A 3 év alatti gyermekek egyik leggyakoribb betegsége a középfülgyulladás. Ennek oka az a tény, hogy a hallásos hús még nem alakult ki teljesen ebben a korban. Ez a betegség önmagában ritkán fordul elő, gyakrabban szövődményként fertőző és légzőszervi megbetegedések után..

A középfülgyulladás tünetei

A gyermek a szokásosnál jobban megérinti a fülét, panaszkodhat fájdalomra (ha a baba "beszél"), csintalan lehet, megtagadhatja az étkezést és nem alszik. A fülfájás az egyik legsúlyosabb, ezért nagyon nehéz lesz még a legkisebbnél sem észrevenni. Szükséges alaposabban megvizsgálni a csecsemő viselkedését, figyelembe venni a felmerülő tüneteket.

Próbálja meg nyomja le az auricle kiálló porcát az egyik és a másik fülre. A középfülgyulladás esetén itt mindig megfigyelhető a fájdalom. A gyermek kiált, vagy rossz. Ezután feltétlenül forduljon orvoshoz.

Egyéb tünetek szintén megfigyelhetők:

  • hő;
  • általános gyengeség;
  • fejfájás;
  • kisülés a fülből;
  • hallásproblémák.

A középfülgyulladás kezelése antibiotikumok nélkül

Gyerekeknél a középfülgyulladás antibiotikumok nélküli kezelését végzik. Számos tényezőt kell azonban figyelembe venni:

  • A betegség eredete. Ha a fülgyulladás más légzőszervi vírusos tünetekkel együtt jelentkezett, és nem alakult ki kritikus stádiumba, akkor a kezelésre várandós kezelést kell alkalmazni. Az első receptre alkalmazott fájdalomcsillapítók, lázcsillapító szerek, helyi fülcseppek, helyreállító és vírusellenes szerek. Ebben az esetben az immunrendszernek lehetősége nyílik megbirkózni a fertőzéssel..
  • A betegség stádiuma. Több mint 2 napig tartó, több mint 39 fokos hőmérsékleten antibiotikumokat határozottan írnak fel. És akkor is, ha gennyes ürülést figyelnek meg.
  • A gyermek kora. 2 év alatti gyermekekben a középfülgyulladás nemkívánatos szövődményeket okozhat, ezért sokkal hatékonyabb antibiotikumokkal megelőzni őket..

Meg lehet-e gyógyítani egy gyermek középfülgyulladását antibiotikumok nélkül - a kezelő otolaringológus feladata, aki komplexen megvizsgálja az összes mutatót, és alapos vizsgálatot készít. Ha a helyzet megengedi, úgy dönt, hogy várjon akár 2 napot, és megnézze, hogyan reagál a test antibiotikumok nélkül a javasolt kezelésre. Az esetek több mint 80% -ában már megfigyelhető a pozitív dinamika, és nem alkalmazzák az antibiotikumokat.

Úgy gondolják, hogy a gyermek immunitása 2 éves kor után már elég érett és önmagában képes elpusztítani egy kórokozó fertőzést. Az orvostudomány számos gyógyszert kínál, különféle formákban, hogy minden oldalról megközelítsék a betegség gyógyítását..

A középfülgyulladás kombinált kezelése az alábbi gyógyszereket foglalhatja magában:

  • antihisztaminok - a nyálkahártya és hallócsövek duzzanatának enyhítésére;
  • vazokonstriktorok az orrban - enyhítik a duzzanatot, csökkentik a nyálkahártyát és a fájdalmat;
  • közvetlenül fülcseppek - gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatásúak (nem használhatók, ha a fülcsatorna kiürül);
  • speciális kompresszorok - a gyógyszerekbe mártott pamut tamponok bevezetése a fülbe;
  • gyógyító kenőcsök - enyhíti a duzzanatot és érzésteleníti.

A középfülgyulladás kezelése antibiotikumokkal gyermekeknél

Ha az összetett kezelésnek nem volt jelentős hatása a gyógyulásra, akkor az orvos dönt arról, hogy mely antibiotikumokat kell felírni a középfülgyulladásos gyermekek számára. Jellemzően ezt a betegséget staph fertőzés vagy hemofil bacillus okozza. A helyes gyógyszerválasztás időnként javítja a gyógyulás hatékonyságát.

A leggyakoribb gyógyszerek az amoxicillin, széles spektrumú penicillin félszintetikus antibiotikum. Megfizethetőek és különféle kibocsátási formákkal rendelkeznek. Ezek olyan gyógyszerek, mint például:

  • Agumetin. Egy gyógyszer, amely hatékonyan harcol a különféle típusú fertőzések ellen. Klavulánsavat tartalmaz, amely fokozza az amoxicillin hatását. 3 hónapos kortól engedélyezett. Kapható tabletta, szuszpenzió vagy injekciós por formájában.
  • Amoxicillin. Valójában ugyanaz, mint az agumetin. Por formájában kapható szuszpenziókhoz és tablettákhoz. A születéstől kezdve alkalmazzák.
  • Flemoxin oldható. Javított gyógyszer, amely különféle típusú középfülgyulladást kezel. Enyhe hatással van a bél mikroflórájára.
  • Amosin. Flemoxin analóg.

A cefalosporin készítmények nagyon népszerűek:

  • A ceftriaxon. Hatékony harmadik generációs gyógyszer a különféle fertőzések elleni küzdelemben. A betegség akut stádiumaiban, előrehaladott formáiban alkalmazzák. A gyermekek számára elfogadható, főleg injekciók formájában.
  • Cefipim. Ez a gyógyszer száraz por formájában kapható, amely kombinálódik a folyadékkal, és injekciók formájában adható be. Olyan esetekben alkalmazzák, amikor más antibiotikumok nem mutattak pozitív tendenciát. Az egyik legerősebb drognak tekintik. Csak a születéstől kezdve alkalmazandó gyermekekre, erre előírt esetekben, az orvosok szoros felügyelete mellett.
  • SUPrAx. Hatékony akut középfülgyulladás vagy közepes gyulladás esetén. Kapszulákban és szuszpenziókban kapható. A használati utasításban a Suprax megengedett gyermekeket születéstől kezdve.
  • Omnicef Jól ismert fülbetegségekben. Csak száraz por formájában kapható, amelyet injekciózás követ. 6 hónaposnál fiatalabb gyermekek számára nem ajánlott..

A makrolid készítmények is nagyon népszerűek és hatékonyak. Ezek a legkevésbé toxikusak és kevesebb allergiás reakciót okoznak a betegekben. Ez magában foglalhatja:

  • Klacid. Különböző formában kapható - szuszpenziók, tabletták, kapszulák, injekciók. Lehetőleg 1 évnél idősebb gyermekek számára.
  • Sumamed. Nagyon népszerű gyógyszer, amelyet sok fertőző betegség kezelésére használnak. A fülbetegségek kezelésében is jól bevált. A Sumamed használati utasításában azt mondják, hogy 6 hónapos életkorú gyermekek számára felírható. Kapható tabletta, kapszula, szuszpenzió és injekció formájában.
  • A klaritromicin Kapható tablettákban és kapszulákban. Az adagot az orvos írja elő a beteg életkora alapján.
  • Roxitromicint. Az egyik meglehetősen hatékony és ugyanakkor szelíd készítmény. 4 éves kortól jelentkezik. Kétféle felszabadulási formája van - szuszpenziók és tabletták.
  • Azitromicin - kapszula és tabletta formájában is felszabadul. Meglehetősen erős gyógyszernek tekintik, és nem használják 12 év alatti gyermekek kezelésére..

