Árak az online gyógyszertárakban:

A biseptol kombinált széles spektrumú gyógyszer. A szulfonamidok csoportjába tartozik.

Kiadási forma és összetétel

A Biseptol a következő adagolási formákban kapható:

  • 120 mg tabletta Egy Biseptol 120 tabletta 100 mg szulfametoxazolot és 20 mg trimetoprimet tartalmaz. A gyógyszer segédkomponensei a magnézium-sztearát, talkum, polivinil-alkohol, burgonyakeményítő, propilénglikol, az aseptin P és az aseptin M. A tablettákat 20 darabból álló buborékcsomagolásban, kartondobozban, egy buborékfóliában csomagolják;
  • 480 mg tabletta Egy Biseptol 480 tabletta 400 mg szulfametoxazolot és 80 mg trimetoprimot tartalmaz. A gyógyszer segédkomponensei a magnézium-sztearát, talkum, polivinil-alkohol, burgonyakeményítő, propilénglikol, az aseptin P és az aseptin M. A tablettákat 20 darabból álló buborékcsomagolásban, kartondobozban, egy buborékfóliában csomagolják;
  • Szuszpenzió szájon át történő alkalmazásra. Fehér vagy világos krémszínű, eper szagú. A Biseptol 5 ml-es szuszpenziója 200 mg szulfametoxazolot, 40 mg trimetoprimet és kiegészítő komponenseket tartalmaz: magnézium-alumínium-szilikát, nátrium-hidrogén-foszfát, cremophor RH 40, nátrium-karboxi-metil-cellulóz, metil-hidroxi-benzoát, nátrium-szacharin, citromsav, propil-hidroxi-benzoát, maltolitol. tisztított víz. A gyógyszert 80 ml-es sötét üveg palackokba csomagolják, kartoncsomagban, egy üvegben;
  • Koncentrátum infúziós oldat készítéséhez 5 ml-es ampullákban. 1 ml koncentrátum 80 mg szulfametoxazolot és 16 mg trimetoprimot tartalmaz. 10 ampulla kartondobozban.

Felhasználási javallatok

Az utasítások szerint a Biseptolt fertőző és gyulladásos betegségek kezelésére használják, amelyeket a gyógyszerre érzékeny mikroorganizmusok okoznak. Közöttük:

  • orrmelléküreg-gyulladás;
  • Fülgyulladás;
  • Tüdőgyulladás, hörghurut, a pleura empyema és a tüdő tályog;
  • Húgycsőgyulladás, prosztatitisz, pyelonephritis, salpingitis, gonorrhoea;
  • Hasmenés, kolera, paratífusz, tífusz, bakteriális dizentéria;
  • Pyoderma és furunkulózis.

Ellenjavallatok

A Biseptolum alkalmazásának ellenjavallata:

  • Súlyos veseelégtelenség;
  • Megállapított hiba a máj parenhimában;
  • Súlyos vérbetegségek (leukopénia, agranulocitózis, B12-deficiens vérszegénység, megaloblastikus vérszegénység, aplasztikus vérszegénység és B-vitamin hiányos vérszegénység9);
  • Súlyos vesekárosodás (ha nincs lehetőség a vérplazmában a Biseptol koncentrációjának ellenőrzésére);
  • A glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz enzim hiánya (a hemolízis kockázata miatt);
  • Hyperbilirubinemia gyermekeknél;
  • A terhesség és a szoptatás időszaka;
  • 3 év alatti gyermekek (tabletta formájú adagolási formában);
  • Túlérzékenység a gyógyszer komponenseivel és / vagy a szulfonamidokkal szemben.

A Biseptolum bronchiális asztmában, pajzsmirigy betegségekben és folsavhiányban szenvedő betegek esetében óvatosság szükséges..

Adagolás és adminisztráció

A tablettákat szájon át, étkezés után kell bevenni. Az utasítások szerint a Biseptolt a következő adagokban írják elő:

  • 2-5 éves gyermekek - 240 mg naponta kétszer;
  • 6–12 éves gyermekek - 480 mg naponta kétszer;
  • Felnőttek és 12 évesnél fiatalabb gyermekek - 960 mg naponta kétszer (hosszú távú kezeléssel - 480 mg naponta kétszer).

A kezelés időtartama 5-14 nap. Krónikus fertőzések és / vagy súlyos betegségek esetén az egyszeri adagot 30-50% -kal lehet növelni.

Több mint 5 napig tartó kezeléssel és / vagy a Biseptol adagjának növelésével meg kell figyelni a perifériás vér paramétereit. Kóros változások esetén a folsavat napi 5-10 mg-os dózisban kell felírni.

A Biseptol szuszpenzióját az utasítások szerint 30 mg szulfametoxazol és 6 mg trimetoprim 1 kg testtömeg / nap adagolására írják elő:

  • 3-6 hónapos gyermekek - 2,5 ml naponta kétszer;
  • 7-36 hónapos gyermekek - 2,5-5 ml naponta kétszer;
  • 4-6 éves gyermekek - 5-10 ml naponta kétszer;
  • 7–12 éves gyermekek - 10 ml naponta kétszer;
  • Felnőttek és 12 éven felüli gyermekek - 20 ml naponta kétszer.

A kezelés időtartama 10-14 nap (shigellózis esetén 5 nap). A Pneumocystis carinii kórokozó által okozott fertőzések esetén a napi adag 120 mg / kg; A biseptolt 6 óránként kell venni 2-3 héten keresztül..

Ha nincs lehetőség a gyógyszer bejutására, valamint súlyos fertőzések esetén, a Biseptolum intravénás csepegtetését vagy intramuszkuláris beadását kell használni..

Mellékhatások

A Biseptolum használata során jelentkező negatív mellékhatások a következők:

  • Hányinger és hányás, laza széklet, kolesztatikus hepatitis és pszeudomembranoos colitis;
  • Reverzibilis neutropenia, leukopénia, thrombocytopenia, megaloblastikus vérszegénység és agranulocytosis;
  • Lyell és Stevens-Johnson szindróma;
  • Jade és hematuria;
  • Szédülés, depresszió és fejfájás.

Általános szabály, hogy minden mellékhatás enyhe és a gyógyszer abbahagyása után eltűnik..

Különleges utasítások

Ha a Biseptol használata során bőrkiütés jelentkezik, vagy súlyos hasmenés jelentkezik, a gyógyszert abba kell hagyni.

Az urolithiasis és a crystalluria kockázata miatt a folyadékbevitelt a kezelés teljes időtartama alatt biztosítani kell.

A streptococcus által okozott angina esetén a Biseptol kinevezése nem látható.

Az analógok

A Biseptol szerkezeti analógjai között szerepel számos gyógyszer: Abacin, Abactrim, Bactifer, Bacteria, Bactrim, Bactrizol, Bacticel, Berlocid, Bactecod, Blackson, Groseptol, Vanadil, Infectrim, Doctonil, Microcetim, Metomet, Novotrimed, Cotrimrib, Kot Oribact, Potespet, Primazole, elfogadott, Sulotrim, Sinersul, Sulfatrim, Trimosul, Trixazole, Resprim, Rankotrim, Uroxen, Eriprim, Falprin és mások.

A tárolás feltételei

Az utasítások szerint a Biseptolt legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten, gyermekektől elzárva kell tárolni. A gyógyszer felhasználhatósági ideje - 5 év.

Talált hibát a szövegben? Válassza ki és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűket.

BISEPTOL

  • Felhasználási javallatok
  • Az alkalmazás módja
  • Mellékhatások
  • Ellenjavallatok
  • Kiadási forma
  • Szinonimák
  • Szerkezet

Farmakológiai hatás:
E két gyógyszer kombinációja, amelyek mindegyike bakteriosztatikus (gátolja a baktériumok növekedését), nagymértékű baktériumölő (gyilkos baktériumok) aktivitást biztosít gram-pozitív és gram-negatív mikroorganizmusok ellen, ideértve a szulfonamid gyógyszerekkel szemben rezisztens baktériumokat is.
A baktériumölő hatás összekapcsolódik a baktériumok kettős blokkoló hatásával a baktériumok anyagcseréjére (anyagcseréjére). A szulfametoxazol megbontja a dihidrofolsav bioszintézisét, és a trimetoprim blokkolja az anyagcserének következő szakaszát - a dihidrofolsav tetrahidrofolsavvá történő helyreállítását, amely a mikroorganizmusok fejlődéséhez szükséges. A szulfametoxazol kiválasztását a baktrim komponenseként annak a ténynek köszönheti, hogy az eliminációs sebesség (kiválasztási sebesség) azonos a trimetoprimmal.
A Biseptol gyógyszer hatékony a streptokokok, sztafilokokok, pneumococcusok, coli dysentery, tífusz, Escherichia coli, Proteus; hatástalan mycobacterium tuberculosis, spirochetes, Pseudomonas aeruginosa ellen.
A biseptol szájon át történő felvételekor gyorsan felszívódik. A maximális vérkoncentrációt a bevétel után 1-3 órával figyelik meg, és 7 órán keresztül megmaradnak. A tüdőben és a vesékben magas koncentráció alakul ki. Jelentős mennyiségben ürül a vizelettel (40-50% trimetoprim és kb. 60% szulfametoxazol, főleg acetilezett formában ürülnek ki 24 órán belül)..

