A hideg időjárás kezdetén a gyermekek immunitását stabilitásra tesztelik. Nem a legjobb módon, a gyermek jólétét tükrözi a vitaminhiány, valamint a napfény. Az egészséges baba ebben az időszakban túlterhelhet egy éjszakán keresztül. Leggyakrabban orr- és torokfájásról beszélünk. Szigorúan tilos ezeket a tüneteket figyelmen kívül hagyni, az enyhe megfázás gyorsan torokfájássá alakulhat, és ezért...

Angina - a gyermekek egészségének veszélyes ellensége

Ez nemcsak kellemetlen, hanem veszélyes betegség is. Számos szövődményt okozhat, amelyek között vannak nagyon súlyos tünetek: tályogok, szepszis vagy pyelonephritis (vesegyulladás). Maga a betegség akár a felső (palatina) mandulák, akár az egész nyirok-garat gyűrű (a nyirokszövet felhalmozódása) akut gyulladása, amely a szájüreg és a garat nyálkahártyáján található, és körülveszi a légzőrendszer és az emésztőrendszer bejáratát. A betegség leggyakrabban bakteriális eredetű - sztreptokokok, sztafilokokkok vagy más típusú baktériumok, amelyek a torokban gyorsan szaporodnak, okozzák a betegséget. De a mandulagyulladást a vírusok és gombák is okozhatják..

A baktériumok vagy vírusok bejutásának helye a felső légúti nyálkahártya és bizonyos esetekben a sérült bőr, ahol a gyulladás elsődleges fókusza és a szaporodás kezdődik, például streptococcusok.

Tudja meg, hogy a torokfájás fertőző: a fertőzést levegőben levő cseppek terjesztik más beteg vagy fertőzött ételekkel, személyes higiéniai termékekkel stb. Való érintkezés útján. Időnként előfordulhat endogén (belső) fertőzés, például gennyes sinusitis esetén.

Először torokbetegséget diagnosztizáltak az ókori Görögországban. Kr. E. 5. század körül az orvosok neki adták az angere nevet, amely latinul azt jelenti: "nyomja, nyomja". A középkorban az orvosok aktívan használták a torok varangy kifejezést, de több évszázad után a mandulagyulladás megszerezte hivatalos nevét "akut mandulagyulladás" - a mandula mandula latin megnevezéséből.

A gyermekek immunitása különösen érzékeny a különféle baktériumok vagy vírusok támadására: a legnagyobb kockázatot a kisgyermekek jelentik. A Szamarai Állami Orvostudományi Egyetem gyermekkori fertőzéseinek osztálya által végzett tanulmányok szerint a mandulagyulladás leggyakrabban az óvodáskorú gyermekeket érinti - legfeljebb 3 éves korig (48,2%) és 4 és 7 évig (21,8%)..

Ezért fontos, hogy azonnal orvoshoz forduljon, és a lehető leghamarabb diagnosztizálja a torokfájást. A helytelen kezelés vagy annak hiánya súlyos szövődményeket okozhat - középfülgyulladást (fülgyulladás), akut gégegyulladást (a gége nyálkahártyájának gyulladása) és lymphadenitist (axilláris és az inguinalis csomók károsodása), a glomerulonephritist (vesebetegség), vagy akár a meningitist (agyi membránok gyulladása). A veszélyes gyorsan fejlődő szövődmények között szerepel a mandulák körüli szövetek gyulladása: abscessusok (tályogok) néha már 24 órával a fertőzés után alakulnak ki (és ebben az esetben nem tud megtenni műtét nélkül). A kórházi ápolás oka a mandulagyulladás tüneteihez is kapcsolódhat, mint például émelygés, hányás, zavartság, magas láz, légzési elégtelenség vagy görcsök. A felsorolt ​​tünetek hiányában az orvosok azt javasolják, hogy a gyermek otthon maradjon: nyugodt otthoni környezetben a gyerekek gyorsabban gyógyulnak anélkül, hogy fennállna a kórházi fertőzés elkerülésének kockázata. Ez alól kivételt képeznek csak egy évesnél fiatalabb csecsemők, akiknek a kezelést kórházban kell elvégezni szakemberek felügyelete alatt.

A betegség tünetei

Az összes torokfájás három típusra osztható.

Az első - intoxikációs szindróma - fejfájást, émelygést, hányást és a testhőmérséklet emelkedését jellemzi, általában 38–40 ° C-ig..

A második az oropharynxis elváltozás szindróma - a betegség súlyosságától függően, a torokfájás különféle tüneteit lehet kimutatni egy gyermeken: a nyálkahártya hyperemiatól kezdve a mandulakon lévő gennyes lepedékig.