Ha a betegség nem súlyos, akkor dönthet az antibakteriális szer kinevezéséről közvetlenül a fülébe fülcseppek formájában, amelyek összetételében antibiotikum van. Ezek olyan cseppek, mint például: Sofradex, Normax, Otafa, Anauran. Más gyógyszerekkel kombinálva kombinálhatók..

A gyógyszer megválasztásáról az orvos alapos vizsgálatot követően dönt, megvizsgálva a gyermek életkorát, súlyát és a betegség stádiumát. Az antimikrobiális szerekkel végzett kezelés általában 5-7 napig tart. Ha ebben az időben nem történik gyógyulás, a kezelést 10, ritkán 14 napra lehet meghosszabbítani..

A kezelés alapvető szabályai

  • Nagyon fontos, hogy tartsa be az előírt gyógyszer adagolását és időtartamát. Végül is, gyakran a gyógyulás kezdete után a szülők dönthetnek úgy, hogy abbahagyják az antibiotikumok szedését. Ezt nem érdemes megtenni, mert a káros mikrobák még nem tudtak meghalni, hanem csak gyengíteni. Az antimikrobiális szerek visszavonása után a betegség az előírt időnél korábban visszatérhet, és akkor erősebb gyógyszert kell hozzárendelni..
  • Nem szabad meleg kompressziót készíteni, vagy melegíteni a fülét, ha gennyes ürítés jelentkezik.
  • Az antimikrobiális szerek hatékonysága már 2-3 nap alatt becsülhető meg. Ha a javulás nem történik meg, akkor az orvos javasoljon másik gyógyszert..
  • Ha a középfülgyulladás influenza vagy SARS miatt merült fel, akkor gondoskodnia kell az erőteljes ivásról és a test általános állapotának fenntartásáról.

Felépülés antibiotikus kezelés után

Általában a fülgyulladás összes jelenségének 20% -áig antibakteriális kezelés szükséges. Ha ez az eset, akkor minimalizálnia kell a szervezet hasznos baktériumaira gyakorolt ​​negatív hatásokat. Győződjön meg arról, hogy a helyreállító készítmények - baktériumok és probiotikumok a bél mikroflóra újjáélesztéséhez (Hilak Forte, Bifidumbacterin, Enterozhermina, Laktiale, Laktobakterin, Acipol és más táplálékkiegészítők) szerepelnek-e a kezelés során. Ez vonatkozik az antibiotikumok szedésére tüdőgyulladás, influenza és köhögés esetén..

Mivel a gyermekeknek felírt antibiotikumok széles skálájúak, a bél mikroflóra jótékony mikrobái is megsemmisülnek. Ebben az esetben a fenti gyógyszerek elősegítik a hasznos baktériumok elvetését és visszatérnek a gyomor-bélrendszer normál működéséhez.

A gyógyuláson kívül a sült, zsíros, szintetikus, fűszeres, édes is kizárható a gyermek étrendjéből. Ez megmenti a testet a szükségtelen puffadástól és gázképződéstől. Ehelyett jobb, ha az étrendet gabonafélékkel, főtt hússal és párolt zöldségekkel, joghurttal, joghurttal egészítik ki..

A vitaminok komplexe elősegíti a gyógyulást és megakadályozza a gyermekek vérszegénységét az antibiotikumok szedése után. Ha a csecsemő csecsemő, akkor ez már védő és helyreállító tényező, mivel a jótékony baktériumok átjutnak az anyatejbe.

Videó az antibiotikumokról a középfülgyulladásról

Kínálunk nézni egy videót a Dr. Komarovsky műsoráról, amely részletesen elmondja, hogy a kódot össze kell kapcsolni az antibiotikumok kezelésével.

Antibiotikus kezelés gyermekek akut középfülgyulladására

Ez a cikk elemzi a középfülgyulladás-antibiotikum-terápiára vonatkozó jelenlegi ajánlásokat és a következő kérdésekre adott válaszokat: „Mit kell felírni?”, „Hol kell felírni?”, „Mikor kell megváltoztatni vagy megszüntetni?”.

Ha nem szükséges antibiotikum a középfülgyulladás kezelésére?

Mivel az akut középfülgyulladásban magas a gyógyulás mértéke, a szoros megfigyelés taktikáját már régóta bevezették a klinikai gyakorlatba. Ez a taktika a tüneti kezelés elrendeléséből és a beteg állapotának gondos ellenőrzéséből áll, 1-2 napig. Amikor a gyermek állapota javul, a tüneti kezelést folytatják, hatás vagy az állapot rosszabbodása esetén antibiotikumot írnak fel.

Az óvatos megfigyelési taktika csak akkor megfelelő választás, ha nyomonkövetési látogatások vagy telefonhívások kezdenek, valamint amikor az antimikrobiális terápiát meg lehet kezdeni, ha a tünetek fennállnak vagy súlyosbodnak..

A megfigyelési stratégia kiválasztásakor az elsődleges kezelési tervnek tartalmaznia kell a döntés megbeszélését a gyermek családtagjaival. Biztosítani kell az utánkövetési látogatás lehetőségét és az antibiotikum-terápia megkezdésének lehetőségét, ha a gyermek állapota romlik, vagy ha a gyermek középfülgyulladásának kialakulásától számított 48–72 órán belül nem javul..

A külföldi ajánlások figyelembe veszik a körültekintő megfigyelés taktikáját 48-72 órán belül, antimikrobiális szerek kinevezése nélkül, ilyen esetekben:
    A gyermek több mint 6 hónapos. A gyermekének nincs immundeficienciája, krónikus szív- vagy tüdőbetegségei, a fej és a nyak anatómiai rendellenességei, a komplikált középfülgyulladás anamnézise vagy Down-szindróma. A betegség enyhe (enyhe fülfájdalom és 39 ° C alatti láz, lázcsillapító szerek nélkül). képes felismerni a romlás tüneteit, és gyorsan orvoshoz fordulhat segítségért, ha a romlás nem fordul elő
Az antibiotikumok azonnali felírásának indikációi, nem választanak nyomon követési taktikát akut középfülgyulladásos gyermekek esetén:
    „Súlyos” középfülgyulladás (súlyos fülfájás vagy láz 38,5 ° C felett) 6 éves korig 6–24 hónapos korig határozott diagnózissal - akut középfülgyulladás antibiotikumok közelmúltbeli használata Más betegségek, például antibiotikumokat igénylő mandulagyulladás együttes jelenléte Nem képes ellenőrzést biztosítani (látogatás vagy telefonon) 2-3 nap után. A beteg már elmúlt a 2-3 napos megfigyelési periódust.

Milyen kockázatot jelent a szövődmények, ha az antibiotikumokat nem azonnal írják fel?

Intuitívan érthető, hogy az antibiotikumok korai beadása csökkenti a CCA súlyos szövődményeinek, például mastoiditis, meningitis és intrakraniális tályogok előfordulását. Hollandiában, ahol a CCA-ban az antibiotikumok felírási gyakorisága körülbelül 30%, a gyermekek mastoiditisének gyakorisága körülbelül kétszerese, mint azokban az országokban, ahol a gyógyszerek felírása gyakorisága meghaladja a 90% -ot.

Figyelembe véve a mastoiditis ritkaságát, a szerzők becsléseik szerint egy mastoiditis megelőzéséhez körülbelül 2500 antibiotikum-kezelésre van szükség. Azt is jelzik, hogy a mastoiditisnek csak körülbelül 25% -ánál van szükség mastidectomiara, és az esetek kb. Felén kialakul a mastoiditis, a CCA korábbi antibiotikumos kezelése ellenére.

Az antibiotikumok széles körű elterjedése ellen az antibiotikum-terápia gyakori szövődményei, például a hasmenés, valamint olyan komplikációk, mint például a Stevens-Johnson-szindróma vagy az anafilaxiás sokk, bár ritkák, életveszélyesek is. Ezenkívül nem szabad elfelejteni a rezisztencia gyors terjedését, amelyet elsősorban az antibiotikumok túlzott használata felgyorsít.