Felhasználási javallatok

A Biseptolt légzőszervi fertőzések kezelésére használják: akut és krónikus hörghurut (hörgők gyulladása), a pleura empyema (a gennyiség felhalmozódása a tüdő membránjai között), bronchectasis (a hörgőknek a lumen meghosszabbodásával járó betegsége), a tüdő tályogja (tályogja), pneumonia (pneumonia) ; húgyúti rendszer: urethritis (húgycső gyulladása), cystitis (hólyaggyulladás), pyelitis (vesemedence gyulladása), krónikus pyelonephritis (vese és vesemedence gyulladása), prosztatagyulladás (a prosztata gyulladása), gonokoccus urethritis. A gyomor-bél traktus fertőzéseihez, műtéti fertőzéshez és más fertőző betegségekhez is felhasználják. A gyógyszer hatékony a szeptikemia esetén is (mikroorganizmusok általi vérmérgezés egyik formája), amelyet a gyógyszerre érzékeny baktériumok okoznak. A gyógyszerről kimutatták, hogy rendkívül hatékony komplikálatlan gonorrhoea esetén..

Az alkalmazás módja

Felnőtteknek és 12 évesnél idősebb gyermekeknek általában napi 4 tabletta (vagy 2 forte tabletta vagy 8 kanál szirup) felírása szükséges. A hosszú távú (14 napnál hosszabb) terápia minimális napi dózisa 2 tabletta (vagy 1 forte tabletta, vagy 4 gombóc szirup). A maximális napi adag (különösen súlyos esetek kezelésére) 6 tabletta (vagy 3 forte tabletta, vagy 12 gombóc szirup). A napi adagot 2 adagra osztják (reggel és este). A gyógyszert étkezés után, megfelelő mennyiségű folyadékkal veszik be. Akut fertőzések esetén a gyógyszeres kezelést 5 napig, vagy amíg a betegnek 2 napig nincs fertőző betegség tünete.
Gonorrhoea esetén a gyógyszert egy napra, 10 tabletta (5 forte tabletta vagy 20 mért szirupágy) napi adagjában írják fel, 2 adagra osztva (reggel és este). A nők akut, komplikálatlan húgyúti fertőzése esetén ajánlott egyszer vagy kétszer felírni 2-3 forte tablettát. A tablettákat tanácsos venni este étkezés után vagy lefekvés előtt.
A Pneumocystiscarinii által okozott pneumocystosisban (a tüdőgyulladás akut formája; az élet első hónapjaiban gyakrabban megfigyelhető) a Pneumocystiscarinii okozta napi adag szulfametoxazol legfeljebb 0,1 g / testtömeg-kg, a trimetoprim pedig 0,02 g / kg-ig. Adjon hozzá 6 óránként, a kezelési idő 14 nap..
12 év alatti gyermekek számára a gyógyszert szirup formájában írják elő napi 0,03 g sulfametoxazol és 0,006 g trimetoprim adagban. A szirupot naponta kétszer (reggel és este) kell bevenni. Súlyos fertőzések esetén a napi adag kb. 50% -kal növelhető.
Károsodott vesefunkciójú betegek esetén a Biseptol adagját a kreatinin-clearance-től (a vér tisztításának sebessége a nitrogén-metabolizmus végtermékéből - kreatinin) függően kell beállítani. Ha a kreatinin-clearance nagyobb, mint 30 ml / perc, az adag módosítása nem szükséges; 15-30 ml / perc sebességgel a szokásos adag felét használjuk; ha a kreatinin-clearance kisebb, mint 15 ml / perc, nem ajánlott a gyógyszer használata. Idős betegeknél szükség lehet a dózis módosítására..
A gyógyszert szoros orvosi felügyelet mellett kell használni..

Mellékhatások

Hányinger, hányás, hasmenés (hasmenés), allergiás reakciók, nephropathia (egyes vesebetegségek általános neve). Leukopenia (a fehérvérsejtek szintjének csökkenése a vérben) és agranulocytosis (a vér granulocitáinak számának hirtelen csökkenése) alakulhat ki.

Ellenjavallatok

A szulfonamidokkal szembeni túlérzékenység, a vérképző rendszer betegségei, károsodott máj- és vesefunkció, terhesség. A gyógyszert nem szabad korai csecsemőknek és újszülötteknek felírni. Óvatosan, a biseptolt kisgyermekekben kell alkalmazni. A gyógyszerrel történő kezelés során gondosan ellenőrizni kell a vérképét.

Kiadási forma

Tabletta 20 darabos csomagban. A gyógyszer kétféle adagban kapható tablettákban: felnőtteknek, amelyek 0,4 g (400 mg) szulfametoxazol és 0,08 g (80 mg) trimetoprim tartalommal rendelkeznek egy tablettában; gyermekeknek 100 mg szulfametoxazollal és 20 mg trimetoprimmal egy tablettában.
Felnőtteknek kaphatók a „Bactrim forte” tabletták is, amelyek 800 mg szulfametoxazolot és 160 mg trimetoprimet tartalmaznak, valamint gyermekek számára szirup, amelynek 1 ml-je 40 mg szulfametoxazol és 8 mg trimetoprim (sárgás árnyalatú fehér szuszpenzió 100 ml-es palackokban). ).

Szinonimák

Bactrim, Septrin, Abacin, Abactrim, Andoprim, bakteriális, Bacticel, Bactifer, Bactramin, Bactramel, Bactrizol, Berlocid, Hemitrin, Doctonil, Ectapprim, Ekspectrin, Falprin, Gantrin, Infectrim, Metomid, Microcetim, nact Orib, Ondrib Ops, Nola OPP, Nola OPP, Nola OPP, Nola OPP, Nola OPP, Nola OPP, Nola OPP, Nola OPP, Nola OPP, Nola OPP, Nola OPP, Nola OPP, Nola OPP, Nola OPP, Nola OPP, NOLTA Oppa Potesept, Primazol, Resprim, Septocide, Sumetrolim, Trimexazole, Trixazole, Uroxen, Vanadil, Aposulfatrin, Baktekod, Bactreduct, Blackson, Groseptol, Cotribene, Kotrim, Cotrimol, Eriprim, Elfogadott, Rankotrim, Sulfatrim, Triprim, Orimprim, Triprim Orim, Triprim, Orimprim, Triprim Orim, Triprim Orim, Triprim Orim, Triprim Orim, Triprim Orim, Triprim Orim, Triprim Orim Sinersul, Cotrimaxol, Cotrimaxazole, Sulotrim, Trimosul.

Miért írják fel a Biseptolt? Útmutatások, áttekintések és analógok, az ár a gyógyszertárakban

A kombinált antibakteriális gyógyszer a Biseptolum. A használati utasítás bemutatja, hogyan kell bevenni a 120 mg és 480 mg tablettákat, szuszpenziót vagy szirupot felnőttek, gyermekek és a terhesség mandulagyulladásának, megfázásának és cystitisának kezelésére. A cikkben bemutatják, hogy a Biseptol miként segít, az árakról, az analógokról és a betegek áttekintéséről.

Kiadási forma és összetétel

A biseptolt a következő formában szabadítják fel:

  • Kerek, sárgás színű tabletta, „B-vel” gravírozva, 2 hatóanyagot tartalmazó - szulfametoxazol és trimetoprim. 120 és 480 mg, csomagolásonként 20 tabletta;
  • Koncentrátum infúziós oldat (Biseptol 480) elkészítéséhez 5 ml-es ampullákban;
  • Cukormentes, szamóca szagú szuszpenzió.

A felnőtt tabletta 0,4 g (400 mg) szulfametoxazolot és 0,08 g (80 mg) trimetoprimet tartalmaz. Gyerekeknek szánt tabletták 100 mg szulfametoxazol és 20 mg trimetoprim egy tablettában..

A Bactrim forte tabletta 800 mg szulfametoxazolot és 160 mg trimetoprimot tartalmaz. 1 ml szirup 40 mg szulfametoxazolot és 8 mg trimetoprimet tartalmaz (sárgás árnyalatú fehér szuszpenzió 100 ml-es fiolákban)..

Farmakológiai jellemzők

A Biseptolum (480, 120 és 240 mg) széles hatású antimikrobiális gyógyszer, amely szulfonamid gyógyszerekre vonatkozik. A hatóanyagok kombinációja megakadályozza a folsav szintézisét, amely felelős a mikrobiális sejtekben zajló anyagcsere folyamatokért, valamint megosztásukért.

A ko-trimoxazol nem pusztítja el a különféle betegségek kórokozóit, de korlátozza azok szaporodását, lehetővé téve az immunrendszer számára, hogy önállóan megbirkózzon a kórokozókkal. Ez magyarázza az erős toxikus hatás hiányát a biseptolos kezelés során.

A gyógyszer hatóanyagai gyorsan behatolnak és eloszlanak a testben. Ha cseppet helyeznek el, akkor a maximális koncentrációt egy órán belül elérik. Tabletta használata esetén ez az idő növekszik. A gyógyszer nagy része 72 órán belül ürül a vizelettel, kis része ürülékkel.

