kisülés
    • A vér összetételének változásai - a leukociták számának növekedése (leukocitózis), a leukociták összetételének elmozdulása balra (a stab és a szegmentált leukociták számának növekedése), az ESR növekedése
    • A javulás után a beteg ismét rosszabbodik.

    Az antibiotikumokról ismert, hogy tehetetlenek a vírusok ellen. Ezért influenza, akut légzőszervi vírusos fertőzések és néhány akut bélfertőzés esetén ezek használata értelmetlen és nem biztonságos (lásd, hogy kell-e antibiotikumokat inni megfázás és akut légzőszervi fertőzések esetén). Amit még mindenkinek tudnia kell az antibiotikumok helyes szedése érdekében?

    2. szabály: Jegyezzék fel az összes korábban kapott antibiotikummal kapcsolatos információt.

    Mikor, milyen antibiotikumokkal, milyen módon, milyen betegségek esetén - írja le. Ez különösen igaz a gyógyszereket szedő gyermekekre. Az antibiotikumok használata során fontos figyelni, hogy mi volt az allergia mellékhatása vagy megnyilvánulása, és ezt le kell írni. Az orvos nem lesz képes megfelelő antibiotikumot felvenni az Ön számára, ha nincs információja - mi, milyen adagokban Ön vagy gyermeke korábban vett antibiotikumokat. Érdemes informálnia orvosát arról is, hogy milyen egyéb gyógyszereket szed (folyamatosan vagy most).

    3 szabály: Soha ne kérjen orvosától antibiotikumokkal.

    Orvosa felírhat antimikrobiális szereket is, különös javallatok nélkül, ha ragaszkodik hozzá. Az antibiotikumok használata jelentősen felgyorsítja a gyógyulást, de ez nem mindig indokolt. Sőt, ne kérjen semmit "erősebb" a gyógyszertárban. Az erősebb nem azt jelenti, hogy hatékonyabb. Időnként a gyógyszertár felajánlja egy gyógyszer hasonló helyettesítését, ebben az esetben jobb, ha egy hasonló pótlást orvosával egyeztet, vagy ellenőrizze a gyógyszerésznél a készítmény összetételét és a hatóanyagot, hogy ne sértse az orvos által előírt adagot..

    4. szabály: A baktériumtenyésztés vizsgálata a „legjobb” antibiotikum kiválasztására.

    Egyes betegségek esetén ideális, ha lehetőség van baktériumtenyésztés vizsgálatára az antibiotikumokkal szembeni érzékenység meghatározásával. Ha laboratóriumi adatok állnak rendelkezésre, akkor egyszerűsödik az antibiotikum kiválasztása, és ebben az esetben a kezelést mesterlövész pontossággal végzik el. Ennek az elemzésnek a hátránya, hogy 2–7 napot kell várni az eredményre..

    5 szabály: Szigorúan tartsa be a belépés idejét és gyakoriságát

    Az antibiotikum-adagok között mindig tartson azonos intervallumot. Ez szükséges a gyógyszer állandó vérkoncentrációjának fenntartásához. Sokan tévesen fogadnak el információt a belépés gyakoriságáról, ha azt javasoljuk, hogy napi háromszor vegye be, ez nem azt jelenti, hogy a belépést reggelire, ebédre és vacsorára kell tartani. Ez azt jelenti, hogy a vétel 8 óra elteltével zajlik. Ha naponta kétszer, akkor pontosan 12 óra után.

    6. szabály: Hány napig kell szedni az antibiotikumokat?

    Általában 5-7 nap elegendő, néha az antibiotikum szedésének időtartama 10-14 nap. Hosszan ható hatásos antibiotikumokat, például azitromicint (Sumamed, Azitrox, Zi-faktor, Azicid, Hemomycin, Ekomed), naponta egyszer 3 napig vagy 5 napig szednek, súlyos esetekben az orvos felírhatja ezt a sémát: 3 nap ital, 3 nap szünet. - és így tovább 3 trükk. Az antibiotikumok szedésének időtartamát az orvos határozza meg.

    7 Szabály: A kezelés folytonossága

    Ha elkezdi az antibiotikumok kezelését, akkor semmiképpen ne hagyja abba a kezelést, amint javulást érez. Érdemes folytatni a kezelést a javulás, a gyógyulás után 2-3 nappal. Ezenkívül figyelemmel kell kísérnie az antibiotikum hatását. Ha 72 órán belül nem tapasztal javulást, akkor a kórokozó rezisztens ezen antibiotikummal szemben, ezért ki kell cserélni.