Hogyan válasszunk antibiotikumokat a gyermekek középfülgyulladásának kezelésére?

Az antibiotikum beadásának megkülönböztetését bevezették a fülből történő kimenetel jelenlétében / hiányában és az otitis egyoldalú / kétoldali betegsége esetén. Ezenkívül megváltoztak az antibiotikumok kinevezésére vonatkozó ajánlások, ami a CCA kórokozóinak rezisztenciaprofiljának megváltozásával jár. Magas dózisú amoxicillint vezettek be a CCA kezelésére.

Ajánlások a nem komplikált akut középfülgyulladás kezdeti kezelésére az Egyesült Államokban

Kor 6 hónaptól 2 évig

  • Otorrhea 1 Egyoldalú vagy kétoldalú otitis media 1 súlyos tünetekkel 2 Kétoldalú otitis media 1 fülből történő ürítés nélkül - Antibiotikum
  • Egyoldalas CCA 1 fülkisülés nélkül - Antibiotikum vagy megfigyelési taktika

Legalább 2 éves kor

  • Otorrhea 1 Egyetlen vagy kétoldali otitis media 1 súlyos tünetekkel 2 - Antibiotikum
  • Egy vagy kétoldali középfülgyulladás 1 fülből történő ürítés nélkül - Antibiotikum vagy megfigyelési taktika

1 Csak egyértelműen dokumentált CCA-val rendelkező gyermekeknél.
2 Gyermek intoxikációban, 48 óránál hosszabb ideig tartó fülfájással, lázban, 39 ° C felett, vagy ha nincs bizalom a követő látogatás lehetőségében.

Az Egyesült Államokban javasolt antibiotikumok az akut középfülgyulladás kezelésére
AjánlottAlternatív (penicillinekkel szembeni allergia esetén)
Amoxicillin (80-90 mg / kg / nap 2 adagban)Cefdinir (14 mg / kg / nap 1 vagy 2 adagban)
vagyCefuroxim (30 mg / kg / nap 2 adagban)
Amoxicillin-klavulanát (80-90 mg / kg / nap az amoxicillin esetén 6,4 mg / kg / nap, klavulanát esetén, 2 adagra osztva)Cefpodoxim (10 mg / kg / nap 2 adagban)
Ceftriaxon (50 mg / kg / nap IV vagy IM 1-3 napig)
AjánlottAlternatív (penicillinekkel szembeni allergia esetén)
Amoxicillin-klavulanát (80-90 mg / kg / nap az amoxicillin esetén 6,4 mg / kg / nap, klavulanát esetén, 2 adagra osztva)Ceftriaxon 3 nap, klindamicin (30–40 mg / kg / nap 3 adagban), harmadik generációs cefalosporinnal vagy anélkül
vagyA második antibiotikum elégtelensége
Ceftriaxon (50 mg / kg / nap IV vagy IM 3 napig)Klindamicin (30–40 mg / kg / nap 3 adagban) harmadik generációs cefalosporinnal vagy anélkül
Myringotomy
Konzultáció szakemberrel (otolaringológus)

Mennyi a kezelés időtartama??

A legtöbb jelenlegi iránymutatás a kezelés 5, 7 vagy 10 napját jelzi. Az időtartam a beteg életkorától és az akut középfülgyulladás súlyosságától függ..

Az Egyesült Államok ajánlásai figyelembe veszik a kezelés optimális időtartamát:

    2 év alatti gyermekek vagy súlyos tünetekkel küzdő gyermekek - 10 nap; enyhe, közepes mértékű OCO-val rendelkező 2–5 éves gyermekek esetén a 7 napos kezelési eljárás megfelelő; 6 éves kortól enyhe, mérsékelt CCA-val - hatékony 5-7 napos tanfolyam.

Mi lesz a találkozó után??

A tüneteket a kezelés megkezdése után 48-72 órával fel kell mérni. Az orvosnak újra értékelnie kell a beteg állapotát a szülők / gyámok jelentései szerint a gyermek állapotának romlásáról vagy a kezdeti antibiotikumkezelés hatástalanságáról 48-72 órán belül, és meg kell határoznia, hogy szükséges-e a kezelés helyettesítése..

Az antibiotikus terápia hatástalanságát a következő tünetek javulásának hiányában értékelik: otalgia, láz, otorrhea 48-72 órával az antibiotikus kezelés megkezdése után. Az olyan tünetek megmaradása, mint például rinorrhea, köhögés vagy a középfül szekréciója, nem kritériuma a kezelés kudarcának.

A középfül titka azonban a klinikai és bakteriológiai gyógyulás ellenére is hosszú ideig (1 hónapig) megőrizhető. Ezért a szekréciók jelenléte a középfülben nem oka az antibiotikum pótlására. A középfülben titoktartás gyakori a gyermekkori középfülgyulladás után. Két hét elteltével a sikeres antibiotikus kezelés után a gyermekek 60-70% -ánál van titok, 1 hónap után - a gyermekek 40% -ánál és 10-25% -ánál - 3 hónappal a sikeres antibiotikus kezelés után.

A gyermek második vizsgálatát akkor kell elvégezni, ha 48–72 órán belül nincs hatás.

Nincs egyértelmű tudományos bizonyíték arra vonatkozóan, hogy minden gyermeknél szükség van-e rutin utólagos látogatásra a 10–14-es napokon. Az orvos maga tudja meghatározni egy ilyen látogatás szükségességét kisgyermekek esetén, súlyos esetekben, középfülgyulladás visszaesésekor, vagy ha a szülők kívánsága van.

Szóval mik a tendenciák??

A modern ajánlásokban a szoros megfigyelési taktika szerepe egyértelműen szerepel. A CCA kezelésében a fő gyógyszer az amoxicillin különböző adagokban. Az amoxicillin / klavulanát szerepe növekszik, és a makrolidok szerepe csökken.

A kezelés időtartama szétszórt, a középfülgyulladás súlyosságától és a beteg korától függően. A középfülgyulladás-kórokozók rezisztenciájának megváltoztatása és a kutatási eredmények megszerzése a jövőben elősegíti a gyermekek kezelésének javítását.

Antibiotikumok a gyermekkori középfülgyulladásra. Fülcseppek és antibiotikumok a fülgyulladás kezelésére

Az otitis az egyik leggyakoribb gyulladásos betegség legfeljebb három éves csecsemőknél. Idősebb gyermekeknél és felnőtteknél fordul elő, de ritkábban. Ezt a hallócsatorna speciális felépítése okozza, amelynek következtében a torokból és az orrból származó minden fertőzés belekerül. A csecsemő szakszerűtlen etetése esetén is előfordulhat a középfül gyulladása. Minden szülő vágyakozik arra, hogy a babát a lehető leghamarabb meggyógyítsa. Gyakran vásárolnak gyógyszert anélkül, hogy orvosával konzultálnának. De ezt nem lehet megtenni, mert továbbra is vitatott kérdés, hogy szükség van-e antibiotikumok a gyermekek középfülgyulladására. Végül is, a középfül gyulladását okozó baktériumok képesek alkalmazkodni az antibakteriális gyógyszerekhez, tehát csak pontos diagnózis után orvos írhatja fel őket.

Hogyan lehet megállapítani, hogy a gyermeknek van-e középfülgyulladása??

E betegség alatt a gyermeket fájdalom, füldugások, hallásvesztés zavarja.