A gyógyszer kb. 40 típusú patogén mikroorganizmussal képes megbirkózni, ideértve a sztreptokokkusz és a sztafilokokkusz fertőzéseket, a kolera vibriokat, a toxoplazmát, a szalmonellát, a chlamydiat, az Escherichia colit és mások. A gyógyszer nem befolyásolja az anaerob és mycobacteriumokat, valamint a vírusokat.

A biseptolt a pneumocystosis és toxoplasmosis primer és másodlagos megelőzésére használják a HIV-hordozókban.

Miért írják fel a Biseptolt??

A Biseptol gyógyszer használata javallt a test különböző fertőző folyamatainak kezelésére, amelyeket ko-trimoxazolra érzékeny baktériumok okoznak, ideértve a következőket:

  • Felső légúti fertőzések - rhinitis (az orrnyálkahártya gyulladása), faringitis (a garat bakteriális folyamata), gégegyulladás (a gége gyulladása).
  • Alsó légúti fertőzések - tracheitis (a légcső gyulladása), bronchitis (a hörgők károsodása), pneumonia (tüdőgyulladás, ideértve a Pneumocystis carinii okozta pneumocystist).
  • Az ENT szervek patológiája - sinusitis (a paranasalis sinus nyálkahártyájának gyulladása), mandulagyulladás (mandulafertőzés) és otitis media (külső, középső vagy belső fül gyulladása).
  • Urogenitális rendszer fertőzései - prosztatagyulladás (a prosztata gyulladása férfiaknál), kóros fertőzés a nők méh mellékleteiben, a vesék, hólyag, húgycső és húgycső károsodása.
  • Az emésztőrendszer és a gyomor-bélrendszer fertőzései - enterokolitisz (a vékonybél és a vastagbél gyulladása), gastritis (a gyomor bakteriális sérülései), pancreatitis (hasnyálmirigy-gyulladás), fertőző-gennyes folyamatok a májban és az epeben. A Biseptol tablettákat különösen az emésztőrendszer, különösen a kolera káros hatásaival járó különösen veszélyes fertőzések kezelésére is használják.
  • Néhány általános specifikus bakteriális fertőzés, amelyet a ko-trimoxazolra érzékeny baktériumok okoznak - brucellózis, aktinomycosis (ha nem valódi gombás actinomycetes okozta).

A Biseptolum általában egy második vonalú antibiotikum, használata javasolt, ha a baktériumok rezisztensek az első vonalbeli antibiotikumokkal szemben. Ezenkívül a tabletták felhasználhatók az osteomyelitis (a csontokban fellépő gennyes folyamat) kezelésére is, megerősítve a kórokozók baktériumainak a ko-trimoxazolra való érzékenységét..

Használati útmutató

Biseptolum: szuszpenzió

A szirupot szájon át kell beadni. Szín fehértől világoskékig. Cukormentes. Enyhe eper szagú

Az alkalmazás módja

Igyon szuszpenziót étkezés után, bő vízzel..

Felnőttek és 12 évesnél idősebb gyermekek: 960 mg-tól 1440 mg-ig (a betegség súlyosságától függően) 12 óránként.

A húgyúti fertőzések kezelésének ideje 10-14 nap, krónikus hörghurut súlyosbodásával - 14 nap, utazók hasmenése és shigellózisa esetén - 5 nap.

Gyermekek esetében az adagot a betegség alapján számítják ki. Napi becsült adag 36 mg / kg.

  • A húgyúti fertőzések és az akut otitis kezelésének időtartama 10 nap, shigellózis - 5 nap. Súlyos fertőzések esetén a gyermekeknek adott adag 50% -kal növelhető.
  • Akut fertőzések esetén a kezelés minimális időtartama 5 nap; a tünetek eltűnése után a kezelést 2 napig folytatják.
  • 7 nap elteltével változásokat észlelnek, ha nem történtek meg - módosítsák az adagot vagy változtassák meg a gyógyszert.
  • 960 mg 12 óránként inni egy szuszpenziót a lágy krém kezelésére (7-14 nap).
  • Az akut, komplikálatlan húgyúti fertőzésben szenvedő nőknek javasoljuk, hogy szedjen be egyetlen 1920–2880 mg-os adagot, lehetőleg este, étkezés után vagy lefekvés előtt..
  • Pneumocystis carinii okozta tüdőgyulladás esetén - 30 mg / kg naponta 4-szer, 6 órás intervallummal 14–21 napig.
  • Felnőttek és 12 évesnél idősebb gyermekek tüdőgyulladásának megelőzésére - 960 mg / nap. 12 év alatti gyermekek számára - heti 3 egymást követő napon, 450 óránként 12 óránként.

Egyéb bakteriális fertőzések esetén az adagot az indikátoroktól függően egyénileg választják meg..

Hogyan kell bevenni a tablettákat??

A gyógyszer dózisát egyénileg kell beállítani. A tablettákat étkezés után, megfelelő mennyiségű folyadékkal kell bevenni. Ha a kezelésre a Biseptol gyógyszert kell használni, akkor figyelembe kell venni a használati útmutatót.

Felnőttek és 12 évesnél fiatalabb gyermekek számára a gyógyszert napi kétszer 960 mg-ban, hosszantartó kezelés mellett - napi 480 mg-os adagonként írják fel..

3 és 5 év közötti gyermekek számára a gyógyszert napi kétszer 240 mg (2 db 120 mg-os tabletta) formájában írják fel; 6–12 éves gyermekek - 480 mg (4 tab. 120 mg vagy 1 tab. 480 mg) naponta kétszer.

  • Tüdőgyulladás esetén a gyógyszert 100 mg szulfametoxazol / testtömeg-kg / nap sebességgel írják elő. Az adagok közötti intervallum - 6 óra, a beadás időtartama - 14 nap.
  • Gonorrhoea esetén az adag 2 g (a szulfametoxazol vonatkozásában) napi kétszer, 12 órás intervallummal.

A kezelési időtartam 5-14 nap. Súlyos betegségek és / vagy krónikus fertőzések esetén az egyszeri adag 30-50% -kal növelhető.

Biseptol injekciók ampullákban

Koncentrátum - tiszta folyadék a sötét üveg ampullákban halványsárga árnyalatú vagy nincs színe. Van az alkohol szaga. Kartondobozban 10 ampulla van, egyenként 5 ml.

Az alkalmazás módja

A biszeptol csepegtető oldatot közvetlenül az eljárás előtt készítik el, és 6 órán belül felhasználják. Az adagolás ideje nem haladja meg a másfél órát, mivel ezen idő alatt a gyógyszer maximális hatásos koncentrációja érhető el a vérben. Az oldatot lassan, intravénásán, csepegtetjük be. Ha csapadék vagy zavarosság jelentkezik az elkészített folyadékban, akkor nem szabad cseppet tenni.

Hígítószerként:

  • 5% dextróz oldat.
  • Nátrium-klorid oldat 0,9%.
  • 0,45% nátrium-klorid és 2,5% dextróz oldata.
  • Ringer megoldása.

A biseptolt a következő standard adagokban használják:

  • 12 éves kortól - 2 ampullát (10 ml gyógyszert) vesz egy cseppenként és hígítunk 250 ml sóoldattal. Az infúziót naponta kétszer végezzük
  • Kor 12 éves korig - a terápiás adag 1 kg tömegben 30 mg szulfametoxazol + 6 mg trimetoprim naponta. A kapott mennyiséget 2 bevezetésre használjuk.

Súlyos fertőzések - a csepegtetőket naponta 2-3 alkalommal helyezik el. Egy infúzióhoz 15 ml-t (3 ampullát) használunk..

Ha a folyadék nagy mennyisége ellenjavallt a beteg számára, akkor megnövekedett koncentrációjú oldatot készítünk - 75 ml hígítószert összekeverünk 5 ml gyógyszerrel.

Ha a vese nem képes megbirkózni funkcióival, akkor a Biseptolum-ot felírják, figyelembe véve a kreatinin-clearance-t (CC). 30 ml / perc értéknél nagyobb CC esetén a szokásos kezelést kell használni. KK esetén = 15-30 ml / mi, a norma felét írják elő. A QC-hez További információ: Szuszpenzió, Biseptol tabletta: utasítások, ár és vélemények

3 és 6 év között az adagolás kétszer 5-10 ml, azaz 6 és 12 év közötti - 10 ml naponta kétszer. 12 éves kortól 12 óránként vegyen be 20 ml-t.

Hogyan kell bevenni a gyermekek számára szánt tablettákat?

2-5 éves korban: kétszer 120 mg / 24 óra. 6 és 12 éves kortól 480 mg-ot használjon 12 óránként.

A kezelés időtartama 5-7 nap. A gyermekek gyógyszeres kezelésekor nagy mennyiségű vizet kell fogyasztani..

Az analógok

  1. Bactrim;
  2. Bactrim Forte;
  3. Berlocide 240;
  4. Berlocide 480;
  5. Bi-szeptin;
  6. Biseptolum 480;
  7. Brifesceptol;
  8. Groseptol;
  9. Dvaseptol;
  10. Duo Septol;
  11. Co-trimoxazole;
  12. Co-trimoxazole hektáros;
  13. Co-trimoxazole-Rivopharm;
  14. Co-trimoxazole-STI;
  15. Cotrifarm 480;
  16. Metosulfabol;
  17. Oriprim;
  18. Polyseptol;
  19. Septrin;
  20. Sinersul;
  21. Sulotrim;
  22. Sumetrolim;
  23. Trimezole.