    8. szabály: Soha ne próbálja meg módosítani az antibiotikum adagját

    A drogok kis adagokban történő használata nagyon veszélyes, mivel növekszik a rezisztens baktériumok valószínűsége. Az adag növelése szintén nem biztonságos, mivel túladagoláshoz és mellékhatásokhoz vezet..

    9 szabály: Mit kell inni, és mikor kell inni egy antibiotikumot?

    Egyértelműen kövesse az adott gyógyszer helyes bevitelére vonatkozó utasításokat, mivel a különböző antibiotikumok eltérően függenek az ételek bevitelétől:

    • önmagában - étellel kell bevenni
    • mások - inni egy órával étkezés előtt vagy 1-2 órával étkezés után
    • minden gyógyszert csak vízzel szabad inni, tiszta, nem szénsavas
    • nem ajánlott antibiotikumok inni tejjel és tejtermékekkel, valamint teával, kávéval és gyümölcslevekkel (de vannak kivételek, figyelmesen olvassa el az utasításokat).

    10 szabály: Vegyük probiotikumokat

    A kezelés során érdemes olyan gyógyszereket szedni, amelyek helyreállítják a természetes bél mikroflórát (Linex, RioFlora-Immuno, Bifiform, Acipol, Narine, Gastrofarm, Primadofilus, Rela Life, Normoflorin stb., A probiotikus készítmények teljes listája). Mivel az antibakteriális szerek elpusztítják a szervezetben a jótékony baktériumokat, probiotikumokat kell szednie, erjesztett tejtermékeket kell fogyasztania (az antibiotikumoktól külön-külön). Sokkal jobb ezeket a gyógyszereket az antimikrobiális szerek szedése között szedni.

    11. szabály: Az antibiotikumokkal történő kezelés során tartson be külön diétát.

    El kell hagyni a zsíros ételeket, a sült, füstölt húsokat és a konzerveket, ki kell zárni az alkoholt és a savanyú gyümölcsöket. Az antibiotikumok szedése lenyomja a májat, ezért az élelmiszer nem terheli túl a májat. Vegye fel az étrendbe több zöldséget, édes gyümölcsöt, fehér kenyeret..

    Wellness antibiotikumok: Hogyan lehet jól fogyasztani őket, ha felesleges és ha veszélyes

    Megértették az orvosokkal az antibiotikumokkal kapcsolatos fő mítoszokban

    Az antibiotikumok megjelenésével - olyan anyagokkal, amelyek gátolják a baktériumok növekedését és ezáltal megállítják a baktériumok által okozott gyulladásos folyamatot - az emberek megálltak a sok fertőző betegség meghalásától és általában hosszabb ideig éltek. Gyakran antibakteriális gyógyszereket lehet megvásárolni egy gyógyszertárban, orvosi rendelvény nélkül, bár ezeket a gyógyszereket felírták. A nem ellenőrzött bevitel ahhoz vezet, hogy a baktériumok nagymértékben megváltoznak (rezisztens formák jelennek meg) és az ellenük alkalmazott gyógyszerek már nem működnek. Ezenkívül megnövekszik egy olyan mellékhatás kockázata, amely súlyosabb lehet, mint maga a betegség. A The Village orvosoktól derült ki, hogyan lehet antibiotikumokat szedni, ha haszontalanok is, és mely esetekben veszélyes.

    Szöveg: Evgenia Skvortsova

    Marina Laur

    Terapeuta a Dawn klinikán

    Valentin Kovalev

    fertőző betegség szakember, a Dawn Clinic gyermekorvosa

    Ekaterina Stepanova

    Ph.D., fertőző betegség szakember, terapeuta a H-Klinikán

    Hogyan működik egy antibiotikum?

    Az antibiotikum egy komplex kémiai vegyület. A baktériumsejtre hat, megsemmisíti a sejtfalat, a sejtmagot vagy más komponenseket. A vírusnak, a baktériumtól eltérően, nincs sejtje - csak egy DNS vagy RNS lánc és körülötte egy fehérjehéj, ami azt jelenti, hogy egy antibiotikum nem befolyásolja azt. Egy antibakteriális szer haszontalan vírusos betegségek, például például az influenza kezelésében. Valentin Kovalev, a Dawn Klinika fertőző betegség szakembere szerint antibiotikumokra csak akkor lehet szükség, ha bakteriális fertőzés csatlakozik az influenza- vagy méhgyulladáshoz. Az akut garatgyulladást (gyulladásos folyamat a torokban) leggyakrabban a vírusok okozzák, és az antibiotikumok itt tehetetlenek. Kivétel a streptococcus faringitis (streptococcus tonsillitis), amelyet antibakteriális szer nélkül nem lehet meggyógyítani..