A harmadik típus a lymphadenitis szindróma, amely lehetővé teszi a megnagyobbodott submandibularis nyirokcsomók kimutatását.

A fertőző szer inkább rövid inkubációs periódusával (több órától 5 napig) a betegség akutan kezdődik, és a gyulladás helyi fókuszának gyors fejlődése és a test általános mérgezése jellemzi. A fájó torokú gyerek gyenge, szeszélyes, ingerlékeny, nemcsak ételt, hanem vizet is visszautasít, hangja rekedt vagy rekedt.

Diagnostics

Számos betegség, például skarlát, diftéria és más betegségek, hasonló tünetekkel járnak, mint a mandulagyulladás, ezért fontos ellenőrizni, hogy a betegséget helyesen diagnosztizálták-e. A fő diagnosztikai módszerek között szerepel a klinikai vérvizsgálat, bakteriológiai elemzés a nyálkahártya β-hemolitikus streptococcusának elkülönítésére az oropharynxból, vagy egy agglutinációs teszt, amely manapság az egyik legígéretesebb gyors diagnosztikai módszer, amely mindössze 30 perc alatt képes kimutatni a hemolitikus streptococcus antigént. Ezenkívül a diagnózis során meghatározzák az angina típusát, hogy a kezelés megfelelő klinikai képét írják elő.

A torokfájás típusai gyermekeknél

A gyermekek mandulagyulladását a mandula gyulladásának mértékétől, annak előfordulásának okaitól vagy a fertőző kórokozó típusától függően osztályozzák. Az orvosi gyakorlatban leggyakrabban vannak tradicionális vagy nem specifikus mandulagyulladások, például lacunar vagy follicularis és akut faringitisz.

  • Az akut garatgyulladás általában nyugodtan alakul ki, és általános tünetekkel jár, amelyeket enyhe torokfájás, szájszárazság és gége jelent, míg a gyermekek hőmérséklete ritkán 38 ° C fölé emelkedik. A tünetek általában 3–5 napon belül eltűnnek. Ilyen torokfájást nem nehéz kezelni: az orvos által felírt szükséges gyógyszerek szedése mellett elegendő az ágyban pihenés megfigyelése és a rendszeres garázslás..
  • A follicularis mandulagyulladás hőmérséklete átlagosan 39 ° C-ra emelkedik, és súlyos torokfájással kezdődik, gyakran fülre adódik, bizonyos esetekben ezt követő hányás és akár eszméletvesztés is. Follikuláris mandulagyulladással kis mancsok alakulnak ki, amelyek vizuálisan fehér vagy sárga színű gumókra emlékeztetnek. A tüszőgyulladás kezelése gyermekeknél több szakaszban zajlik: az orvos által felírt gyógyszereken kívül a szülőknek szigorúan ellenőrizniük kell a gyermek ivási rendjét, és rendszeresen meleg tejet kell adniuk neki szóda vagy gyógyteákkal, dogróz vagy kamilla alapján.
  • A lacunaris angina esetén, amely leggyakrabban a gyermekek fájdalma, a mandulák gyulladásokba kerülnek, és a lacunaekat megtöltik gennyük. Az ilyen torokfájás meglehetősen nehéz, és hirtelen kezdődik - a torokfájás klasszikus tüneteinek megjelenésével, valamint a magas lázkal és a fehér (gennyes) lepedékkel a mandulákon. A lacunar angina kezelése gyermekeken is kiválasztott gyógyszerekből áll, folyékony ételekkel, például húslevekkel vagy gabonafélékkel kombinálva. Ilyen torokfájdalom esetén jobb a tej és tejtermékek kizárása a gyermekek étrendjéből, hogy elkerüljük az új patogén baktériumok kialakulását a szájüregben.

Az angina esetén semmilyen esetben sem szabad gyermeket adni forró italokkal. Sérülhetnek egy már gyulladt nyálkahártyán. Az összes folyadéknak, legyen az tea, víz vagy tej, melegnek kell lennie, de nem szabad forrázni.!

Az angina az okától függően három típusba sorolható: elsődleges, szekunder és specifikus.

  • Az elsődleges mandulagyulladás az angina klasszikus típusa, amelyben a közös tünetek hirtelen megnyilvánulnak, valamint intoxikációval és a belső torok sérülésével járnak..
  • A szekunder angina akut fertőző betegségek, például diftéria, skarlát, szövődött szinuszgyulladás hátterében jelentkezik..
  • A specifikus mandulagyulladást a test gombás vagy bakteriális károsodása jellemzi..