A tárolás feltételei

A biszeptolt fénytől védett helyen kell tárolni. Nem szabad hozzáférni a gyermekek számára. A tárolási hőmérséklet nem haladja meg a + 25 ° C-ot. A koncentrátumot nem szabad fagyasztani. A gyógyszert 5 éve használják..

Gyógyszertári nyaralási feltételek

A gyógyszertárakban a Biseptol tabletta receptre kapható. A gyógyszert önmagában vagy harmadik személyek ajánlása alapján nem szabad használni. Ha kérdései vagy kétségei vannak a gyógyszer szedésével kapcsolatban, konzultáljon orvosával.

A gyógyszer ára a Biseptol

Az orosz gyógyszertárakban: a Biseptol tabletta átlagos ára 120 mg - 28 és 39 rubel között. 480 mg tabletta - 86 - 111 rubelt. A szirup ára 134 rubel.

Különleges utasítások

Különleges pontossággal és orvos felügyelete alatt a gyógyszert írják elő olyan betegek számára, akiknek allergiás kórtörténetük van.

Ha a gyógyszert egy hónapnál hosszabb ideig veszik, állandó vérvizsgálatra van szükség, mivel tünetmentes patológiák fordulhatnak elő. Ezeket a rendellenességeket folsavval történő gyógyszerekkel korrigálják, ez nem sérti a Biseptolum hatását. Nagyon gondosan, ezt a gyógyszert folathiányos betegek és idős emberek számára írják elő. Hosszabb ideig történő használata tanácsos a folsavval végzett kezelés.

A törzsek széles körű ellenállása miatt nem ajánlott a β-hemolitikus A csoport streptococcus által okozott mandulagyulladás és faringitisz alkalmazása. A trimetoprim megváltoztathatja a szérum metotrexátszintjének enzimatikus módszerrel történő meghatározásának eredményeit, de a radioimmunológiai módszer kiválasztásakor nem befolyásolja az eredményt.

Tekintettel arra, hogy jelentős mellékhatások alakulhatnak ki, a Biseptolum-kezelés alatt óvatosan kell járni a járművek vezetésekor és olyan potenciálisan veszélyes tevékenységek elvégzéséhez, amelyek fokozott figyelmet és a pszichomotoros reakciók sebességét igénylik.

Gyógyszerkölcsönhatások

A Biseptol képes megváltoztatni bizonyos gyógyszerek hatását:

  • A szájon át alkalmazott warfarin, fenitoin és hipoglikémiás szerek erősítik hatásukat.
  • A Biseptollal együtt történő alkalmazáskor a ciklosporin koncentrációja csökken.
  • Az orális fogamzásgátlók egyre kevésbé megbízhatóak..
  • A vizelethajtók (főleg az idős betegek) használata thrombocytopeniát okozhat.
  • A Biseptol intravénás alkalmazása bikarbonátokat tartalmazó gyógyszerekkel együtt elfogadhatatlan.

Miről beszélnek a vélemények?

Az eszköz nagyon hatékony, különösen légúti betegségek esetén. Kiváló antibakteriális hatású. A mínuszok közül meg kell jegyezni az esetenként előforduló mellékhatásokat. Ne használja orvosa tanácsának nélkül.

Biseptolum gyerekeknek: vélemények

A mikrobák elleni küzdelem nagyon hatékony módszerének tekintik. A gyermekek számára alkalmazott Biseptol-szirup kezelésének negatív áttekintéseit általában nem találták meg.

Vélemények a Biseptolról a cystitisról

A gyógyszer hatékony a cystitis ellen, de ne felejtse el a mellékhatásokat..

Angina esetén

Azt írják elő, amikor lehetetlen antibiotikumokat szedni. A tanulmányok szerint a torokfájást okozó mikroorganizmusok érzékenyen vesznek erre a gyógyszerre..

Biseptol

Biseptol: használati utasítás és áttekintés

Latin név: Biseptol

ATX kód: J01EE01

Hatóanyag: ko-trimoxazol (szulfametoxazol + trimetoprim) [ko-trimoxazol (szulfametoxazol + trimetoprim)]

Termelő: Pabianice Pharmaceutical Works Polfa (Lengyelország), Medana Pharma, S.A. (Lengyelország)

A leírás és a fénykép frissítése: 19/08/19

Árak gyógyszertárakban: 26 rubeltől.

Biseptolum - kombinált antibakteriális gyógyszer.

Kiadási forma és összetétel

A Biseptolum kibocsátási formái:

  • 120 és 480 mg-os tabletta: lapos, kerek, sárgás színű (20 db-os buborékcsomagolásban, 1 buborékfólia kartoncsomagban);
  • orális szuszpenzió: könnyű krém, szamóca illata (80 ml-es sötét üvegben, 1 üveg kartondobozban).

1 tabletta tartalmaz:

  • szulfametoxazol - 100 mg vagy 400 mg;
  • trimetoprim - 20 mg vagy 80 mg.

5 ml szuszpenzió tartalmaz:

  • szulfametoxazol - 200 mg;
  • trimetoprim - 40 mg.

Farmakológiai tulajdonságok

Gyógyszerhatástani

Ko-trimoxazol - a Biseptol hatóanyaga - kombinált antimikrobiális gyógyszer, amely szulfametoxazolból és trimetoprimből áll 5: 1 arányban.

A szulfametoxazol szerkezete hasonló a PABA-hoz (para-aminobenzoesav), a baktériumsejtekben megszakítja a dihidrofolát sav szintézisét, ami megakadályozza a PABA beépülését a molekulájába.

A trimetoprim fokozza a szulfametoxazol hatását, amelynek oka a dihidrofolsav tetrahidrofolsavvá történő visszanyerése, amely a folsav aktív formája, amely felelős a mikrobiális sejtek megoszlásáért és a fehérjék metabolizmusáért..

Az összetevők együttes hatása megzavarja a folsav képződését, amely szükséges a purinvegyületek mikroorganizmusok általi előállításához, és utána a nukleinsavak - a DNS és az RNS (dezoxiribonukleinsav és ribonukleinsavak). Ez a fehérjék képződésének megsértéséhez és a baktériumok halálához vezet.

A biszeptol széles spektrumú baktériumölő szer, de hatásainak érzékenysége a földrajzi elhelyezkedéstől függhet.

Általában érzékeny kórokozók [MIC (minimális gátló koncentráció) a szulfametoxazolhoz - kevesebb, mint 80 mg / l)]: Haemophilus influenzae (béta-laktamázképző és béta-laktamázképző törzsek), Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Escherichia coli (beleértve az enterotoxot is) ), Vibrio cholerae, Alcaligenes faecalis, Edwardsiella tarda, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Morganella morganii, Shigella spp. (beleértve a S. flexneri. S. szonett), Yersinia spp. (beleértve az Y. enterocolitica-t), Burkholderia (Pseudomonas) pseudomallei, Burkholderia (Pseudomonas) cepacia, Haemophilus parainfluenzae, Citrobacter spp. (beleértve a C. freundii-t), Klebsiella spp. (beleértve a K. pneumoniae-t, a K. oxytoca-t), Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Hafnia alvei, Serratia spp. (beleértve a S. marcescens, az S. liquefaciens).

Ezenkívül a Listeria monocytogenes, a Cyclospora cayetanensis, a Nocardia asteroides, a Pneumocystis carinii és a Brucella spp érzékenyek a Biseptolra..

Részben érzékeny kórokozók (MPC a szulfametoxazolhoz - 80–160 mg / l): a Staphylococcus spp. Koaguláz-negatív törzsei. (beleértve a meticillin-érzékeny és meticillin-rezisztens Staphylococcus aureus törzseket), Streptococcus pneumoniae (penicillin-rezisztens és penicillin-érzékeny törzsek), Aeromonas hydrophila, Acinetobacter baumannii, Acinetobacter lwoffiiciaphiemphi. (beleértve a Providencia rettgeri-t), Salmonella enteritidis, Salmonella typhi, Stenotrophomonas maltophilia (Xanthomonas maltophilia).

Rezisztens kórokozók (a szulfametoxazol MPC-je több mint 160 mg / l): Pseudomonas aeruginosa, Mycoplasma spp., Treponema pallidum, Mycobacterium tuberculosis.

A Biseptol empirikus felírásakor figyelembe kell venni egy adott fertőző betegség lehetséges kórokozóinak a rezisztencia helyi tulajdonságait. A részlegesen érzékeny mikroorganizmusok által okozott fertőzések kezelésében érzékenységi teszt ajánlott a kórokozókkal szembeni rezisztencia kizárására.

farmakokinetikája

A biseptol felszívódása gyors és szinte teljes (90%).

Egyszeri adag beadása után 160 mg trimetoprim + 800 mg szulfametoxazol Cmax (az anyag maximális koncentrációja) a trimetoprim és a szulfametoxazol 1,5–3 μg / ml, illetve 40–80 μg / ml. Ideje elérni a Cmax a vérplazmában - 1-4 óra. Egyszeri adag beadása után a koncentráció terápiás szintje 7 órán át fennmarad. Ismételt használat esetén 12 órás szünettel, a minimum C értékkelss (egyensúlyi koncentrációk) az 1,3–2,8 μg / ml és 32–63 μg / ml tartományban stabilizálódnak a trimetoprim és a szulfametoxazol esetében. Css elérték 2-3 nap alatt.