    Ha antibiotikum-megelőzésre van szükség

    Alapvetõen helytelen antibiotikumokat inni, például akut légúti vírusos fertõzések esetén, a bakteriális komplikációk (sinusitis, otitis media, pneumonia) elkerülése érdekében. Marina Laur, a "Dawn" klinika terapeutája felhívja a figyelmet: antibakteriális gyógyszert csak a megerősített bakteriális szövődmények kialakulása esetén írnak fel, míg a megfázás elleni antibiotikumok korai alkalmazása csak növeli a bakteriális komplikációk valószínűségét. A helyzet az, hogy ha az antibiotikumot felírták megelőzésre, akkor még túl korai, és a bakteriális fertőzés mindazonáltal csatlakozott, akkor ezek más mikroorganizmusok lesznek - és az orvosnak másik gyógyszert kell felírnia az antibiotikummal együtt.

    Az orvostudományban azonban létezik az "antibiotikum-megelőzés" fogalma. Releváns például a tervezett műtéti műtétek során, amikor egy antibiotikum rövid adagja védi a fertőző szövődmények kialakulását. Megelőzés céljából antibiotikumokat rendelnek a protetikus szívbillentyűkkel rendelkező embereknek a fogkezelés megkezdése előtt, vagy bizonyos fertőzésekben szenvedő betegek számára, ha a fertőzés még mindig nem pontos. Tehát kullancscsípéssel antibiotikumot írnak fel a borreliozis (Lyme-kór) megelőzésére.

    Az úgynevezett posztexpozíciós profilaxis másik példája egy antibiotikum beadása olyan gyermeknek, aki kontaktusban volt szokásos köhögéssel vagy meningococcus fertőzéssel. Ez a megelőzés megszakítja a kórokozó terjedését és csökkenti a betegség kialakulásának kockázatát.

    Miért tiltják az antibiotikumok?

    Az antibakteriális gyógyszereket csoportokra osztják, hatásuk és a nemkívánatos hatások tekintetében különböznek egymástól. A mellékhatások súlyossága és az antibiotikumokkal szembeni allergia valószínűsége befolyásolja minden esetben az antibakteriális gyógyszer kiválasztását. A gyógyszerre adott reakció nem csak a gyógyszertől, hanem a beteg testétől is függ. Ha valaki krónikus betegségben szenved, a betegség foka romolhat az előírt antibiotikum szedése közben. Ezért annyira fontos, hogy elmondja az orvosnak az egyidejűleg jelentkező betegségekről és az allergiák jelenlétéről, még akkor is, ha ez nagyon régen volt. Ez utóbbi tünetei a bőr viszketése, a légúti duzzanat vagy akár anafilaxiás sokk (általában egy antibiotikus injekció után), amikor a nyomás hirtelen esik, ájulás jelentkezik, és a személy sürgősségi újraélesztést igényel..

    Szédülés, fejfájás, hányinger, hányás, puffadás, laza széklet gyakori megnyilvánulása az antibiotikumos kezelés hatására. De ez nem a toxikus reakciók teljes listája. Egyes antibiotikumok hepatotoxikusak (amfotericin, eritromicin) - rontják a májműködést és növelik a sárgaság kockázatát, és a 60-as években az antibiotikumok szedése halláscsökkenést okozhat. Ennek oka az aminoglikozid-csoport anyagai: neomicin, sztreptomicin, kanamicin, gentamicin, amikacin. Korábban bélfertőzéseket kezeltek (ma megtanultak másképp megoldani ezt a problémát - általában antibiotikumok nélkül). Jelenleg a régi aminoglikozidokat rendkívül ritkán és csak szigorú indikációk esetén alkalmazzák (például a hasüreg és a medence gennyes fertőzéseivel más eszközökkel kombinálva) - helyettesítették őket korszerűbb és biztonságosabb gyógyszerekkel..