Az akut mandulagyulladást a fertőző ágenstől függően többféle típusra osztják:

  • Bakteriális tonsillitis akkor fordul elő, amikor különböző baktériumok belépnek a testbe, leggyakrabban hemolytic streptococcus (Streptococcus haemolyticus), és ritkábban staphylococcusok.
  • A gombás mandulagyulladást a Candida nemzet gombái okozzák a kókuszdiókkal kombinálva.
  • A vírusos mandulagyulladást olyan vírusok provokálják, mint például az 1–9 típusú adenovírusok, a herpes simplex vírusok vagy a Coxsackie vírusai..
  • A gyomorfekélyt két olyan baktérium egyszerre történő belépése okozza, amelyek gyakran a szájüregben élnek - Vincent spirochetes és orsó alakú Plaut - a Vincent bacillusa..

Nagyon fontos a tonsillitis típusának helyes diagnosztizálása. A gyermek élete néha ettől függ. Például a diftéria angina toxikus formája a nyak duzzanatát okozhatja, amelynek eredményeként a csecsemő fulladásveszélyt okozhat.

Gyerekek mandulagyulladásának kezelésére szolgáló gyógyszerek

Csak az orvos tudja meghatározni a gyógyszer adagolását, valamint alkalmazásának módját. Ennek ellenére az elsősegély-csomagban biztosan szerepelnie kell olyan gyógyszereknek, amelyek meg tudják állítani a betegség tüneteit, egy szakember beérkezését megelőzően, és természetesen különféle megelőző intézkedéseket is. A gyermekek tonsillitiszének hatékony kezelésére szolgáló gyógyszerek széles köre között körülbelül nyolc csoport különböztethető meg:

  • Az angina elleni küzdelemben az antibiotikumok gyakran a fő eszköz. Leggyakrabban ezek a penicillin csoportos készítmények, amelyek gyorsan hatnak, és kisgyermekek által is könnyen tolerálhatók. A népszerű félszintetikus penicillinek között szerepel az amoxicillin (Flemoxin Solutab, Amoxiclav (kombináció klavulánsavval stb.)). A csoportos gyógyszerekkel végzett szokásos kezelési folyamat nem lehet kevesebb, mint 7 nap. 6 év alatti gyermekek számára ajánlott az antibiotikumok szuszpenzió formájában történő bevétele. Az ilyen gyógyszerek fő ellenjavallata a penicillinre adott allergiás reakciók. Ebben az esetben a gyermeknek gyakran felírnak cefalosporinokat (Suprax, Zinnat). A szűk célpontú antibiotikumokat csak a gyógyszerekkel szembeni érzékenység vizsgálatának eredményei alapján választják ki. Mielőtt az eredmények elkészülnének, széles hatástartamú gyógyszereket írnak fel.
  • Helyi gyógyszerek, elsősorban antiszeptikumok (furatsilina oldat, permetek szulfanilamiddal (Ingalipt) és hexetidinnel (Hexoral, Stopangin), benzoxónium-kloriddal (Septolete, TeraFlu Lar), a gramicidin antibiotikummal (") Grammidint ”), benzil-dimetil (Miramistin), klórhexidin (Hexicon)) írnak fel további antimikrobiális szerként, szájon át alkalmazott antibiotikumokkal együtt. Az érzéstelenítők és a helyi nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID) szintén részét képezik az angina kezelésének, enyhítik a torokfájást, csökkentik a hőmérsékletet és megkönnyítik a gyermek általános állapotát. Például benzidamin-hidroklorid (Tantum Verde). Ezeket a gyógyszereket 3 éves kortól gyermekek használhatják. Az öblítést, a kenést, a torok és a garat öntözését szigorúan az orvos előírása szerint végzik. A csecsemőknek manekeket engedélyezett gyógyszerekkel kezelik, és egy éves kortól gyermekeknek nem a torokba, hanem az arcába adják be a pénzt a laryngospasmus elkerülése érdekében. Az oldatok formájában található gyógyszereket forralt vízzel hígítják az utasítások szerint.
  • Az antihisztaminokat (AGS) általában antibiotikumokkal kombinálva írják elő. Ezeknek a gyógyszereknek az a feladata, hogy megállítsák az allergia tüneteit annak megnyilvánulása esetén, és csökkentsék a gyulladt nyálkahártya duzzanatát. Az ilyen gyógyszerek köre nagyon széles, és antiallergikus gyógyszerek három generációját foglalja magában. Időnként az első generációs nyugtató hatást szándékosan alkalmazzák - klór-piramin (Suprastin), Clemastine (Tavegil), mebhydroline (Diazolin), quifenadine (Fenkarol) - a jobb elalvás érdekében. Az AGS második generációja között megkülönböztethetők az astemizol (Gismanal), a cetirizin (Cetrin, Zirtek), a dimetinden (Fenistil). A harmadik generációs gyógyszerek még mindig nagyon kevés - a desloratadin (Erius, Fribris), fexofenadine (Telfast), levocetirizine (Xizal), norastemizole és néhány más. Emlékeztetni kell arra, hogy az antibiotikumokkal és a gombaellenes szerekkel együtt a második generációs antagonisták negatív hatást gyakorolnak a szívre (!), És ez a kockázat megemelt hőmérsékleten növekszik, a harmadik generációs antigének használata három év elteltével megengedett, és az első generációs antigének kiszáradhatnak a nyálkahártyán, de Sikeres alkalmazás, beleértve a megoldásokat is. Ezen túlmenően, az első generációs antihisztaminok rövid távú alkalmazásának eredményeként gyakran gyorsabb és hatékony hatásuk miatt előnyben részesítik őket..
  • A lázcsillapító gyógyszerek nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok), betegeknek csak akkor szükségesek, ha testhőmérséklete 38,5 o C fölé emelkedik, mivel a mérsékelt láz és angina láz a test javát szolgálja, amely jelenleg a kórokozókkal szemben ellenanyagokat termel. Kivételt képeznek csak a rohamokra hajlamos csecsemők vagy csecsemők, akiknek már 37,5 o C hőmérsékleten kell csökkenteniük a hőmérsékletet gyertyák vagy szuszpenziók, például ibuprofén ("Nurofen") felhasználásával. Ha a hőmérő hőmérséklete 39 ° C vagy annál magasabb, akkor javasoljuk, hogy adjon a gyermeknek paracetamol (Panadol stb.) Szuszpenziót. Az acetil-szalicilsav, az ibuprofen és más gyógyszerek (származékos savak) ellenjavallata a gyomorhurut, a gyomorfekély, az alacsony véralvadás, a gyulladásos bélbetegség, a hörgő asztma és a halláskárosodás. Ezért az összes nem szteroid gyulladáscsökkentõ szer orális beadásakor a gyermekek számára elõnyösebb, ha paracetamolt adnak, mivel a legkárosabb és kúpok formájában más gyermekek lázcsillapító gyógyszereit is felhasználhatják. Az indometacin, a flurbiprofen és a diklofenak-nátrium maximális gyulladáscsökkentő hatással rendelkezik, ám csak súlyos esetekben alkalmazzák.
  • Az olyan immunmodulátorokat, amelyeknek ma nagyon sok van, nem szabad orvos kinevezése nélkül használni. Dr. Vaszilij Vlasov, professzor és epidemiológus szerint még mindig nincsenek klinikai bizonyítékok az immunmodulátorok hatékonyságáról, és a legjobban inaktív gyógyszerek, a legrosszabb esetben ártalmasak. Az orvostudomány nagyon sok eszközt ismeretes az immunitás elnyomására, de még mindig nem tudja, hogyan növelje azt. Ezt érdemes emlékezni. Az immunmodulátorok (interleukinok, interferonok, thymus készítmények, biológiailag aktív peptidek, egyes gombák poliszacharidjai) nem használhatók fő vagy egyetlen gyógyszerként. Az angina esetén helyileg alkalmazható készítményeket írnak elő, például Immudon, Tonsilgon, Tonsipret, IRS-19, Ribomunil. De általában alkalmasak a maradványhatások eltávolítására a betegség akut fázisa után.
  • A probiotikumok, azaz a barátságos és az emberi test számára szükséges baktériumok különösen fontosak a gyermekek számára az antibiotikumok szedésekor. Az emésztőrendszer a tonsillitis kezelésében óriási stresszt élvez, ami azt jelenti, hogy probiotikus segítségre van szüksége. Ezek nagyrészt mikroorganizmusok, amelyek a laktobacillusok (Lactobacillus) és a bifidobaktériumok (Bifidobacterium) családját képviselik. A probiotikumok előállíthatók folyékony vagy liofilizált (szárított) formában (tabletta, kapszula, por). A sok kereskedelmi név közül megkülönböztethetők a „PROBIFOR”, „Acipol”, „Normoflorin”, „Bifidumbacterin”, „Linex gyerekeknek”. A hasznos baktériumok támogatják a gyermek nem specifikus és specifikus immunitását, felhasználásuk lokális lehet (például "Imudon").
  • A megfázáshoz és a fertőző betegségekhez szükséges vitaminok szükségesek a gyermek testéhez a gyors gyógyuláshoz. Ezek között vannak B-vitaminok, C-vitamin vagy vitamin-ásványi komplexek egy bizonyos korú gyermekek számára (Multitabs, Pikovit stb.). A fő ellenjavallat, akárcsak az antibiotikumok esetében, az allergiás reakciók kockázata.
  • A gyógynövények felhasználhatók mind a betegség megelőzésére, mind annak bekövetkezésekor. Például a "Tonsilgon N", amely gyulladáscsökkentő hatású, tölgyfa kéregből, pillecukor gyökérből, diólevélből, kamillavirágból, cickafarkból, zsurlóból és pitypangból származó gyógyszerkészítmények kivonatai miatt, amely összetételében szerepel, csökkentheti a gyermek torkának nyálkahártyájának duzzanatát.. Javasoljuk, hogy hígítatlanul csepegjen be, egy kicsit a szájában tartva. Az ellenjavallatok között szerepel a laktóz- vagy a fruktóz intolerancia és az Asteraceae család növényeivel szembeni túlérzékenység. A körömvirág, az eukaliptusz és a propolisz tinktúrái ellenkezőleg hígítást igényelnek, mivel alkoholt tartalmaznak. A klorofillipt, az eukaliptusz levelekből származó klorofill olajos 2% -os oldata nagy hatékonyságot mutatott. Népi gyógyszerkészítmények, például a répa frissen sajtolt lé, víz, citromlé, víz, só és szóda gyenge oldata..