Érvek és ellenérvek

Szüksége van-e antibiotikumok a gyermekek középfülgyulladására? Az ilyen gyógyszerek szedésének megvalósíthatóságáról már régóta vitatkoztak. Végül is a számos mellékhatás és a baktériumok sok gyógyszerhez való alkalmazkodási képessége gyakran érvényteleníti az összes kezelést. De sok esetben lehetetlen antibiotikumok nélkül megtenni, különösen, ha kisgyermekkori otitisről van szó. A szövődmények megelőzése érdekében antibakteriális gyógyszereket kell szedni. Mikor lehet megtenni nélküle??

- ha a gyermek 2 évesnél idősebb, az orvosok várakozási taktikát javasolnak, mivel sok esetben a gyermek testje önmagában képes megbirkózni a gyulladással;

- ha a gyermeknek nincs intoxikáció és magas láz tünete;

- ha csak az egyik fül fáj, és a betegség enyhe.

Otitis gyerekkezelésben

Az antibiotikumok nem csak azok a gyógyszerek, amelyek enyhítik a páciens állapotát középfülgyulladással. A betegség első 1-2 napjában általában fájdalomcsillapítókat és lázcsillapítókat alkalmaznak..

- antibiotikumokat írnak elő 39 fok feletti hőmérsékleten és erős mérgezés esetén;

- gyulladáscsökkentő gyógyszereket írnak elő a fájdalom enyhítésére és a hőmérséklet csökkentésére: Nurofen, Ibuprofen vagy Panadol;

- ha a genny nem emelkedik ki a fülből, tanácsos fülcseppet használni: Otipax vagy Otinum, gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatásuk van;

- ha a gyermeknek nincs hőmérséklete, a fájdalmat meg lehet enyhíteni kámforolajjal vagy alkohollal melegítő kompresszorok segítségével;

- csecsemők fülében a gyulladásos folyamat csökkentése érdekében orrcsökkentő cseppeket kell használni az orrban.

A legjobb antibiotikumok a középfülgyulladáshoz

Annak ellenére, hogy sok baktérium, amely középfülgyulladást okoz, rezisztens a penicillinekre, ennek a sorozatnak az antibakteriális gyógyszerei továbbra is a legnépszerűbbek. Végül is ezeket a legkönnyebben tolerálják, és kevesebb mellékhatásuk van. A középfülgyulladás leggyakrabban felírt antibiotikája az Amoxicillin. A cefalosporinokkal történő kezelés szintén széles körben elterjedt: cefazolint vagy cefipimet használnak. Az antibakteriális gyógyszereket tabletták, szuszpenziók vagy szirup formájában használják. Ha a gyermeknek allergiás reakciója van, vagy két nap elteltével nem tapasztal javulást, erõsebb antibiotikumokat írnak fel: Clarithromycin, Levofloxacin, Vantin, Omnicef ​​és mások. Időnként a hatás fokozása érdekében gyermekeknél a középfülgyulladás elleni antibiotikumokat alkalmazzák injekcióként. Végül is néhány gyermek megtagadja a tabletták és a szuszpenzió inni, és gyakran allergiás reakciót mutat a szirupokra.

Penicillin antibiotikumok

Leggyakrabban ezekkel a gyógyszerekkel kezdődik a középfülgyulladás kezelése. A gyermekeket a legjobban tolerálják, és kevés mellékhatásuk van. A középfülgyulladás leggyakoribb antibiotikuma az Amoxicillin.

Cephalosporin csoport készítmények

Ez a gyermekek középfülgyulladásában általánosan felírt antibiotikum is. Az ebbe a csoportba tartozó modern gyógyszerek hatékonyak a penicillinekkel szemben rezisztens baktériumok ellen, de szintén jól tolerálhatók. A gyermekek számára leggyakrabban felírt gyógyszer a Cefuroxime Aksetil. Szintén használják a "Cefpodoxime Protsetil" vagy "Omnicef" gyógyszert. Ezek az antimikrobiális szerek hatékony hatással vannak a középfülgyulladásra. De bár ritkán okoznak allergiás reakciókat, a gyermekeket nem mindig írják elő. A cefalosporinok legveszélyesebb mellékhatása a K-vitamin pusztulása és a károsodott vérképzés.

Makrolid csoport

Ez egy antimikrobiális gyógyszer új generációja, amelynek vannak előnyei más antibiotikumokkal szemben. Széles hatáskörrel és nagy aktivitással a legtöbb baktérium ellen, szinte nem mutatnak mellékhatásokat. Ennek ellenére gyermekek számára ezeket a gyógyszereket óvatosan alkalmazzák, csak szélsőséges esetekben, amikor más gyógyszerek nem segítenek. Leggyakrabban antibiotikumokat írnak elő gyermekek középfülgyulladására, például klaritromicint, roxitromicint és azitromicint. Az antimikrobiális hatás mellett stimulálják az immunitást és enyhítik a gyulladást. De az immunrendszerre gyakorolt ​​erős hatása miatt a makrolidokat ritkán írják elő a gyermekek számára..

Fülcsepp

A gyulladás egyik legegyszerűbb formája a külső fülgyulladás. Ebben az esetben a tablettákban alkalmazott antibiotikumokat rendkívül ritkán írják elő; általában a helyi gyógyszerektől el lehet távolítani. De súlyos gyulladás esetén antimikrobiális szereket tartalmazó cseppek használhatók..

- A leggyakrabban felírt gyógyszer a Candibiotic. Két erős antimikrobiális szert és lidokaint tartalmaz, amelyek gyors fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatást fejtenek ki..

- "Anauran" -ot jelent - egy nagyon erős antibiotikum, amely szintén gátolja a lidokaint. De nem alkalmazható allergiák és a dobhártya perforációja esetén.

- Az "Otofa" gyógyszer egy nagyon erős antibiotikumot tartalmaz, és hatásos a fül minden gyulladásában. Ezeknek a cseppeknek azonban nincs fájdalomcsillapító hatása.

- A "Normax" gyógyszert gyakrabban használják, mert széles a hatásspektruma. Időnként allergiás reakciót válthat ki..

- A "Sofradex" gyógyszer hormonális gyógyszer, és ritkán írják elő gyermekek számára.

Az antibiotikumok használatának jellemzői

- Az ilyen gyógyszereket csak orvos írhatja fel. Az antibakteriális gyógyszerek helytelen alkalmazásával lehetséges az allergiás reakciók mellett a szövődmények előfordulása és a fülgyulladás krónikus formájá történő átalakulása is..

- Ne lépje túl az orvos által előírt gyógyszer adagját. Amellett, hogy allergiás reakciót és dysbiosist okozhat, lehetséges a test immunitása az ilyen gyógyszerekkel szemben is..

- Az antibiotikumok általában 5-7 napot vesznek igénybe. Elfogadhatatlan, hogy ezt az időszakot orvos ajánlása nélkül meghosszabbítsák. Nem szabad megszakítania a kezelést, ha úgy tűnik, hogy a betegség már elmúlt.

- Ha a gyógyszer szedése után 2-3 nappal nincs javulás, akkor helyettesítenie kell egy erősebb gyógyszerrel.

- Az orvos általában antihisztaminokat ír fel antibiotikumokkal az allergia megelőzésére, probiotikumokat és bifidobaktériumokat a gyomor-bél traktus védelmére..

Mellékhatások az antibiotikumok használata után

Minden anyának tudnia kell, hogy a csecsemők egyik leggyakoribb betegsége a középfülgyulladás. Az antibiotikumok segítenek gyorsan megbirkózni a gyulladással és megakadályozzák a szövődményeket. Ezek a gyógyszerek azonban súlyosan károsítják a gyermek más szerveit és rendszereit. Leggyakrabban az antibiotikumok alkalmazása után allergiás reakciók lépnek fel: viszketés, kiütés, bőrpír, duzzanat és akár anafilaxiás sokk. Ezen túlmenően ezek a gyógyszerek erősen befolyásolják a gyomor-bélrendszert: hasi fájdalmat, hasmenést, émelygést, puffadás és dysbiosist okoznak. Egyes antibiotikumok károsíthatják a vese- és májfunkciókat. A mellékhatások első jeleinek megjelenésekor a gyógyszert le kell állítani és orvoshoz kell fordulni.