A ko-trimoxazol jól eloszlik a testben. Vd (eloszlási térfogata) a trimetoprim és a szulfametoxazol körülbelül 130 l és 20 l.

Áthatol a vér-agyon és a placentán keresztül, valamint az anyatejbe. A vizeletben és a tüdőben a plazmánál magasabb koncentrációkat hoz létre.

A trimetoprim valamivel jobb, mint a szulfametoxazol, amely behatol a prosztata nem gyulladásos szövetébe, a hüvelyi szekréciókba, az epebe, a bélfolyadékba, a nyálba, a gyulladt és az egészséges tüdőszövetbe. Mindkét aktív komponens ugyanolyan jól behatol a szem vizes humorába és a cerebrospinális folyadékba..

A trimetoprim (nagy mennyiség) és a szulfametoxazol (valamivel kisebb mennyiségben) a véráramból érkezik a test intersticiális és egyéb extravasalis folyadékaiba. A hatóanyagok koncentrációja az IPC felett a legtöbb kórokozó esetében.

Plazmafehérje-kötés: szulfametoxazol - 66%, trimetoprim - 45%.

Metabolizmus fordul elő a májban. A szulfametoxazol főként N4-acetilációval metabolizálódik, kisebb mértékben a glükuronsavval történő konjugációval. Néhány metabolit antimikrobiális aktivitással rendelkezik..

Főleg metabolitok formájában (72 órán belül - 80%) és változatlan anyagként (szulfametoxazol - 20%, trimetoprim - 50%) választódik ki. Az adag kis része a bélön keresztül ürül ki.

Mind az anyagok, mind azok metabolitjai a vesékből választódnak ki (mind a glomeruláris szűrés, mind a tubuláris szekréció). Ennek eredményeként a vizeletben mindkét hatóanyag koncentrációja szignifikánsan magasabb, mint a vér koncentrációja.

T1/2 (eliminációs felezési idő): szulfametoxazol - 9–11 óra, trimetoprim - 10–12 óra. Gyermekekben ez a mutató sokkal alacsonyabb és az életkor függvénye: 1 éves kor alatt - 7 és 8 óra között, 1-10 éves kor alatt - 5 és 6 óra között.

Idős betegek és / vagy károsodott vesefunkciójú betegek (kreatinin-clearance 15–20 ml / perc) T1/2 emelkedik (az adag módosítása szükséges).

Felhasználási javallatok

Az utasítások szerint a Biseptolt fertőzések kezelésére írják elő:

  • Urogenitális rendszer: pyelonephritis, urethritis, salpingitis, prostatitis;
  • légutak: hörghurut, tüdőgyulladás, tüdő tályog, pleurális empyema, középfülgyulladás, sinusitis;
  • bőr és lágy szövetek: pyoderma, furunkulózis;
  • gyomor-bélrendszer: vérhas, kolera, tífusz, paratífoid, hasmenés.

Ellenjavallatok

  • súlyos vérbetegségek, beleértve a megaloblasztikus vérszegénységet, aplasztikus vérszegénységet, B12-hiány anémia, leukopénia, agranulocitózis, vérszegénység, amely a folsav hiányával jár;
  • glükóz-6-foszfát dehidrogenáz hiány (a hemolízis kockázatával jár);
  • súlyos veseelégtelenség (kreatinin-clearance-nél kevesebb, mint 15 ml / perc);
  • a máj parenhéma diagnosztizált károsodása (tabletták);
  • súlyos veseelégtelenség azokban az esetekben, amikor a gyógyszer vérkoncentrációja (tabletták) nem képes ellenőrizni;
  • hiperbilirubinémia gyermekkori betegekben (tabletták);
  • májelégtelenség (szuszpenzió);
  • kombinált felhasználás dofetiliddel (szuszpenzió);
  • életkor legfeljebb 8 hét vagy 6 hét születésekor HIV-fertőzött anyától (szuszpenzió), vagy 3 éves korig (tabletta);
  • laktációs időszak;
  • terhesség (tabletták);
  • egyéni intolerancia a gyógyszer és a szulfonamid komponensei iránt.

Relatív (a Biseptolt orvosi felügyelet mellett írják fel):

  • pajzsmirigy betegség;
  • bronchiális asztma;
  • folsavhiány;
  • porfiria (szuszpenzió);
  • a súlyos allergiás reakciók terhelt előfordulása (szuszpenzió);
  • terhesség (felfüggesztés).

Használati utasítás Biseptolum: módszer és adagolás

A gyógyszer ütemét az orvos határozza meg egyénileg. Mindkét adagolási formát étkezés előtt kell bevenni..

A szuszpenzió és a Biseptol tablettákat 12 évesnél idősebb gyermekek és felnőttek számára általában napi kétszer 960 mg-ra írják fel, hosszan tartó terápiával az egyszeri adagolás kétszer csökken. A terápia időtartamát a betegség határozza meg, és 5-14 napig terjed.

Biseptol adagolási rend gyermekeknek:

  • tabletta: 6 és 12 év közötti - 4 tabletta 120 mg vagy 1 tabletta 480 mg; 3 és 5 év között - 2 db 120 mg-os tabletta;
  • szuszpenzió: 6 és 12 év között - 480 mg, 6 hónaptól 5 évig - 240 mg, 2 és 5 hónap között - 120 mg.

A Biseptolum szedésének gyakorisága - naponta kétszer, az adagok közötti 12 órás intervallummal összhangban.

Tüdőgyulladás kezelésében az adagot a testtömeg alapján számítják ki - 100 mg / kg / nap. Az adagok közötti intervallum nem haladhatja meg a 6 órát, a kezelés időtartama 2 hét.

A gonorrhoea kezelésére a Biseptolt naponta kétszer, 2000 mg-ban (szulfametoxazol szempontjából) kell bevenni 12 órás időközzel..

A Biseptolum szokásos adagját krónikus betegségek kezelésekor 30-50% -kal lehet növelni, és hosszú távú kezelés esetén általában csökkentett adagot alkalmaznak..

Mellékhatások

A Biseptolum használata a test különböző rendszereinek megsértéséhez vezethet:

  • légzőrendszer: eozinofil infiltrátum, allergiás alveolitisz;
  • idegrendszer: idegesség, fejfájás, hallucinációk, aszeptikus meningitis, szédülés, perifériás neuritis, ataxia, görcsök, depresszió, fülzúgás, apátia;
  • vérképző szervek: vérszegénység, neutropenia, leukopénia, eozinofília, thrombocytopenia, hypoprothrombinemia, agranulocytosis, methemoglobinemia;
  • emésztőrendszer: akut pancreatitis, stomatitis, hyperbilirubinemia, hepatonecrosis, gastritis, hányinger, csökkent étvágy, hányás, hasmenés, hasi fájdalom, glossitis, cholestasis, fokozott májtranszaminázok aktivitása, hepatitis;
  • izom-csontrendszer: myalgia, ízületi fájdalom, rabdomiolízis;
  • húgyúti rendszer: károsodott vesefunkció, intersticiális nephritis, hematuria, hypercreatininemia, crystalluria.

A Biseptolum szedése közben különféle allergiás reakciók is kialakulhatnak, amelyek általában láz, angioödéma, viszketés, fényérzékenység, bőrkiütés, urticaria, multiforme exudatív eritéma, toxikus epidermális nekrolízis, exfoliative dermatitis, kötőhártya hyperemia, szérum kötőhártya hyperemia, szérum kötőhártya, szérum lupus-szerű szindróma.

A Biseptol alkalmazása során észlelt egyéb mellékhatások között szerepelnek: álmatlanság, hypoglykaemia, hiperkalémia, fáradtság, gyengeség, kandidozis.

Overdose

  • szulfametoxazol: hányás, émelygés, bélkólika, étvágytalanság, fejfájás, szédülés, eszméletvesztés, álmosság; Lehetséges a láz, hematuria, crystalluria kialakulása. A későbbi tünetek közé tartozik a sárgaság és a csontvelő depresszió;
  • trimetoprim (akut mérgezés): depresszió, hányás, émelygés, fejfájás, szédülés, a csontvelő működésének gátlása, tudatzavar.

A ko-trimoxazol milyen adagja életveszélyes lehet, nem ismert..

Krónikus ko-trimoxazol-mérgezés (hosszantartó, nagy adagokban történő alkalmazás esetén) a csontvelő működésének gátlásához vezethet, melyet trombocitopénia, megaloblastikus vérszegénység vagy leukopenia jelenthet..

Terápia: a Biseptolum kivonása és a gyomor-bélrendszerből történő eltávolítását célzó tevékenységek elvégzése (legkésőbb a gyógyszer bevétele után két órán belül, gyomormosás vagy hányás kiváltása után), erőteljes ivás olyan esetekben, amikor a diurezis nem elegendő, és a veseműködés nem romlik.. A kalcium-folinát beadása szintén indokolt (intramuszkulárisan, napi 5-15 mg). A trimetoprim kiválasztása felgyorsítja a vizelet savas környezetét, de ebben az esetben a szulfonamid vesében történő kristályosodásának valószínűsége növekszik.