    Az antibiotikus terápia gyakori komplikációja az úgynevezett antibiotikumokkal összefüggő hasmenés kialakulása. Általában nem kell külön kezelni, de ha a betegség két-három nappal az antibiotikumok beadása után is fennáll, érdemes orvoshoz fordulni. „Az ilyen hasmenés oka az aktivált Clostridium difficile, vastagbél baktérium, amely bizonyos körülmények között (egy antibiotikum hatására) aktívan szaporodhat és patogén mikroorganizmusokká válhat” - magyarázza Marina Laur. „A probléma megoldásához más antimikrobiális szereket (metronidazol, vankomicin) kell inni, amelyek gátolják a baktériumok növekedését”.

    Az antibiotikus terápia ritka, de nagyon súlyos szövődménye a hematopoiesis

    Az antibiotikus terápia ritka, de nagyon súlyos szövődménye a vérképződés megsértése. Ezt a levomicettin antibiotikum okozza, amely magas toxicitása miatt számos országban nem szabadul fel tablettákban és kapszulákban, de Oroszország nem vonatkozik rájuk. "A múltban a levomicetin nagy segítséget nyújtott a meningococcus fertőzés elleni küzdelemben, de most helyet adott a modernabb és kevésbé toxikus antibiotikumoknak (harmadik és negyedik generációs cefalosporinok, karbapenemek)" - jegyzi meg Ekaterina Stepanova. - Időnként az emberek a levomicetintumint iszik a hasmenés kezelésére, régi módon, de ez nem indokolt. Még vannak szemcsepp ezen antibiotikummal, amelynek hatékonysága szintén alacsony. " A gyógyszertárakban kiadják a „levomicetint”, de még ha az orvos fel is írta a gyógyszert, akkor szedése előtt meg kell mutatnia magát egy másik szakembernek, és alternatív gyógyszert kell keresnie..

    Az antibakteriális gyógyszerek meglehetősen nagy csoportját használják a gyermekgyógyászatban. Vannak olyan antibiotikumok, amelyek gyermekkorban ellenjavallottak a növekedést befolyásoló képesség és a biztonságosságra vonatkozó adatok hiánya miatt. Például, a tetraciklin antibiotikumok nem vehetők fel kilenc évig, a fluorokinolonok - legfeljebb 15 évig. Egy antibiotikum felírásakor a gyógyszer dózisát a gyermek életkorának és súlyának figyelembevételével kell kiszámítani.

    Nagyon óvatosan, várandós nőknek kell szedniük az antibiotikumokat, ha valóban nem tudja megtenni ilyen kezelés nélkül (például tüdőgyulladás, pyelonephritis, koleciszitisz esetén). Különösen veszélyesek a terhesség első trimeszterében, amikor a jövőbeni szervezet fő szerveinek és rendszereinek lerakása folyamatban van. Terhesség alatt a tetraciklinek ellenjavallták (a fogak csontok és fogak károsodásához vezethetnek), aminoglikozidok (oto- és nefrotoxicitást okozhatnak), valamint a kloramfenikol, szulfonamidok és nitrofuránok. A terhes nőknek csak a viszonylag biztonságos, a terhesség alatt hivatalosan engedélyezett antibiotikumok kerülnek felírásra: penicillinek, cefalosporinok, makrolidok.

    Baktériumok, amelyek nem félnek az antibiotikumoktól

    Egyrészt az antibiotikumok megjelenése valódi forradalmat hozott: lehetővé vált a megbetegedések kezelése, amelyeket korábban gyógyíthatatlannak tartottak. Tehát 1943 óta megtanultak, hogyan lehet hatékonyan kezelni a szifilit (annak kórokozója, a sápadt treponéma érzékeny a penicillinre). Bár jelenleg nehézségek merülhetnek fel. "Az utóbbi években nőtt a szifilissel szenvedő betegek száma, mert az emberek gyakran nem használnak óvszert közösülés közben" - mondja Ekaterina Stepanova. - Ezen felül sokan nem tudják, hogy a szifilisz orális szex során és mély csókokkal terjed-e, ha fekélyek vannak a száj nyálkahártyáján. Természetesen manapság a szifilisz kezelése antibiotikumokkal történik, de nagyon fontos, hogy minél hamarabb megismerjék (ehhez rendszeresen teszteket kell végezni, ha vannak kockázatok), mivel az elhanyagolt eseteket, amikor a kórokozó az idegrendszert érinti, még mindig nehéz diagnosztizálni és kezelés ".

    Másrészről, a baktériumokkal szembeni antibiotikumokkal szembeni rezisztencia nagy probléma az orvostudományban. A mikrobák mutálódnak, és megjelennek olyan baktériumok formái, amelyekre a meglévő antibiotikumok már nem hatnak. Ennek eredményeként a szokásos gyógyszerek hatékonysága jelentősen csökken, és az új gyógyszerek rendkívül ritkán jelennek meg..