Az antibiotikumok használata a fülgyulladás kezelésére

A fül belsejében lévő fertőző jellegű gyulladásos folyamatot középfülgyulladásnak nevezzük. Ez a leggyakoribb betegség legfeljebb három éves csecsemőknél, amit az abalone speciális anatómiai felépítése magyaráz meg: a gyermekekben az eustachian cső keskeny, rövid, és az orrdujjához viszonyítva nagy szögben helyezkedik el..

Mivel a betegséget különféle mikroorganizmusok okozzák, antibakteriális gyógyszerekkel kezelik. Antibiotikumokat kell alkalmazni a gyermekkori középfülgyulladás ellen, annak káros hatása ellenére a test belső mikroflórajára.

Az otitis kompetens és figyelmes kezelést igényel. Folyamatosan figyelemmel kell kísérni egy otolaringológust, aki nem engedi, hogy a fertőzés elterjedjen és megsértse az agyát. Bármely légzőszervi betegség vagy gyulladás az orrdugányban középfülgyulladást okozhat, mivel baktériumok és vírusok jutnak a fülcsatornába. A gyermek immunitása nem alakul ki teljesen, és a test nem mindig képes harcolni a visszafertőzések ellen. A csecsemők betegségének következményei súlyos, akár halálos kimenetelűek is lehetnek.

Hogyan lehet meghatározni a középfülgyulladást egy gyermekben

Sajnos a csecsemőnek nem mindig van lehetősége megmagyarázni, hogy mi fáj, különösen csecsemőkorban. A szülőknek nagyon óvatosnak kell lenniük, hogy ne hagyja ki az első tünetek megjelenésének pillanatát. Minél hamarabb elindul a kezelés, annál könnyebb lesz a transzfer, és a gyógyulás nem tart sokáig.

A testhőmérséklet emelkedése nem a betegség első jele. A baba letargikus és nyugtalan lehet, megdörzsölheti a fájó fülét, és nem fekszik azon az oldalon, ahonnan a gyulladás kialakult. Vannak panaszok fejfájással és halláscsökkenéssel. A gyermek gyakran megtagadja az ételt, mivel a fülfájás rágás közben fokozódik. Az auricle vörösítése, hámlás, pecsétek képződése rajta, folyadékkiürítés - mindez nemcsak figyelmezteti a szülőt, hanem arra készteti őt, hogy sürgősen vigye gyermekét orvosához. A szakember csak alapos vizsgálat után hozza meg a végleges ítéletet és felírja az antibiotikumos terápiát.

A fülgyulladás helye és alakja eltérhet. De fajtól függetlenül, szinte mindig a középfülgyulladás-ellenes antibiotikumokat írják elő. A vizsgálat előtt szigorúan tilos gyógyászati, érzéstelenítő gyógyszereket a fülébe temetni, népi gyógyszereket és fűtést használni. A fülben lévő túl sok folyadék csak fájni fog. Ha a timpanikus membrán integritása megsérül, akkor a szer behatol a középfül üregébe, ami a hallóideg vagy a hallócsont gyulladásához vezet..

Kábítószer-osztályozás

A középfülgyulladás kezelésére használt összes gyógyszert három csoportra osztják: antibiotikumok, fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentők. A betegség enyhe külső formáival antibiotikumok nélkül is megbirkózhat, de a belső gyulladás stádiumában komplex kezelés szükséges.

Ha a gyermek akut fájdalomról panaszkodik, akkor érzéstelenítőt adhat neki, például Ibuprofen, Nurofen, Panadol. Ennek az összetevőnek fájdalomcsillapító és lázcsillapító hatása van, de ellenjavallata van annak alkalmazására..

A gyógyszerek felszabadulásának különböző formái vannak. A kezelés során a leggyakoribb és kényelmesebb cseppek, amelyek tartalmaznak gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapítókat, valamint antibakteriális komponenseket (Otipax, Otinum). Széles körben használt kenőcsök, balzsamok, olajok. Szuszpenziók, porok és kapszulák - csak egy bizonyos életkor elérése után használhatók. Ha a gyermek megtagadja gyógyszerek szedését, életkoruk miatt nem tudja őket használni, vagy ha fokozni kell a hatást, injekciókat írnak elő. Ezért mindig szükséges alaposan tanulmányozni a gyógyszerhez mellékelt utasításokat, figyelembe kell venni az életkorot és az ellenjavallatokat.

Az orvossal ellentmondó gyógyszerek megválasztása a betegség akut vagy krónikus formájához vezet. A gyógyszer helytelen kiválasztásával, annak dózisával vagy a kezelés időtartamával nő a fertőzés, halláscsökkenés és egyéb komplikációk terjedésének kockázata. Például a külső fülgyulladás és a külső járat gyulladásának kezelésére, viszketéssel és a felület hámlásával, gombaellenes szereket használnak. Ha a betegséget vírusfertőzés okozta - antivirális. Az antibiotikumok ezekben az esetekben tehetetlenek és haszontalanok. Csak ártalmat okoznak, ha elpusztítják a test jótékony mikroflóráját és csökkentik annak ellenállását.

Antibiotikus kezelés

A legtöbb orvos nem javasolja antibiotikumok rohanását a gyermekek középfülgyulladásának kezelésére. Az enyhe vagy közepes súlyosságú betegség önmagában, néhány napon belül vagy gyulladáscsökkentő gyógyszerek alkalmazásával gyógyítható. Ha 3-4 nap elteltével nincs javulás, akkor antibiotikum-kezelésre folynak. 38 fok feletti hőmérsékleten használjon lázcsillapító és fájdalomcsillapító szereket.

Ez a „várakozási” taktika két évnél idősebb néni számára alkalmas. Ha a középfülgyulladás két évesnél fiatalabb gyermekeken fordul elő, akkor a csecsemők számára speciális antibiotikumokat használnak a kezeléshez. A gyógyszereket a test mérgezésének, a hallásvesztés és a fertőzés az agyban való elterjedésének elkerülésére írják fel.

Az antibiotikumokkal történő kezelés során a terápia a penicillin-csoporttal kezdődik, mivel a gyermek teste könnyebben tolerálható, és kevesebb mellékhatásuk van, mint más gyógyszereknél. Közülük a leggyakoribb az Amoxicillin (Flemoxin Solutab). Széles, de szelíd hatáskörrel rendelkezik, és képes megbirkózni még a fertőzés súlyos formáival is. Az amixiillin nem pusztítja el a bél mikroflóráját, és biztonságos antibiotikum. Kapszula, tabletta, szuszpenzió formájában kapható. Az adagot úgy számítják ki, hogy figyelembe veszi a gyermek súlyát és életkorát. Ha a hatása nem elegendő, akkor erősebb gyógyszert kell felírni, amelynek tartalma Amoxiclav. Ezt a gyógyszert még újszülöttek kezelésére is használják..

A középfülgyulladás kezelésére, a gennyes középfülgyulladás-kezelésre és hosszantartó kezelés esetén ampicillint, azitromicint, nisztatinot vagy szultamicilint írnak fel, de ezek használata penicillin egyéni intoleranciával nem lehetséges..

Széles körben alkalmazzák a cefalosporin osztályba tartozó antibiotikumokat. Ezek a cefazolin, cefipim készítményekben vannak. Amikor ezekre a gyógyszerekre allergiás reakció jelentkezik, levofloxacint, klaritromicint és másokat írnak fel. Ez utóbbi - hatékony és biztonságos gyógyszerré vált. A mikrobás sejtekben a protein szintézis gátlása megakadályozza a mikroorganizmusok szaporodását. Szuszpenzióként és tablettákként kapható.