A vérkép, az elektrolit plazma összetételének és egyéb biokémiai paraméterek ajánlott ellenőrzése. A hemodialízis mérsékelt hatékonyságú, a peritoneális dialízis túladagolás esetén nem hatékony..

Különleges utasítások

A terápia során ajánlott kerülni a túlzott napfényt és az ultraibolya sugárzást..

Az mellékhatások kockázata szignifikánsan nagyobb az AIDS-es betegekben..

A biseptolt nem javasolják az A csoport béta-hemolitikus streptococcus okozta faringitisz és mandulagyulladás esetén.

Hosszú (1 hónapnál hosszabb) kezelési ciklusoknál a hematológiai változások nagy valószínűsége miatt rendszeres vérvizsgálatot kell végezni.

Különös gonddal kell eljárni az idős betegek és a feltételezett kezdeti foláthiányos betegek kezelésében..

A Biseptolum nagy adagok hosszantartó használata esetén tanácsos a folsav kinevezése.

Befolyás a járművek és a komplex mechanizmusok vezetésének képességére

A jármű kezelésekor a kezelés alatt figyelembe kell venni a mellékhatások kialakulásának valószínűségét, mint például fáradtság, fejfájás, idegesség, remegés..

Terhesség és szoptatás

Terhesség alatt a Biseptol tabletta ellenjavallt. A szuszpenzió felhasználható az előny-kockázat arány felmérése után. A késői terhesség alatt ajánlott elkerülni a gyógyszer szedését, ami az újszülöttekben a nukleáris sárgaság valószínűségével jár. A Biseptolum hatással lehet a folsav anyagcserére, ezért a gyógyszer alkalmazásának hátterében a terhes nőknek naponta 5 mg folsavat kell felírniuk.

Szoptatás alatt: a kezelés ellenjavallt.

Gyermekkorban használható

Ellenjavallatok a Biseptolum-nak gyermekek számára:

  • felfüggesztés: legfeljebb 8 hét vagy legfeljebb 6 hét születéskor HIV-fertőzött anyától;
  • tabletta: legfeljebb 3 év.

Vesekárosodás esetén

A súlyos vesekárosodás esetén alkalmazott biseptol-terápia (kreatinin-clearance-nél kevesebb mint 15 ml / perc) ellenjavallt.

A Biseptolum tabletta formájában történő felírásakor a betegeknek, akik kreatinin-clearance-e 15-30 ml / perc, a standard adag felét kell használniuk.

Károsodott májműködés esetén

  • tabletta: a máj parenhéma diagnosztizált károsodása;
  • szuszpenzió: májelégtelenség.

Használja idős korban

Idős és idős betegek A Biseptolum-ot a lehető legrövidebb időtartamra kell felírni..

Gyógyszerkölcsönhatások

  • fenitoin: a fenitoin máj metabolizmusának intenzitása csökken, amelynek hatására fokozódik annak hatása és toxikus hatása;
  • diuretikumok (leggyakrabban tiazidok idős betegekben): növekszik a trombocitopénia kockázata;
  • gyógyszerek, amelyek gátolják a csontvelő vérképzését: növekszik a mieloszuppresszió kockázata;
  • ACE-gátlók (angiotenzin-konvertáló enzim): hiperkalémia alakulhat ki (különösen magas kockázatú idős betegek esetén);
  • közvetett antikoagulánsok: az antikoagulánsok aktivitása növekszik (az antikoagulánsok dózisának módosítása szükséges);
  • digoxin: szérumkoncentrációja növekedhet, ezért figyelemmel kell kísérni a szérum digoxinkoncentrációját (különösen magas az idős betegek kockázata);
  • dofetilid: növeli a C-tmax dofetilid 93% -kal, AUC 103% -kal, a dofetilide koncentrációjának ilyen növekedése meghosszabbított QT-intervallumú kamrai aritmiákat okozhat, ideértve a típusaritmiák kialakulását (ez a kombináció ellenjavallt).

Az analógok

A Biseptol analógjai a következők:

  • aktív komponensek alapján: ko-trimoxazol, Bi-Septin, Brifesptol, Dvaseptol, Metosulfabol, Bactrim;
  • a terápiás hatásra: Sulfaton.

A tárolás feltételei

Felhasználhatósági idő akár 25 ° C hőmérsékleten:

  • tabletták - 5 év;
  • felfüggesztés - 3 év.

Gyógyszertári nyaralási feltételek

Receptre adható ki.

Vélemények a Biseptolról

Az értékelések szerint a Biseptolt különféle gyulladásos és fertőző betegségek kezelésére használják. A gyógyszer ára becslések szerint megfizethető. Sok esetben rövid időn belül megfigyelhető a magas hatékonyság. Egyes felhasználók a terápiás hatás hiányát jelzik..

A Biseptol fő hátránya a mellékhatások kialakulása, amelyek közül az allergiás reakciókat leggyakrabban megkülönböztetik. Azt is meg kell jegyezni, hogy a 480 mg-os tablettákat nagy méretük miatt nehéz lenyelni..

A szuszpenzió formájú Biseptolumnak számos pozitív véleménye van a kényelmes adagolás és a felnőttek és gyermekek egyaránt történő felhasználásának köszönhetően. További előnyök a kellemes aroma és íz, a csomagolás felnyitása utáni hosszú eltarthatóság.

A Biseptol ára a gyógyszertárakban

A Biseptolum hozzávetőleges ára: tabletta (egyenként 20 db 120 mg) - 25–37 rubel, tabletta (28 db. 480 mg) - 80–95 rubel, szuszpenzió (1 üveg 80 ml) - 111–137 dörzsölés.

Biseptol 480 mg - használati utasítás

AZ OROSZ FEDERÁCIÓ Egészségügyi és társadalmi fejlődésének minisztériuma

UTASÍTÁS
a kábítószer használatáról
orvosi használatra

Kereskedelmi név
Biseptolum 480

A hatóanyagok nemzetközi szabadalmi megnevezése
Ko-trimoxazol [szulfametoxazol + trimetoprim]

Dózisforma
Koncentrátum oldatos infúzióhoz

Összetétel 1 ml koncentrátum
Hatóanyagok: szulfametoxazol 80,00 mg + trimetoprim 16,00 mg
Segédanyagok: propilénglikol 400,00 mg, etil-alkohol 96% 100,00 mg. 15,00 mg benzil-alkohol, 1,00 mg nátrium-diszulfit (E223). 12,63 mg nátrium-hidroxid, 10% -os nátrium-hidroxid-oldat (pH 9,5 - 11,0), injekcióhoz való víz 1 ml-ig. Egy (5 ml) ampulla 400 mg szulfametoxazolot és 80 mg trimetoprimot tartalmaz.

Leírás
Átlátszó, színtelen vagy enyhén sárgás folyadék.

Farmakoterápiás csoport
Kombinált antimikrobiális szerek.