    Terapeuta a Dawn klinikán

    A rezisztencia kialakulásának egyik kulcstényezője az antibakteriális gyógyszerek ellenőrizetlen és nem megfelelő használata. Helytelenül kiválasztott antibiotikummal, annak elégtelen adagjával, a kezelési periódus be nem tartásával a mikrobák nem pusztulnak el, hanem megváltoztatják szerkezetüket, és ugyanaz az antibiotikum legközelebb nem segít a betegnek. A helyzetnek csak egy módja van: ne vegyen be szükségtelenül az antibiotikumokat, és ha egy orvos azt előírja, akkor kövesse az összes ajánlást. Fontos, hogy emlékezzünk a szövődményekkel járó gyakori bakteriális és vírusos betegségek megelőzésére: évente meg kell oltani influenza ellen, és csak egyszer meg kell oltani a pneumococcus - a légzőszervi betegségek egyik fő okozója - ellen..

    Hogyan kell inni antibiotikumokat?

    A javallatot a kezelő orvos határozza meg. Íme a szabályok, amelyeket be kell tartani annak érdekében, hogy az antibiotikumokkal történő kezelés előnyös legyen:

    Ne sértse meg az adagolást, az alkalmazás idejét és gyakoriságát

    Fontos, hogy a gyógyszer koncentrációja a vérben ne csökkenjen sokat: a baktériumok szaporodása nem folytatódhat.

    Igyon antibiotikumokat sima vízzel, és folytasson több folyadékot a kezelés teljes ideje alatt

    Érdemes kevésbé zsíros ételeket is enni, és ne vegyen részt a forró fűszerekben.

    Kövesse nyomon az érzéseit

    Az antimikrobiális terápia hatékonyságát a harmadik napon határozzák meg. Ez nem azt jelenti, hogy ekkorra elindul a fellendülés, de pozitív tendenciának kell lennie. Ha nem, az orvos az antibiotikumot helyettesítheti egy másikval. Azonnal szakember segítségére is szükség van, ha allergia jelentkezik a droggal szemben (általában a beadás első napján jelentkezik).

    Teljes kezelési folyamaton megy keresztül

    Akut, komplikálatlan fertőzés esetén általában öt-hét napot vesz igénybe. Nem kell abbahagynia az előírt gyógyszer szedését egyszerűen azért, mert ez jobbá vált: a tünetek eltűnése nem mindig azt jelzi, hogy a fertőzés teljesen felszámolódik. A kezelési folyamat szükségtelen meghosszabbítása azonban felesleges: az orvosok szerint az elhúzódó alkalmazás esetén az antibiotikumok nemcsak a jövőben segíthetnek abbahagyni, hanem ronthatják az immunrendszer működését is.

    Ellenőrizze, hogy a kezelés hosszú-e

    Súlyos esetekben és krónikus betegségek esetén azonban a kezelés meghosszabbítható legalább két héttel. Például az intracelluláris fertőzéseket nem lehet gyorsan kezelni. A leghosszabb antibakteriális kezeléseket tuberkulózis, Lyme-kór és mycobacteriosis kezelésére használják, és egy évnél tovább is eltarthatnak.

    Annak elkerülése érdekében, hogy a máj nem üljön be, és még nagyobb egészségkárosodást ne okozzon, vérkémiai vizsgálatot kell végezni: ha az ALAT és az AST normális, akkor a máj megbirkózni kezd. Ugyanakkor az antibiotikumoknak lehetnek mellékhatásai is - ebben az esetben az orvos ellenőrzést ír elő, figyelembe véve a beteg krónikus betegségeit és az antibiotikum tulajdonságait.

    Tabletták vagy injekciók - ami jobb?

    Egy antibiotikum hatékonysága a patogén érzékenységétől és a beadás módjától függ a biohasznosulástól. A legtöbb antibakteriális gyógyszer tabletta, kapszula és gyermekek számára szuszpenzió formájában kapható. „A legtöbb esetben ezek a formák a legmegfelelőbbek. Hatékonyan, viszonylag biztonságosan és nem igényel további költségeket ”- magyarázza Valentin Kovalev. - Az intravénás antibiotikumokat rendszerint kritikus helyzetekben adják be (például amikor egy személy súlyos állapotban van vagy eszméletlen), hogy a gyógyszer bizonyos szintjét a vérben gyorsan elérjék. Az intramuszkuláris injekciók inkább a szovjet korszak emlékei: a civilizált világban az antibiotikumokat nem adják be így ”.