A ceftriaxont gyakran használják újszülöttek és csecsemők kezelésére. Széles körű baktériumölő hatással rendelkezik, de orvosi felügyelet mellett kórházi kezelésben alkalmazzák, mivel kemoterápiás hatással rendelkezik és mellékhatásokat okozhat..

Antiallergén és gyulladáscsökkentő hatású gyógyszer a Sofradex. Akut akut és krónikus otitis media kezelésére írják elő, viszketéssel, irritációval, duzzanattal együtt. Csepp formájában kapható.

Egy másik hatékony antibakteriális anyag a fülgyulladás elleni küzdelemben a Sumamed. Hat hónapos gyermekek kezelésére engedélyezték. Annak érdekében, hogy a gyermek ne utasítsa el a szedését, a gyógyszer gyümölcsös ízű és aromájú volt.

A nasopharynx duzzanatának enyhítésére antihisztaminokat is felírnak..

Antibakteriális cseppek

A külső és a fülgyulladás kezelésére helyi gyógyszereket írnak elő. Például fülcseppek, amelyek klóramfenikol-alkoholt tartalmaznak, amely szintén az antibiotikumok csoportjába tartozik. Mielőtt ezt az oldatot felhasználná, ügyelnie kell az ellenjavallatokra, az adagolási rendre és az adagolásra. Az ezt az antibiotikumot tartalmazó gyógyszereket csak orvos írja fel 12 évesnél idősebb gyermekek számára. Az öngyógyítás súlyos allergiát és irritációt okozhat..

Az antimikrobiális cseppek tartalmazzák a gyógyszereket:

  • Otofa - hatékony bármilyen formájú és bonyolult gyulladás esetén. Hátránya a fájdalomcsillapító hatás hiánya.
  • A Candibiotic erős lidokain-tartalmú gyógyszer. Gyorsan enyhíti a gyulladást és a fájdalmat.
  • Anauran - szintén tartalmaz lidokaint, és erős antibakteriális hatással rendelkezik. A gyógyszer allergiás reakciót válthat ki, ezért nem használják a dobhártya perforálására.

Gyulladáscsökkentő és érzéstelenítő cseppek használata csak orvosi vizsgálat után megengedett. Ha történt a timpanus membrán perforációja, amelyet csak az ENT határoz meg, vagy ha folyadék szivárog a fülből, akkor a fül öntése szigorúan ellenjavallt.

Az antibiotikumos kezelés jellemzői

Annak érdekében, hogy ne károsítsa a gyermek egészségét, nem szabad önállóan felírnia olyan súlyos gyógyszereket, mint az antibiotikumok. Kísérletek és vizsgálatok alapján csak orvos írhat fel őket. Az ilyen gyógyszerek nem megfelelő használata allergiákat, szövődményeket, máj- és bélkárosodást okoz..

Szigorúan be kell tartani az orvos által megadott időtartamot, az adagolást és a kezelési rendet. A kezelés megszakítása önmagában elfogadhatatlan. Az antibiotikumok használatát szükségszerűen kombinálni kell a probiotikumokkal és a bifidobaktériumokkal a gyomor-bél traktus védelme és a dysbiosis elkerülése érdekében..

Ha mellékhatások vannak viszketés, kiütés, bőrpír, hasmenés, émelygés, akkor forduljon orvosához, hogy törölje vagy cserélje ki a megfelelő gyógyszert. Fontos megjegyezni, hogy ha időben orvoshoz fordul, a középfülgyulladás kezelése antibiotikumok nélkül is lehetséges. A fertőzés forrását és kórokozóját azonban az otolaringológusnak kell meghatároznia, a megfelelő hatókörű gyógyszer kompetens kiválasztása érdekében..

A weboldal kizárólag eredeti és szerzői joggal védett cikkeket tartalmaz.
Másoláskor helyezzen el egy linket a forrás - cikkoldalra vagy a fő oldalra.

Antibiotikumok a gyermekkori középfülgyulladásra - a legjobb gyógyszerek áttekintése

A fülgyulladás egy nagyon kellemetlen és elhúzódó veszélyes betegség, amelyen minden gyermek életében legalább egyszer beteg volt. Az otitis az orvosi statisztikák szerint a betegség előfordulásának gyakoriságában a negyedik helyen van. Előtte - csak vírusos fertőzések (influenza és SARS), valamint ENT-betegségek - bronchitis és mandulagyulladás.

Gyermekorvosok szerint minden ötödik kis orosz szenved középfülgyulladásban járványügyi évszakokban. Bármely életkorú gyermekek veszélyeztetettek, de a 3 évesnél fiatalabb gyermekek többnyire hajlamosak a betegségre. Ezt a gyermekek fülének szerkezeti jellemzői (a hallócsatorna hiányos kialakulása) és a nyálkahártya "morzsolódása" diktálják gyermekkorban.

A legtöbb szülő érdekli, hogy szükség van-e antibiotikumokra a középfülgyulladás kezelésében, vagy el lehet-e hagyni őket. Nincs határozott válasz. Minden attól függ, hogy milyen otitis media fordult elő a babájában..

Az otitis külső, középső és a belső fülben lokalizált. És a stádiumuk enyhe és közepesen súlyos és akut és katarális állapotú lehet. Pontosan a betegség stádiumától függően kerül eldöntésre az a kérdés, hogy gyermeket írnak-e fel antibiotikumot.

A középfülgyulladás tünetei könnyen felismerhetők. A gyermek panaszkodik lövöldözésről vagy éles fülfájásról, fejfájásról. A csecsemőnek lehet láz, halláskárosodása, és gennyes középfülgyulladás esetén specifikus folyadék szabadul fel, amelyben pénisz van keverve.

A mobil és aktív kicsi letargikus, fájdalmas, álmos és szeszélyes, étvágya van.

Meg kell jegyezni, hogy a középfülgyulladásos gyermekeknek csak 10–11% -ára van szükség antibiotikumos kezelésre. Ez elsősorban a gennyes otitis media esetekre vonatkozik. Ha a középfülgyulladás tüneteit észleli, akkor a kezelés kérdését nem szabad magának megoldania, vigye a gyermekét orvosához.

Ha a vizsgálat során az orvos nem észlel vírus jelenlétét a testben (orrfolyás, magas láz, száraz köhögés stb.), Akkor javasolhatja a gyermekek bakteriális etiológiájú középfülgyulladását. És akkor biztosan felmerül a kérdés az antibiotikus gyógyszerek szedéséről.

A következő videóban Dr. Komarovsky elmondja, mikor kell antibiotikumokat használni a középfülgyulladás kezelésére..

  • Gyerekek, akik enyhe vagy közepes fokú középfülgyulladással meghaladták a 2 éves korhatárt. Az első két napban az orvos megkísérel kezelni a középfülgyulladást alternatív módszerekkel - fájdalomcsillapítókat (Panadol, Nurofen stb.), Vazokonstriktív cseppeket javasol az orrban, és elmondja, hogyan készítsen melegítő alkoholkompresszt. Pár nap múlva nyilvánvalóvá válik, hogy tovább lépjen. Ha a csecsemő immunitása megbirkózik a fertőzéssel, enyhül a középfülgyulladás tünetei. Ha nem, gondoljon az antibiotikumokról..
  • Gyermekek, akiknél a középfülgyulladás vírusfertőzés (influenza vagy SARS) komplikációjává vált. Itt minden nagyon egyszerű. Az antibiotikumok csak baktériumok ellen hatásosak. A vírusok nem vonatkoznak rájuk. Az antibiotikum nem segít, de káros lehet a gyermekre.
  • 2 évnél idősebb gyermekek, akiknél nincs láz és mérsékelt fülfájdalom, nincs szükségük antibiotikumokra annak érdekében, hogy immunszuppresszív hatásuk ne legyen a növekvő szervezetre. Más szavakkal: egy ilyen csecsemő nagyon jól képes megbirkózni a fertőzéssel saját védőrendszere segítségével..
  • Olyan esetekben, amikor középfülgyulladást diagnosztizálnak újszülötten és 2 évesnél fiatalabb gyermekeken.
  • Ha a csecsemő testhőmérséklete 39 fok fölé emelkedik, és több mint 2 napig tart.
  • Amikor a szemrevételezés megerősíti a fülben lévő gennyet.
  • Ha a csecsemőnek súlyos mérgezés látható jelei vannak.