Így vagy úgy, csak orvos írhat fel hatékony gyógyszereket. Ugyanez vonatkozik a fizioterápiás eljárásokra, például „száraz hő” (ultraibolya, lézer, elektroforézis), „nedves hő” (gőz), „hullámvibráció” (ultrahang). Bizonyos eljárások (ultrahang, UHF) fájdalma és ellenjavallatai miatt ezeket soha nem írják ki angina gyermekek számára. Ugyanakkor a 3 évesnél idősebb gyermekeken néha lézer besugárzást alkalmaznak a gyulladt nyálkahártya rehabilitációjára és a mandulák duzzanatának enyhítésére..

Betegségmegelőzés

Az angina megelőzésére a gyermekorvosok javasolják, hogy fordítsanak figyelmet a személyes higiéniára, különös tekintettel a szájüreg tisztítására, az orr légzés nehézségeinek lehetséges okainak kiküszöbölésére, az ésszerű táplálkozásra és az immunitás általános erősítésére. Ha azonban a gyereknek már vannak a torokfájás első jelei, akkor már megakadályozni kell annak megakadályozását, de legalább buta dolog kezelni magát, vagy remélni, hogy a betegség önmagában megszűnik. Mindenekelőtt le kell fektetnie a gyermeket az ágyba, meg kell inni meleg (nem forró!) Vizet, és azonnal orvoshoz kell fordulni..

Hová kell menni, amikor a torokfájás első jelei jelentkeznek?

Arról, hogy melyik szakemberhez forduljon az első dolog, felkértük, hogy mondja el Ljudmila Anatolyevna Melnichenko-t, a "Markushka" multidiszciplináris gyermekorvosi központ főorvosát:

„A gyermeknek az éles torokfájással kapcsolatos panaszát semmiképpen sem szabad figyelmen kívül hagyni. És csak az „mondjuk“ Aaaa ”” itt nem lesz elegendő, szükség van egy gyermekgyógyászati ​​otolaringológus konzultációjára. Ez a szakember, aki 18 év alatti betegek fül- és orrdugós betegségeinek diagnosztizálásában és kezelésében vesz részt, képes gyorsan és pontosan meghatározni az ENT szervek betegségének jellegét, és előírni a szükséges kezelést. Az orvosnak néha nem az elsődleges angina, hanem a krónikus tonsillitis vagy faringitis súlyosbodása jelentkezik. Természetesen a kezelési taktika minden esetben eltérő lesz.

A betegség aktív stádiumában, akut mandulagyulladással egyszerűen veszélyes a gyermek bevitele szakorvoshoz egyeztetésre, ezért otthon kell hívnia gyermekkori otolaringológust. Az ENT szakember felhívásához vegye fel a kapcsolatot a kerületi klinikával is, ahol sajnos nem mindig áll rendelkezésre elegendő képzett személyzet, és a várakozási idő nagyon hosszú lehet. Az angina esetében kategorikusan lehetetlen késleltetni a vizsgálatot, mivel ez a betegség számos veszélyes szövődményt provokálhat gyorsan. Ha a városi klinika telefonja sokáig foglalt, otthoni otolaringológus hívásához használhatja a „Markushka” multidiszciplináris gyermekklinikánk egyik forródrótját vagy a mark-med.ru „Visszahívás” gombját. Azt is szeretném megjegyezni, hogy ha egy gyerek torokfájásának tünetei reggel jelentkeznek, akkor ne várjon este: a szabályok szerint, amikor hívás négy délután előtt érkezik, az orvos ugyanazon a napon érkezik a kisbeteg otthonába, és csak négy után.