    "Vannak olyan gyógyszerek, amelyek szájon át történő bevételkor rosszul felszívódnak, és befecskendezik őket" - teszi hozzá Ekaterina Stepanova. - Általános szabály, hogy ezek az úgynevezett tartalék antibiotikumok (nagyon erős antibiotikumok). Valószínűleg ez az oka annak a mítosznak, hogy az intramuszkuláris gyógyszerek gyorsabban és jobban hatnak. De ez nem így van. A legtöbb betegséget sikeresen kezelik antibiotikumokkal tablettákban. És csak akkor, ha a tablettákban nincs megfelelő lehetőség, vagy például valaki valamilyen ok miatt nem tud lenyelni, akkor a gyógyszer injekciós formáját választják ”.

    Antibiotikumok és alkohol

    A testbe bekerülő anyagokat el kell távolítani a testből. Ehhez olyan enzimek dolgoznak, amelyek bonyolult molekulákat bontanak le egyszerűekké, és eltávolítják az összes felesleges anyagot. Alkohol jelenlétében a vérben az enzimrendszerek blokkolódnak - a test kettős mérgező hatást gyakorol saját sejteire és szöveteire. A reakció erre a különbségre változhat (az antibiotikumok csoportjától és az elfogyasztott alkohol mennyiségétől függően) - az allergiás kiütéstől az anafilaxiás sokkig, ezért jobb, ha nem kockáztatja.

    A kezelés utáni gyógyulás

    Az antibiotikumos kezelés értéke az, hogy pontosan elérik a célt: blokkolják vagy megölik a betegség okozóját. A kezelés során azonban nemcsak a patogén, hanem a normál bélflóra is szenved, amelyet helyre kell állítani.

    Az orvosok továbbra is előírják, hogy antibiotikumokkal isznak probiotikumokat (ezek a gyomor számára a leghasznosabb baktériumok), ám szükségleteik kétséges. A világon számos tanulmány készül a probiotikumok alkalmazásának lehetőségéről az antibiotikumok negatív hatásainak megelőzésére. „2017-ben a Gasztroenterológiai Világszervezet (WGO) gyakorlati ajánlásokat fogadott el a probiotikumokról. Megjegyezték, hogy szilárd bizonyítékok vannak a probiotikumok hatékonyságáról a hasmenés megelőzésében az antibiotikumokat szedő betegekben ”- mondja Marina Laur.

    De bár a probiotikumok használata csak tanácsadói jellegű. De a kezelés során sok vizet inni - ez csak nem fáj.

    Ami a vitaminokat illeti, az orvosok szerint ezeket nem indokolták fertőző betegség akut időszakában

    Ami a vitaminokat illeti, az orvosok szerint nem jelennek meg a fertőző betegség akut időszakában, és az immunmodulátorok (az immunrendszert szabályozó hatással bíró anyagok) hatékonysága teljesen megkérdőjelezhető - ezeknek a gyógyszereknek nem volt súlyos, randomizált vizsgálata, ami azt jelenti, alkalmazásuk következményei kiszámíthatatlanok.

    „Ugyanakkor a hivatalos klinikai ajánlások gyakran kis kísérletek információin alapulnak - és ennek eredményeként még immunmodulátorok is megtalálhatók bennük” - hívja fel a figyelmet Ekaterina Stepanova. "Mindez megnehezíti az orvosok munkáját a bizonyítékokon alapuló orvoslás elveit követve, és megakadályozza a beteget, hogy megértse egészségügyi problémáját.".

    JMedic.ru

    A hörghurut gyakori betegség, amely bármilyen életkorú emberre jellemző, és amelyet a tüdő nyálkahártyájának és a hörgőfa gyulladása jellemez. A betegség kialakulásának idején a megnyilvánulás tünetei változhatnak. A túra szakaszai szerint a betegséget krónikus és akut hörghurutra osztják. Csak a terapeuta vagy a háziorvos jogosult felírni a helyes és átfogó kezelést a jobb oldalon, és csak a diagnózis megerősítése után, a betegség okának, lefolyásának és kialakulásának eldöntése után.

    Szükséges-e antibiotikumokkal kezelni a hörghurutot??