A gyermekkori középfülgyulladás leggyakoribb "bűnösei" a staphylococcus aureus és a hemophilus influenzae, amelyek az iskolai biológia tanfolyamából ismertek..

A penicillin család antibiotikumai, amint a legfrissebb orvosi tanulmányok kimutatták, sajnos fülgyulladást okozó kártevők ellen hatástalanok. Meg tudják gyógyítani a betegség enyhe formáit..

Ezenkívül a viszonylag „lágy” és a „finom” penicillin készítmények kiváló kiindulási pontot jelentenek a terápiában. Ha néhány nap elteltével nincs mentesség, a gyermekorvos vagy az ENT orvos kicseréli az antibiotikumot egy másikra.

A betegség akut formájának és a katarális középfülgyulladás kezelésére általában cefalosporin típusú antibiotikumokat és makrolidokat alkalmaznak. Hatékonyabbak, a legtöbb baktériummal szemben nem tudnak ellenállni. Az ilyen gyógyszerek mellékhatásainak és ellenjavallatainak felsorolása azonban sokkal szélesebb.

Az antibiotikum formája is fontos. Szirupok, tabletták és szuszpenziók vehetők be a fülgyulladás kezelésére. De a betegség bonyolult stádiumában, például gennyes középfülgyulladással, az orvosok inkább injekciókat írnak elő.

  • Amoxicillin. Penicillin antibiotikum, amelyet széles körben használnak a középfülgyulladás akut formájának kezelésében. Az újszülötteknek és az 5 éves kortól csecsemőknek javasoljuk, hogy használják az antibiotikumokat szuszpenziós formában. 7 éves kortól - tablettákban, 12 éves kortól tinédzserek számára - kapszulákban.
  • Unidox Solutab. Egy antibiotikus gyógyszer a tetraciklin, amely elősegíti a fülgyulladás minden formájának kezelését. A gyógyszertárakban oldható tabletták formájában adják el. A gyógyszert 8 éven aluli gyermekeknek nem írják fel. Általában a gyermekorvosok "nem szeretik" a tetraciklineket a mellékhatások bősége miatt.
  • "Augmentin." Ez a penicillin-gyógyszer középfülgyulladás-kezelésben bizonyult. A középfülgyulladás kezelésére ezen antibiotikum megnövekedett dózisát alkalmazzák. Gyerekek számára megfelelő a szuszpenziós forma, amelyet a gyógyszertárban vásárolt granulátumból lehet készíteni. Idősebb gyermekek számára tabletta. Az orvos bármilyen életkorú betegnek felírhat Augmentint injekció formájában, ha szükségesnek ítéli..
  • A klaritromicin. Az antibiotikum egy félszintetikus makrolid. Az orvosok ezt a gyógyszert írják elő a fülgyulladás különféle formáira. 6-7 évesnél idősebb gyermekek számára a gyógyszert tablettákban, 12 év után kapszulákban adhatják be. A klaritromicin felszabadításának más formája nincs. A gyermeknek az antibiotikum adagját az orvos számolja ki, figyelembe véve a gyermek életkorát és súlyát, valamint a betegség formáját és jellemzőit.
  • „Azitromicin”. Makrolid antibiotikum, amelyet gyakran felírnak a középfülgyulladásban szenvedő és krónikus betegség súlyosbodása esetén szenvedő gyermekek számára. Kapszulákban és tablettákban kapható. Nem ajánlott 12 év alatti gyermekek számára..
  • "Sumamed". Az azrolid-makrolid-csoport ez a antibiotikum szintén meglehetősen általános kezelés a gyulladt középfül számára. A gyógyszert akkor írják fel, ha a gyermek már 6 hónapos. Az antibiotikum alkalmazható szuszpenzióban, tabletta formájában vagy kapszula formájában. Az orvosok néha az "Sumamed" injekciót javasolják.
  • SUPrAx. A cefalosporin antibakteriális szert kapszulákban vagy szuszpenziókban írják elő főként a betegség akut vagy mérsékelt formájú középfülgyulladásának kezelésére gyermekektől születéstől kezdve. Legfeljebb hat hónapig azonban a gyógyszert rendkívül óvatosan kell beadni, jobb - kórházban szakemberek felügyelete alatt.
  • Klacid. A makrolid család meglehetősen ismert antibiotikuma. Gyakran ajánlott a hallószervek mindenféle gyulladásának kezelésére. Az antibiotikumok meglévő gyógyszertári formái mind az orvosok, mind a szülők számára cselekvési szabadságot biztosítanak. A gyógyszer beadható a gyermeknek szuszpenzió formájában, tabletták formájában, valamint intramuszkulárisan vagy intravénásan beadva. Az adagot az orvos kiszámítja, és dönt arról is, hogy célszerű-e a "Klacid" -ot 1 éves kor alatti gyermekek számára felírni..
  • A ceftriaxon. A harmadik generációs cefalosporin-csoport antibiotikuma. A gyógyszer releváns a betegség komplex formáinál, amikor azonnali antibiotikumos kezelés szükséges. Bonyolult, gennyes középfülgyulladás esetén a gyógyszert injekciók formájában fogják felírni. A gyógyszert gyermekeiknek adják születéskor, az adagolási rend szigorú betartásával..
  • "Cefazolin." A cefalosporin első generációja. Csak por formájában kapható az injekciók készítéséhez, ezért orvosa gyermeket írhat fel, ha a középfülgyulladás előrehaladott vagy gennyes, valamint a betegség más formáinak súlyos lefolyása esetén. A gyógyszert gyermekeknek írják fel az élet 1 hónapjától kezdve.
  • "Cefipim." Kivételes esetekben a negyedik generációs cefalosporin antibiotikumot írják elő. Ha a középfülgyulladás súlyos, más antibiotikumok nem segítettek. Az egyetlen felszabadulási forma a szárazanyag az infúziók (injekciók) későbbi elkészítéséhez. Ez egy erős antibiotikum, nagy számú mellékhatással rendelkezik. Újszülöttek és csecsemők esetében a gyógyszert általában kórházban adják be az orvosok éjjel-nappal felügyelete alatt.
  • "Cefuroxime Aksetil." A második generációs cefalosporin bebizonyította magát az ENT betegségek, köztük a középfülgyulladás kezelésében. Két formában kapható: szárazanyag injekcióhoz és tabletta. A gyógyszer újszülöttek és legfeljebb 1 éves gyermekek számára alkalmazható (injekcióként). 5-6 éves kortól csecsemőknek megengedett a gyógyszer tabletta formájában történő bevétele.
  • "Omnitzef." Ez egy harmadik generációs cefalosporin-csoport, amelyet a középfülgyulladás legtöbb formájára írják elő. A gyógyszerészek polcán lévő gyógyszer száraz anyag formájában létezik az injekcióhoz való későbbi hígításhoz és tablettaként. A gyógyszer ellenjavallt hat hónaposnál fiatalabb morzsa esetén..