Ui A "Markushka" multidiszciplináris gyermekgyógyászati ​​központ gyermekek és serdülők kezelésének és diagnosztizálásának széles skáláját kínálja mind járóbeteg, mind otthon. A mark-med.ru webhelyen időpontot tehet a központ bármely szakemberével, és ingyenes online diagnózist vehet fel gyermekkori betegségekkel kapcsolatban..

LO-01-007351 engedély, 2014. január 9.
Kiadta az Egészségügyi Minisztérium
Moszkva kormánya, zsűr. személy - "SEEKO" LLC.

A gyermekek mandulagyulladásának tünetei és kezelése

A torokfájás egy akut lefolyású fertőző betegség, amelyet a test mérgezése, hőmérséklet, a mandulák és a szomszédos nyirokcsomók gyulladásos változásai jellemeznek. A gyermekkori infektológiában külön kell tekinteni. A "mandulagyulladás" kifejezés mellett az "akut mandulagyulladás" - az oropharynx fertőző és szomatikus betegségeinek szindróma, amelyet különféle okok okoznak.

Mind a vírusok, mind a baktériumok provokálhatják angina kialakulását gyermekében. Sőt, akár 3 évig is gyakrabban diagnosztizálják a vírus jellegét. Öt év elteltével a bakteriális angina formái kerülnek előtérbe. A gyakoriság szezonális, de a fertőzés bekövetkezéséhez szükséges a kapcsolat a fertőzés forrásával vagy hordozójával..

Az angina különféle formáinak tünetei

A betegség formáit a szövetek morfológiai változásai alapján osztályozzuk. Megkülönböztetjük az elsődleges (ß-hemolitikus streptococcus által okozott) formákat és a másodlagos (vérbetegségekben és fertőző betegségekben kialakuló) formákat.

Különböznek egymástól a farokoszkópos kép (a torok nyálkahártya garatának vizuális vizsgálata) és a tüneti eljárás. Vegyük figyelembe a gyermekkori betegség néhány leggyakoribb formáját:

  • Hurutos. Felületes károsodás súlyos mérgezés nélkül. Vizsgálatkor észrevehető a lágy és a kemény szájpad vörösödése. Talán csak a mandulák bőrpírja és megnagyobbodása. 1-2 nap múlva vagy az állapot javul, vagy az angina eljut a lacunarba vagy a tüszőbe.
  • A follikuláris. A mandula duzzanatával és megnagyobbodásával nyilvánvalóan a fehéres-sárga follicularis tüszők jól láthatók az epitéliumban. Külsőleg a kölesmagra hasonlítanak. Az érlelés után a tüszők felszakadnak, és gennyes bevonatot képeznek.
  • Hézagos. Jellemzője a mandulák súlyos bőrpír és duzzanat, kis vagy nagy gömbök vannak a gennyes lepedékre. Könnyen eltávolítható vérzés nélkül.
  • Üszkös. A plakk zöldessárga színűvé válik és sűrűvé válik. Az elválasztás után a vérző felület megmarad, nekrotizáció után 1-2 cm-es lyukak képződnek keresztben. Az érintett terület túlmutat a mandulakon.
  • A colitis-hártyás. Egyoldalú sérülés, amely könnyen eltávolítható filmplakk kialakulásában nyilvánul meg. Alatta fájdalommentes fekélyek alakulnak ki. Hypovitaminosisban, immunhiányban szenvedő gyermekekben fejlődik ki.
  • Diftéria. Lokális formában a bőr sápadtságát (elsődleges torokfájással láz okozta elpirulás okozza), a mandulák duzzanatát az újonnan kialakult rostos bevonattal. A betegség toxikus ödémá történő átalakulásával a nyaki bőr alatti szövetébe terjed, majd a foktól függően a lámpába áramlik. A beteg édes és cukros lélegzettel rendelkezik.
  • Skarlát. Streptococcus-fertőzés, a kis hegyes bőrkiütés és a "málna nyelv" mellett az oropharynx nyálkahártyájának erősen pirossá válnak a kemény szájpad zavarával együtt..
  • Herpeszes. Az égen az ívekben sok vezikulum található, amelyek nem egyesülnek egymással. Nyitás után erózió alakul ki.
  • Gomba forma. Nincs toxikus szindróma, fehér foltosodást észlelnek. Eltávolításuk után a “lakkozott” vörösített nyálkahártya ki van téve. A mentesítés vizsgálatában kimutatták az élesztőgomba micéliumát.