ATX kód: J01EE01

Farmakológiai tulajdonságok
Gyógyszerhatástani
A biseptol kombinált antibakteriális szer, amely ko-trimoxazolot tartalmaz - a szulfametoxazol és a trimetoprim 5: 1 arányú keveréke. A szulfametoxazol gátolja a folsav szintézist a para-aminobenzoesavval, azaz bakteriosztatikus hatással rendelkezik.
A trimetoprim a bakteriális dihidrofolát-reduktáz inhibitora. A körülményektől függően baktériumölő vagy bakteriosztatikus hatású lehet. Így a trimetoprim és a szulfametoxazol két egymást követő lépést blokkol a purinban, majd a számos baktériumhoz szükséges nukleinsav bioszintézist.
A biseptol széles spektrumú baktériumölő szer, a következő mikroorganizmusok ellen aktív: Streptococcus spp. (Streptococcus pneumoniae), Staphylococcus spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (ideértve az enterotoxogén törzseket is), Salmonella spp. (beleértve a Salmonella typhit és a Salmonella paratyphit), Vibrio cholerae, Bacillus anthracis, Haemophilus influenzae (beleértve az ampicillin-rezisztens törzseket), Listeria spp., Nocardia asteroides, Bordetella pertussis, Enterococcus faecalis, Kleppiella pellappellappel frankisella., Brucella spp., Mycobacterium spp. (beleértve a Mycobacterium leprae-t), Citrobacter, Enterobacter spp., Legionella pneumophila, Providencia, néhány Pseudomonas faj (kivéve Pseudomonas aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella spp., Yersinia spp., Morganella spp., Piniocystis; Chlamydia spp. (beleértve a Chlamydia trachomatis-t, a Chlamydia psittaci-t); protozoa: Plasmodium spp., Toxoplasma gondii, patogén gombák: Actinomyces israelii, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Leishmania spp.
A gyógyszerrel szemben ellenálló: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., Vírusok.
farmakokinetikája
A szulfametoxazol és a trimetoprim maximális koncentrációja, egy óra elteltével meghaladva, magasabb, és gyorsabban érhető el intravénás beadással, összehasonlítva azzal a koncentrációval, amelyet a gyógyszer belsejében történő bevételkor kapunk. A ko-trimoxazol orális és intravénás beadása után a plazmakoncentráció, az eliminációs felezési idő és az elimináció tekintetében nem mutattak szignifikáns különbségeket. A trimetoprim gyenge lúg (pKa = 7,3), lipofil tulajdonságokkal rendelkezik. A trimetoprim koncentrációja a szövetekben magasabb, mint a plazmában meghatározott koncentráció, különösen a tüdőben és a vesében. A trimetoprim magasabb koncentrációja a plazmához képest megfigyelhető az epeben, a prosztata folyadékában és szöveteiben, a köpetben és a hüvelyben. A trimetoprim koncentrációi az anyatejben, agyi gerincvelő folyadékban, a középfül szekréciójában, az ízületi folyadékban, az intracelluláris folyadékban (intersticiális) megfelelnek az antibakteriális hatáshoz szükséges koncentrációknak. A trimetoprim behatol az amniotikus folyadékba és a magzati szövetekbe, elérve ott az anya vérszérumában megfigyelt koncentrációhoz közeli koncentrációt..
A trimetoprim körülbelül 50% -a kötődik a plazmafehérjékhez. Normál vesefunkciójú egyénekben az eliminációs felezési idő 8,6-17 óra. Az időskorúakban nem volt szignifikáns különbség a fiatalabb betegekhez képest. A trimetoprim elsősorban a vesén keresztül választódik ki - körülbelül 50% -ban 24 órán belül változatlan formában a vizelettel. A trimetoprim számos metabolitja azonosult a vizeletben.
A szulfametoxazol gyenge sav, pKa = 6,0. A szulfametoxazol aktív formájának koncentrációja az amniotikus folyadékban, az epeben, agyi gerincvelő folyadékban, a középfül szekrécióban, a köpetben, az ízületi folyadékban, az intracelluláris folyadékban a plazma szulfametoxazol 20-50% -ának a koncentrációja. A szulfametoxazol körülbelül 66% -a kötődik a plazmafehérjékhez. A normál vesefunkciójú személyek felezési ideje 9-11 óra. Károsodott vesefunkciójú személyekben a szulfametoxazol aktív formájának felezési ideje nem változott, de a fő acetilált metabolit felezési ideje meghosszabbodik, ha a kreatinin-clearance kisebb, mint 25 ml / perc.
A szulfametoxazol elsősorban a vesén keresztül választódik ki, az alkalmazott adag 15–30% -a aktív formában található a vizeletben. Idős betegekben a szulfametoxazol renalis clearance-e csökken.

Felhasználási javallatok
A ko-trimoxazolra érzékeny mikroorganizmusok által okozott fertőző és gyulladásos betegségek:

  • húgyúti fertőzések: húgyúti fertőzések, enyhe esély;
  • légúti fertőzések: krónikus hörghurut, Pneumocystis jiroveci (korábban P. carinii) (PCP) által okozott tüdőgyulladás kezelése és megelőzése;
  • ENT szervek fertőzései: középfülgyulladás (gyermekeknél);
  • gyomor-bélrendszeri fertőzések: tífusz és mellékpajzsmirigy, kolera, dysentery, gastroenteritis, amelyet Escherichia coli enterotoxikus törzsei okoznak;
  • egyéb bakteriális fertőzések: nocardiosis, brucellosis, aktinomycosis, dél-amerikai blastomycosis, toxoplasmosis.
A Biseptol 480-et kell alkalmazni olyan esetekben, amikor az orális gyógyítás nem lehetséges (vagy nem ajánlott), vagy orvos szerint két antibakteriális összetevőt tartalmazó gyógyszert kell használni..

  • Túlérzékenység a szulfonamidokkal, a trimetoprimmal, a ko-trimoxazollal vagy a gyógyszer bármely segédkomponensével szemben;
  • súlyos májkárosodás;
  • súlyos veseelégtelenség (CC kevesebb, mint 15 ml / perc);
  • májelégtelenség;
  • súlyos hematológiai rendellenességek: aplasztikus vérszegénység, B12-hiányos vérszegénység, agranulocitózis, leukopénia, glükóz-6-foszfát dehidrogenáz hiány;
  • kerülje a diagnosztizált porfíriával rendelkező gyógyszer beadását vagy olyan betegek számára, akiknek fennáll az akut porfiria kialakulásának kockázata, a gyógyszer fokozhatja a betegség tüneteit;
  • 3 év alatti gyermekek (a Pneumocystis jiroveci okozta tüdőgyulladás kezelésének vagy megelőzésének kivételével);
  • terhesség és szoptatás.

Gondosan
Óvatosan kell eljárni, ha 480 folsavhiányos beteget írnak fel a Biseptol-ra (például alkoholfüggőséggel rendelkezők, antikonvulzáns kezelésben részesülők, malabsorpciós szindróma és idősek); bronchiális asztmában és súlyos allergiában szenvedő betegek; keringési és légúti betegségekben szenvedő betegek, as nagy adagok bevezetése után túlzott mértékű hidratáció léphet fel; pajzsmirigybetegségben szenvedő betegek. Az idős betegek esetében fokozott óvatosság szükséges, mivel ez a csoport érzékenyebb a mellékhatásokra, és nagyobb valószínűséggel élnek kifejezett mellékhatásokkal, különösen olyan együtt járó betegségek esetén, mint veseelégtelenség és / vagy károsodott májfunkció, valamint más gyógyszerek..

Adagolás és adminisztráció
A Biseptol 480, az infúziós oldat készítésére szolgáló koncentrátum csak intravénás beadásra szolgál, és közvetlenül felhasználás előtt meg kell hígítani..
A Biseptol 480 gyógyszer infúziós oldatba juttatása után a kapott keveréket erőteljesen fel kell rázni a teljes keverés érdekében. Ha üledéket észlelnek vagy kristályok jelennek meg a keverés előtt vagy az infúzió során, a keveréket meg kell semmisíteni, és újat kell készíteni..
A Biseptol 480 következő tenyésztési ütemezése ajánlott:
1 ampulla (5 ml) Biseptol 480 gyógyszer 125 ml infúziós oldatban;
2 ampulla (10 ml) Biseptol 480 250 ml infúziós oldatban;
3 ampulla (15 ml) Biseptol 480 500 ml infúziós oldatban.
A Biseptol 480 hígításához a következő infúziós oldatok engedélyezettek:

  • 5% és 10% dextróz oldat;
  • 0,9% NaCl oldat;
  • csengő oldat;
  • 0,45% nátrium-klorid-oldat 2,5% dextróz-oldattal.
A Biseptol 480 gyógyszer infúziójára készített oldatot nem szabad keverni más gyógyszerekkel vagy a fentiektől eltérő infúziós oldatokkal.
Az infúzió időtartamának körülbelül 60–90 percnek kell lennie, és ez a beteg hidratáltságától függ.
Ha a beteg ellenjavallt nagy mennyiségű folyadék bejuttatására, akkor megengedett a ko-trimoxazol magasabb koncentrációja - 5 ml 75 ml 5% dextrózban. A fel nem használt oldatot öntsük.
Akut fertőzések
Felnőttek és 12 évesnél fiatalabb gyermekek: általában 2 ampullát (10 ml) használnak 12 óránként.
3–12 éves gyermekek: 30 mg szulfametoxazol és 6 mg trimetoprim / testtömeg kg / nap alapján, 2 részre osztva.
A Biseptol 480 gyógyszer adagolási üteme (beadás előtt a gyógyszert fel kell hígítani, a fentiekben leírtak szerint):
  • 3–5 éves gyermekek: 2,5 ml 12 óránként.
  • 6–12 éves gyermekek: 5 ml 12 óránként.
Minden korcsoportban nagyon súlyos fertőzések esetén az adagok 50% -kal növelhetők.
A kezelést legalább öt napig vagy a betegség tüneteinek megszűnését követő két napon belül kell elvégezni.
Veseelégtelenségben szenvedő betegek: veseelégtelenségben szenvedő felnőttek és 12 évesnél idősebb gyermekek (12 év alatti gyermekekkel kapcsolatban nem állnak rendelkezésre adatok) esetén a gyógyszer adagját a kreatinin-clearance függvényében módosítani kell.
Kreatinin-clearance (ml / perc)Ajánlott adagolás
30 ml / perc felettSzokásos adag
15-30 ml / perc1/2 szokásos adag
Kevesebb, mint 15 ml / percHasználat nem ajánlott
Ajánlatos a szérum-szulfametoxazol koncentrációját 2-3 naponként meghatározni a Biseptol 480 beadását követő 12 órában vett mintákban. Ha a szulfametoxazol teljes koncentrációja meghaladja a 150 μg / ml-t, a kezelést abba kell hagyni, amíg a koncentráció 120 μg / ml alá nem csökken..
Pneumocystis által okozott Pneumocystis jiroveci (korábban P. carinii)
Kezelés
100 mg szulfametoxazol és 20 mg trimetoprim testtömeg-kilogrammonként, napi 2 vagy annál több adag alapján. A lehető leghamarabb a betegnek át kell állnia a gyógyszer orális formájára. A kezelés nem haladhatja meg a 14 napot. A terápia célja a trimetoprim maximális koncentrációjának elérése a plazmában vagy a szérumban 5 μg / ml-nél nagyobb vagy azzal egyenlő (meghatározva azokban a betegekben, akiket egy órán át intravénásan csepegtetnek)..
Megelőzés
A szokásos adagolás (intravénásan vagy orálisan, ha lehetséges) a teljes expozíciós idő alatt.
A toxoplazmózis
Megelőzés céljából ugyanazt az adagot kell feltételezni, mint a PCP (Pneumocystis jiroveci okozta tüdőgyulladás) megelőzésére..