    Annak ellenére, hogy ez a betegség gyakori a felnőttekben, nincs hasonló kezelési rend. A nehéz kérdés az, hogy szükség van-e antibiotikumos terápia felnőttek hörghurutjának kezelésére. Maga a betegség az esetek felében vírusos eredetű, ezért önmagában az antibakteriális szerekkel történő kezelés nem hozza meg a kívánt eredményt. Ilyen esetekben a helyes döntés az orvoshoz fordul, aki választ ad, ha minden esetben szükség van antibiotikus kezelésre.

    Az antibiotikumok hatásmechanizmusa felnőttkori hörghurut esetén

    Az antibakteriális csoport gyógyászati ​​anyagai nemcsak megállíthatják, hanem megsemmisíthetik a gombák és baktériumok szaporodását és szaporodását, amelyek felnőtteknél hörghurut kialakulását okozzák. A betegség mindegyik típusára a kezelõ orvosnak fel kell írnia egy adott csoport antibiotikumait.

    Antibiotikumok hörghuruthoz, csoportok:

    • Makrolidok - megzavarhatják a baktériumsejtekben a fehérjetermelés folyamatát, amelynek eredményeként a mikroorganizmusok elveszítik szaporodási képességüket. Ezt a gyógyszercsoportot a betegség hosszabb idejére írják elő, anélkül, hogy attól tartanának, hogy károsítja a testet..
    • Aminopenicillinek - ennek a csoportnak az antibiotikumai képesek elpusztítani a baktériumok falát, ami a mikroorganizmusok halálához vezet, de meg kell jegyezni, hogy az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek gyakran allergiás reakciókat okozhatnak..
    • Cefalosporinok - az antibiotikumok hatásmechanizmusa az anyagok szintézisének gátlásával következik be, miközben a mikroorganizmusok mennyiségi növekedése megáll.
    • Fluorokinolonok - elpusztítják a baktériumok DNS-ét, ami halálukhoz vezet.

    Az antibiotikumok injekcióban történő kiválasztásakor figyelembe kell venni a beteg életkorát, a betegség lefolyását és annak előfordulásának okát. A felnőttekben a hörgők gyulladásos folyamatának kezelésére szolgáló fő gyógyszerek az antibakteriális gyógyszerek injekciókban, amelyeket intramuszkulárisan és intravénásan is be lehet adni.

    1. Sumamed (azitromicin hatóanyaga).
    2. Rovamycin (spiramycin).
    3. Kemomicin (azitromicin).
    4. Fromilide (klaritromcin).
    5. Macropen (midecamicin).
    1. Ampiokok (hatóanyag ampicillin).
    2. Ospamox (amoxicillin).
    3. Amoxil (amoxicillin).
    4. Flemoskin (amoxicillin).
    1. Medaxone (Ceftriaxone Active).
    2. Emsef (ceftriaxon).
    3. Cefaxon (ceftriaxon).
    4. Zinnat (cefuroxim).
    1. Ciprinol (ofloxacin hatóanyag).
    2. Levoflox (levofloxacin).
    3. Ciprolet (ciprofloxacin).
    4. Levomak (levofloxacin).

    Intramuszkuláris antibiotikumok hörghurut kezelésére

    Gyógyszer nevegyógyszerészeti hatásFelhasználási javallatokEllenjavallatok
    A ceftriaxonBaktericid, antimikrobiálisA hörghurut akut és krónikus formája, és sok más fertőző betegségA gyógyszerrel szembeni túlérzékenység, terhesség, szoptatás, máj- és veseelégtelenség
    CefazolinBakteriálisAkut bronchitis, tüdőgyulladás, tüdő tályogTúlérzékenység a gyógyszerrel szemben
    EmsefBakteriálisBronchitis, tüdőgyulladás, meningitisA gyógyszerrel szembeni túlérzékenység, terhesség
    MedaxonBaktericid, antimikrobiálisA ceftriaxonra érzékeny fertőző betegségekA gyógyszerrel szembeni túlérzékenység, terhesség

    Intravénás antibiotikumok hörghurut kezelésére

    Gyógyszer neve.gyógyszerészeti hatás.Felhasználási javallatok.Ellenjavallatok.
    CiprinolBaktericid, antimikrobiálisA légzőrendszer gyulladásos betegségeiTúlérzékenység a gyógyszerrel szemben
    RovamycinAntimikrobiálisAkut bronchitis formájaSzoptatás, a gyógyszerrel szembeni túlérzékenység
    LevomakBaktericid, antimikrobiálisAkut és krónikus hörgőgyulladásA gyógyszerrel szembeni túlérzékenység, epilepszia
    LevofloxAntimikrobiálisA hörghurut akut és krónikus formája, és sok más fertőző betegségA gyógyszerrel szembeni túlérzékenység, terhesség

    Tudnia kell, hogy mielőtt bármilyen antibiotikumot beadna az injekcióknak, feltétlenül ellenőrizze az érzékenységet.