Ha a középfülgyulladás viszonylag enyhe, az injekciók és a szuszpenziók elhagyhatók. A helyi antibiotikumok segítenek. A betegség komplex formáival, valamint az intenzív, súlyos fülfájdalmakkal a cseppek jó kiegészítést adhatnak az orvos által felírt fő kezeléshez. Ha egy antibiotikummal rendelkező gyógyszerekről beszélünk, akkor általában a következő gyógyszereket írják fel:

  • Candibiotic. Ez egy kombinált gyógyszer, amely antibiotikumokat (kloramfenikolt) és hormont tartalmaz. A gyógyszer észrevehetően enyhíti a csecsemő állapotát akut formában fellépő külső gyulladásokkal, a középfül gyulladásával és akár a krónikus betegség tüneteinek súlyosbodásával. A gyógyszert a fülebe csepegtetik, 4-5 csepp naponta négyszer. A terápia átlagos időtartama egy hét és tíz nap. A „Candibiotic” gyártók nem ajánlják a hat év alatti gyermekek számára.
  • - Csepp Anauran. Az oldat két antibiotikumot, valamint egy lidokaint tartalmaz, amelyek gyorsan enyhítik a súlyos fájdalmat. Ezt a gyógyszert ajánlott a külső fül akut gyulladásának és krónikus betegségének, valamint a középfülgyulladás akut stádiumának beadására. Az oldatot naponta négyszer, kétszer vagy három csepptel befecskendezzük egy speciális pipetta-cseppentővel az aurikába. Nem ajánlott Anauran-ot egy héten át használni. Ha a gyermek még nem töltötte be az egyévet, cseppek alkalmazását rendkívül óvatosan kell alkalmazni az allergiás reakció kialakulásának elkerülése érdekében.
  • "Otofa." Antibiotikus cseppek, egyéb komponensek szennyeződése nélkül. A rifamicin középpontjában egy meglehetősen hatékony antibiotikum. Az oldat segít a külső fül gyulladásában, gyermekekre írják fel a középfül gyulladásának akut formájának diagnosztizálása esetén, krónikus betegség esetén, még a membrán károsodása esetén is. Ezenkívül a gyógyszer megmutatta a legjobb oldalát a középfül gyulladásának kezelésében, amely krónikus formává vált. A gyógyszert napi három-háromszor cseppenként kell beadni. Az "Otof" fogadásának teljes időtartama nem haladhatja meg az egy hetet.
  • Normax. Fülgyógyszer a norfloxacin fluorokinoloncsaládjának antibiotikumaival. Ezt a gyógyszert fel lehet írni a hallószervek külső gyulladásaira, valamint akut és krónikus formákra. A betegség bonyolult lefolyásával 1-2 cseppet írnak elő két órás időközönként. Közepes vagy enyhe betegség esetén 2 csepp naponta négyszer. A gyógyszer ellenjavallt 15 év alatti gyermekek számára.
  • "Levomicetin-alkohol." A kloramfenikol oldatát általában gennyes középfülgyulladás kezelésére használják. Naponta 1-3 cseppet kell csepegtetnie, az oldatban átitatott pamut turunda bevezetése a fájó fülbe jól működik. A kloramfenikol-alkohollal végzett eljárásokat naponta, legfeljebb hét napig lehet elvégezni.
  • Sofradex. Baktericid hatású gyógyszer - aminoglikozid framycetin, amely cseppekben van, nagyon gyorsan és hatékonyan hat a külső fülgyulladásra. Javasoljuk, hogy vegye be naponta négyszer, 3 csepp az érintett fülbe. Készíthet pamutkrémeket a Sofradex segítségével az auricle érintett területére is. A Sofradexet nem szabad infúzióban adni csecsemőknek, 4 év alatti gyermekeket nagyon óvatosan kell adni.

Egyéb cseppek a fülben:

  • Otipaks. Cseppek, amelyek tökéletesen érzéstelenítik és csökkentik a gyulladásos folyamat terjedését. Széles körben alkalmazzák a középfül akut gyulladásában, középfülgyulladással, amely vírusos betegség (influenza, SARS) komplikációjává vált. Adagolás - 2-4 csepp naponta négyszer. Bármely életkorú gyermek kezelésére születéstől kezdve alkalmazhatók. A gyógyszer szedésének maximális időtartama 10 nap.
  • Otinum. Ezek cseppek, amelyek a gyulladás ellen hatnak. Orvosa gyermekeknek javasolja a középfülgyulladás és a fülgyulladás diagnosztizálását. Az adag 3-4 csepp a fájó fülbe naponta négyszer. Az átlagos tanfolyam egy hét és 10 nap között van. Nincs korhatár.

Az enyhe formájú otitis kenőcsök alkalmazásával gyógyítható. Bár a gyógyszer ezt a formáját gyakran nem külön terápiás módszerként használják, hanem kiváló kiegészítésként az orvos egyéb összetett receptjeihez.

  • Levomekol. Kombinált kenőcs, amely antibiotikumot és gyulladáscsökkentőt tartalmaz. A kenőcsöt gyulladt fülbe helyezik egy pamut tamponnal vagy tamponnal. Ajánlott ezt az eljárást naponta 2-3 alkalommal elvégezni.
  • "Flucinar." Kenőcs, amely nem tartalmaz antibiotikumokat, de erős gyulladásgátló hatással rendelkezik. Egy ilyen gyógyszer béljeit naponta többször is beadhatjuk a fülbe. Kenőcs nem adható 2 év alatti gyermekeknek.
  • A gennyes formában ne melegítse a fülét. Ez provokálja a patogén baktériumok gyorsabb szaporodását..
  • Nem változtathatja meg önmagában a gyógyszer adagját és az antibiotikum-kezelés időtartamát. Középfülgyulladás esetén az átlagos kezelés általában 5-7 nap.
  • Az antibiotikum hatékonyságát az alkalmazás megkezdését követő 2-3 napon belül kell értékelni. Általában 72 óra elegendő annak megértéséhez, hogy a gyermek könnyebb lett-e. Ha nem, akkor ki kell cserélnie az antibiotikumot egy másikra. Csak orvos tudja ezt megtenni..
  • Amikor cseppet csepegtet be a beteg fülbe, ügyeljen arra, hogy a gyógyszer kissé magasabb legyen a szobahőmérsékleten (csak melegítse a palackot a kezedben), javasoljuk, hogy először tisztítsa meg az üveget a kén és a gennyes szekrécióktól. Ehhez a furatsilin oldat megfelelő.
  • Kövesse nyomon a gyógyszerek lejárati idejét otthoni gyógyszekrényében. Ne felejtse el, hogy a cseppek és kenőcsök rövidebb ideig tartanak, mint a tabletták és a kapszulák. És az antibiotikum kész szuszpenziója legfeljebb 14-24 napig tárolható.

Jevgenyij Komarovszkij kedvenc és az anyák által tiszteletben tartott gyermekorvos biztos abban, hogy a fülgyulladás kezelésére nincs alternatívája az antibiotikumoknak. De támogatja az európai gyakorlat alkalmazását.

Sok országban a gyermekeket születés után vakcinázják sztafilokokkusz és hemofil fertőzések ellen, és az Egyesült Királyságban, Franciaországban és Németországban a gyermekek középfülgyulladása és más ENT-betegségek előfordulása többször csökkent az utóbbi években..

Oroszországban és a volt FÁK országaiban a hemophilus bacillus és a staphylococcus még nem oltott be. Az orvos azt reméli, hogy ezt az oltást végül belefoglalják az orosz nemzeti oltási naptárba..

A következő videóban Elena Malysheva és kollégái beszélnek a középfülgyulladás tüneteiről és ennek a kellemetlen betegség kezelésének módszereiről..

A cikk itt értékelhető.

Ossza meg a cikket barátaival, ha tetszik