Mellékhatás
A központi idegrendszerből: fejfájás, apátia, remegés, aszeptikus meningitis, görcsök, neuritis, ataxia, szédülés, fülzúgás, depresszió, hallucinációk.
A légzőrendszerből: hörgőgörcs, köhögés, sekély légzés, tüdő beszivárgása.
Az emésztőrendszerből: gyomorhurut, hasi fájdalom, kolesztazis, hányinger, hányás, hasmenés, sztomatitisz, pszeudomembranoos vastagbélgyulladás, kolesztatikus hepatitis, a „máj” transzaminázok fokozott aktivitása, hiperbilirubinémia, májnekrózis, glosszitisz, pankreatitisz.
Vérképző szervek: leukopénia, neutropenia, trombocitopénia, hypoprothrombinemia, agranulocitózis, megaloblastikus vérszegénység, aplasztikus vérszegénység, hemolitikus vérszegénység, methemoglobinemia, eosinofília, purpura, hemolízis 6-glükóz-glükózhiányos betegek esetén.
A húgyúti rendszerből: poliuria, kristálymirigy, hematuria, megnövekedett karbamid, hypercreatininemia, toxikus nefropátia oliguriával és anúriával, károsodott vesefunkció, intersticiális nephritis.
Az izom-csontrendszerből: ízületi fájdalom, mialgia.
Az immunrendszer oldaláról: szérumbetegség, anafilaxiás reakciók, allergiás szívizom-gyulladás, vasomotoros nátha, gyógyszeres láz, vérzéses vaszkulitisz (Shenlein-Genocha), periarteritis nodosa, szisztémás lupus erythematosus.
A bőr és a bőr alatti szövet részén: bőrkiütés, fényérzékenység, exfoliatív dermatitis, tartós gyógyszerkiütés, polimorf eritema, Stevens-Johnson szindróma, toxikus epidermális nekrolízis (Lyell-szindróma), Quincke ödéma, szklerális bőrpír.
Anyagcsere- és alimentációs rendellenességek: hiperkalémia, hypoglykaemia, hyponatremia, anorexia.
Fertőzések és parazita betegségek: candidiasis.
Helyi reakciók: thrombophlebitis, fájdalom az injekció beadásának helyén.

Overdose
Tünetek: hányinger, hányás, szédülés, fejfájás, zavart. A trimetoprim súlyos túladagolásakor csontvelő-depressziót észleltek.
Kezelés: ha mellékhatások jelentkeznek, a gyógyszert azonnal abba kell hagyni. Az elektrolit zavarok folyadékkorrekciójának bevezetése. Ha szükséges, hemodialízis.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
A ko-trimoxazol kompatibilis a következő gyógyszerekkel: 5% dextróz intravénás infúzióhoz, 0,9% nátrium-klorid intravénás infúzióhoz, 0,18% nátrium-klorid és 4% dextróz keveréke intravénás infúzióhoz, 6% dextrán 70 iv. infúzióhoz 5% dextrózban vagy sóoldatban, 10% dextrán 40 iv. infúzióhoz 5% dextrózban vagy sóoldatban, Ringer oldatos injekció.
Idős betegekben a biseptol diuretikumokkal, különösen tiazid diuretikumokkal kombinálva növeli a trombocitopénia kockázatát. A ciklosporin egyidejű használata csökkenti annak vérkoncentrációját.
Ne adjon be intravénás hatóanyagot bikarbonátokat tartalmazó gyógyszerekkel és oldatokkal kombinálva.
Növeli az indirekt antikoagulánsok antikoaguláns hatását, fokozza a hipoglikémiás szerek és a metotrexát hatását. Csökkenti a fenitoin (39% -kal meghosszabbítja T1 / 2-ját) és a varfarin máj metabolizmusának intenzitását, fokozva ezek hatását. A ko-trimoxazol és a rifampicin egyidejű alkalmazásával a trimetoprim felezési ideje csökken a hét folyamán..
Azokban a betegekben, akiknek profilaktikusan heti 25 mg-ot meghaladó pirimetaminot (maláriaellenes szert) szedtek, a ko-trimoxazolos kezelés során megaloblasztikus vérszegénység észlelhető. Az ilyen típusú kombinációs kezelés nem ajánlott..
A ko-trimoxazol és a zidovudin egyidejű alkalmazásával növekszik a hematológiai rendellenességek kialakulásának kockázata, ezért vérvizsgálatot kell végezni..
Növeli a szérum digoxin koncentrációját, különösen idős betegekben (kontroll szükséges) a szérum digoxin koncentrációban.
Csökkentse a ko-trimoxazol-benzokain, prokain, prokainamid és más gyógyszívök terápiás hatását, amelynek hidrolízise eredményeként a PABA képződik.
A diuretikumok (tiazidok, furoszemid stb.) És az orális hipoglikémiás gyógyszerek (szulfonilkarbamid-származékok) és másrészt az antimikrobiális szulfonamidok között kereszt-allergiás reakció lehetséges..
A fenitoin, barbiturátok, PASK fokozza a folsavhiány megnyilvánulásait.
Ciklosporinokat szedő betegekben (például veseátültetés után) átmeneti vesekárosodást figyeltek meg a ko-trimoxazollal együtt.
A ko-trimoxazol és a prokainamid vagy az amantadin egyidejű használata esetén megnőhet a felsorolt ​​gyógyszerek vérszérum-koncentrációja..
A szalicilsav származékai növelik a ko-trimoxazol hatását.
Az aszkorbinsav, a hexametilén-tetramin és más húgysavat savanyító gyógyszerek növelik a kristályosodás kockázatát.
A ko-trimoxazol csökkenti az orális fogamzásgátlás megbízhatóságát (gátolja a bél mikroflóráját és csökkenti a hormonos vegyületek enterohepatikus keringését).

Különleges utasítások
A gyógyszer használata során a megfelelő diurezist fenn kell tartani. Alultáplált betegeknél növekszik a szulfanilamid-kristályok kockázata. A gyógyszer hosszabb időn át történő beadása esetén rendszeres laboratóriumi vérvizsgálat ajánlott, mivel fennáll a hematológiai változások lehetősége a folsav hiányával összefüggésben.
A gyógyszer használata után hasmenés jelentkezhet, amely pszeudomembranoos kolitisz tünete lehet. Meg kell szüntetni a gyógyszer használatát és meg kell szüntetni a hasmenés elleni gyógyszereket.
A Biseptol 480 nem alkalmazható A-béta-hemolitikus streptococcusok által okozott faringitis kezelésére.
Óvatosan kell eljárni olyan betegek esetén, akik egyéb, hiperkalémiát okozó gyógyszereket is alkalmaznak, beleértve a kálium-takarékos diuretikumokat..
Javasoljuk a szérum káliumkoncentrációjának figyelését, tekintettel annak koncentrációjának növekedésének kockázatára (hiperkalémia)..
A bőrkiütés első tünetei esetén hagyja abba a gyógyszer alkalmazását.
Tekintettel a Biseptol 480 gyógyszer benzil-alkoholtartalmára (15 mg benzil-alkohol 1 ml oldatban), a gyógyszert nem szabad koraszülött és csecsemőknél alkalmazni. A benzil-alkohol intoxikációt és anafilaktoid reakciókat válthat ki csecsemőknél és 3 év alatti gyermekeknél.

Használat terhesség alatt és szoptatás alatt
A gyógyszert nem szabad felírni terhesség alatt és szoptatás alatt.

Befolyásolja a gépjárművezetés képességét és más mechanizmusokat
A kezelési periódus során óvatosan kell eljárni járművek vezetésekor és olyan potenciálisan veszélyes tevékenységek elvégzésében, amelyek fokozott figyelmet és a pszichomotoros reakciók sebességét igénylik.

Kiadási forma és csomagolás
Koncentrátum oldatos infúzióhoz (80,00 mg + 16,00 mg) / ml. 5 ml színtelen hidrolitikus üveg ampullákban (1. osztály, Heb. Pharm.). Az ampulla bemetszése felett egy fehér vagy piros színű pont, valamint egy sárga gyűrű alakú csík található. 5 ampullát helyezünk egy PVC ampullás tálcába. Két raklap kartondobozban, használati utasítás.

Tárolási feltételek
Tárolja sötét helyen, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten. Nem fagyasztható!

Szavatossági idő
5 év.
A csomagoláson feltüntetett lejárati idő után ne használja fel.

Üdülési feltételek
Receptre.

A regisztrációs igazolás gyártója és tulajdonosa
JSC Varsói Gyógyszergyár Polfa
utca. Karolkova 22/24, 01-207 Varsó, Lengyelország.

Képviselet az Orosz Föderációban:
121248 Moszkva, Kutuzovsky prospekt, 13. d., 85. iroda