    Bármely antibakteriális szerrel történő kezelés esetén az érzékenységi vizsgálat az első lépés az injekció beadása előtt. Meg kell határozni, hogy a kiválasztott gyógyszer megfelelő-e vagy sem, abban az esetben, ha a gyógyszer elfogadhatatlanul pozitív reakciót vált ki az ember számára, akkor a kezelést másik gyógyszerrel kell elvégezni, új vizsgálat után.

    Az antibiotikumok érzékenységének vizsgálata

    1. A gyógyszert nátrium-klorid oldattal hígítjuk 1 ml NaCl / 100 000 NE antibiotikum arányban.
    2. A kapott oldat 0,1 ml-ét behúzzuk a fecskendőbe.
    3. Alkoholba mártott vattacsomót használják az alkar felületének középső részének kezelésére..
    4. A fecskendő tűjéből két (egymással párhuzamos) karcolás készül, körülbelül 10 mm hosszú.
    5. Egy csepp hígított gyógyszert felvitt a karcolásokra..
    6. Idő 30 perc.
    7. A kijelölt idő eltelte után a mintát leolvassuk.

    Tilos az antibiotikum beadása, ha bőrpír, duzzanat vagy viszketés jelentkezik a teszt helyén (pozitív teszt).

    Felnőtteknél a hörghurut elleni antibakteriális gyógyszereket injektálják, így gyorsan bejutnak a véráramba és elkezdenek hatni a testre, ennek köszönhetően, ha van ilyen, azonnal allergiás reakció lép fel. A hörghurut kezelésében az orvos antibiotikumokat írhat fel a szulfonamid csoport vagy a trimetoprim injekcióinak beadására. Ez a gyógyszerek kombinációja, amelynek kezelése felnőtteknél gyakran nem okoz érzékenységet. Ezenkívül nagyon gyakran az orvosok a széles spektrumú spektrumú félszintetikus antibiotikumok alkalmazását igénylik. Ilyen gyógyszerek a Hiconcil, Ospamox, Ampicillin, Amoxiclav. Ha még ezeknek a gyógyszereknek sem lesz pozitív eredménye, akkor gentamicin injekciókat alkalmaznak. De ne felejtsük el, hogy a hatékony és helyesen kiválasztott antibiotikum az, amelyre a kórokozó érzékeny a bakteriológiai kutatások során.

    Az orvosnak el kell döntenie, hogy alkalmaz-e antibiotikus injekciókat a hörghurut kezelésére..

    Az antibakteriális gyógyszerek alkalmazásának jellemzői felnőttek hörghurutjának kezelésében

    Az orvos által felírt antibiotikumok szedésekor be kell tartania néhány egyszerű szabályt.

    1. Az antibiotikum szedésének megszakíthatatlannak kell lennie, és annyi napig kell tartania, mint a kezelő orvos előírta. Ha a hörghurut 3. vagy 5. napján a tünetek már nem zavarnak, akkor a kezelést semmiképpen sem szabad abbahagyni. Az orvos 7-10 napot írt elő egy antibiotikum szedésére, ami azt jelenti, hogy ezt meg kell tenni, mert a gyógyszer használatának idő előtti leállításával a mikroorganizmusok képesek rezisztenciát mutatni ennek a gyógyszernek a ellen.
    2. Az antibiotikumokat szigorúan az óra szerint kell bevenni, betartva az utasításokban megadott adagok számát, és a szünetek között azonos időtartamot tartva. Erre az intézkedésre a gyógyszer egységes vérkoncentrációjának fenntartásához van szükség..
    3. Figyelembe kell venni, hogy a gyógyszer szedésének hatása fennáll-e. Ha 3 napon belül nincs javulás, akkor az antibiotikumnak nincs hatása az ilyen típusú baktériumokra, és a gyógyszert helyesen cserélik ki..
      Az antibakteriális gyógyszer kiválasztását felnőttek hörghurut kezelésére csak orvosnak kell elvégeznie, és csak a hörghurut típusának meghatározása után.