A betegség lefolyása súlyosságától függ. Vannak enyhe (2-3 napos akut kúra), közepes (4-5 napos akut kúra) és súlyos (ágya pihenés a gyógyulásig). Az akut mandulagyulladás általános tüneteit soroljuk fel:

  • Hőfok. Indikátorai 38 és 41 fok között mozognak, és a betegség 2-3 napján hirtelen és fokozatosan emelkedhet.
  • Mámor. Fejfájás, alvás- és étvágyzavarok, hidegrázás, izomfájdalom, hányás, hasi fájdalom.
  • Nagyobb nyirokcsomók (1-5 cm). Tapintásuk kicsi és nagyon fájdalmas is lehet..
  • Lázas megjelenés. Blush, száraz ajkak stb..
  • A mandulán és a nyálkahártyán lepedék (kivéve a katarális torokfájást), a hólyagok megjelenése. A lágy, morzsolódó, könnyen eltávolítható mandulaktól sűrű, zöldessárga színűvé válik az eltávolítás után a vérző felület..
  • Duzzanat. A betegség primer formáiban csak mandula és ívek duzzadnak. Az oropharynh diftéria esetén lehetséges a bőr alatti szövet ödéma a nyirokcsomók és a nyak közelében.
  • Torokfájás.
  • Rossz lehelet.
  • Katarális jelenségek (kötőhártya-gyulladás, orrfolyás).

A legtöbb tünet, a plakk kivételével, egybeesik. Ezért a virológiai vagy bakteriológiai vizsgálat fontos a gyermekek megfelelő kezelésének előírásához. Különösen fontos a streptococalis torokfájás helyes diagnosztizálása, mivel utána metatonsillaris komplikációk fordulhatnak elő.

A betegség okai

Az angina okát meg kell állapítani, hogy ne írjon fel felesleges gyógyszereket. E célból az orvos a torokkenet bakteriológiai vizsgálatát írja elő. Felsoroljuk a betegség fő kórokozóit:

  • β - A csoport hemolitikus streptococcusa. Pyogen mikroorganizmusok, amelyek a betegség különféle súlyossági formáit okozhatják. A gég hámához kapcsolódnak, és a nyirokrendszer mentén terjednek. Az esetek 70–80% -ában a kórokozó a Streptococcus Pyogenes.
  • Corynebacterium diphtheriae. A diftéria tonsillitis kórokozója egy erőteljes exotoxint szabadít fel, amely felelős a nyirokcsomók éles és erőteljes növekedéséért.
  • Vírusok. Coronovírusok, parainfluenza, rhinovírusok, citomegalovírusok, Coxsackie stb..
  • Gomba mikroorganizmusok. Candida (a szájüregi gyilkosok) és Aspergillus, Penicillium.
  • Vegyes növényvilág.
  • Chlamydia, mikoplazmák, szifilisz kórokozói stb..

Nagyon fontos az immunrendszer. Ha vannak kedvezőtlen tényezők (vitaminhiány, más krónikus betegségek jelenléte, monoton táplálkozás, a lymphoid szövetek alulfejlettsége), akkor a fertőzés kockázata többször növekszik.

Otthoni kezelési módszerek

Gyakran otthon megbirkózhat a betegséggel. Az anya arzenáljában - a gyermekkorban engedélyezett farmakológiai gyógyszerek és a hagyományos orvoslás receptjei. Bölcs felhasználásuk elősegíti a betegség lefolyásának időtartamának csökkentését és felgyorsítja a gyógyulást.


Az otthoni orvosi kezelés magában foglalja a speciális életkörülmények és a terápiás táplálkozás szervezését. A beteg gyermeket el kell különíteni, aprítani vagy sütni, mert angina esetén nyelési nehézségek vannak.

Gyógyszertári gyógyszerek

Az angina gyermekorvosok egyszerre több gyógyszert írnak fel a gyermekek számára. Feltétlenül írjon fel antibiotikumokat vagy antivirális gyógyszereket, amelyeknek meg kell küzdeniük a kórokozóval. Ezen felül olyan gyógyszereket szednek, amelyek kiküszöbölik a mandulagyulladást és aktiválják a test védekező képességét.

antibiotikumok

Az angina esetén gyermekeket írnak fel a betegség jeleinek kiküszöbölése és a szövődmények megelőzése érdekében. Fogadásuk az elemzések eredményének megvárása nélkül kezdődik. A felszabadulás lehetőségei: intramuszkuláris, intravénás injekció, tabletta, szirup, szuszpenzió. Streptococcus eredetű a tonsillitis a leghatékonyabb:

  • Antibiotikumok - ß-laktátok: penicillinek és cefalosporinok. Suprax, fenoxi-metil-penicillin, cefazolin, amoxicillin, cefriaxone, cefuroxim, benzanine-penicillin. Hozzáférhető és biztonságos, de allergiát okozhat..
  • A makrolidok. Spiramicin, midekamicin, azitromicin, roxitromicin. Kiválasztott gyógyszerek a fenti antibakteriális szerek hatástalanságára. Szükséges a bélműködési zavarban szenvedő gyermekek számára..
  • Linkozamidokat. Klindamicin, linkomicin. Ritkán írják fel őket a lenyűgöző mellékhatások felsorolása miatt..
  • Inhibitorral védett penicillinek. Clavulanate, Sultamycillin. Olyan anyagokat tartalmaz, amelyek megvédik a fő alkotóelemeket a baktériumok védő enzimeitől.

A kezelés 7-10 napig tart. Lehetetlen megszakítani vagy visszavonni, még akkor is, ha jobban érzi magát. Ez tele van komplikációkkal és visszaeséssel. Nem ártanak a testnek: nem gátolják az immunrendszert és nem befolyásolják negatívan a bél mikroflóráját.

antiszeptikumok

Az antiszeptikumok öblítő mandula antimikrobiális hatással rendelkezik, érzésteleníti és helyreállítja a hangot. A felszabadulás módja: aeroszolok, oldatok, cukorkák, cseppek, cukorkák. Gyermekkorban a következők engedélyezettek:

  • Hexoral - spray, tabletta és oldat, amely enyhíti a súlyos fájdalmat és megsemmisíti a gombákat és a mikroorganizmusokat. 4 éves kortól.
  • A Lysobact egy piridoxinon és lizozimon alapuló reszorpciós szer. Gyerekeknek 3, 2 db felett. legfeljebb 4 oldal egy napon belül.
  • A Bioparox aeroszol fusafunginnal. 2,5 éves kortól 2 öntözés 4 nap / nap, 12 - 4 öntözés 4 nap / nap.
  • Tantum Verde - oldat, tabletta és spray, 3 évtől megengedett. Permetezzen öblítést a nagyon kicsi gyermekek mandulairól. A tabletták olyan iskolás gyermekek számára alkalmasak, akik már megértik, hogy hosszú ideig felszívódniuk kell: minél hosszabb, annál jobb a hatás.
  • Tonsilgon N - növényi eredetű cseppek / tabletták, amelyeket a szájban tartanak. Adagolás: óvodás gyerekek - napi legfeljebb 6-szor, 10 csepp, iskolás gyerekek - 15 csepp. A súlyosság gyengülése után - 3 p. egy napon belül.
  • A Cameton egy érzéstelenítő hatású hűtő spray. 3 éves kortól.

Az antimikrobiális anyagok koncentrációja az antiszeptikumokban alacsony, ezért mandula kezelése után az ételeket és italokat ajánlott 1-1,5 órán át megtagadni. Ne felejtse el, hogy a gyulladásos folyamat a mandulák mélyén alakulhat ki, ahol az antiszeptikumok nem tudnak behatolni. Ezért átmeneti és gyenge hatásuk van..

Az antihisztaminok

A gyógyszereket antibiotikumokkal szemben allergiás reakcióban szenvedő gyermekek számára írják elő, valamint a lázcsillapító és fájdalomcsillapító hatások fokozására. Az orvosok felírják:

  • A Suprastin első vonalbeli gyógyszer, 1 hónapos kortól engedélyezett. A megnyilvánulásoktól függően 1 - 3 r előírt. naponta.
  • A Zodak egy második generációs gyógyszer, cseppek és tabletták formájában kapható. 1 g-től, 15 perc elteltével megkönnyíti az állapotot.
  • Fenistil - cseppek csecsemők számára. 30 perc elteltével érvényes.
  • Erius - Szirup, amely nem okoz nyugtatást. 3 hónapig megengedett. Elfogadva, beleértve az asztmát.

Válassza ki gyermekének a legjobb adagot. Gyengült immunitású gyermekekben az antihisztaminok a terápiás komponensek túl aktív hatásait okozhatják, és mellékhatásokat válthatnak ki.

Vírusellenes gyógyszerek

A vírusos mandulagyulladás kezelése szükségszerűen etiotropikus kezelést igényel antivirális aktivitású gyógyszerekkel. Felszabadítási lehetőségek: rektális kúpok és tabletták. Néhányuk immunmodulátorok is. Népszerűek:

  • Az Arbidol alacsony toxicitású vírusellenes gyógyszer, 3 éves kortól alkalmazható. Serkenti az immunitást és csökkenti a mandulagyulladás időtartamát.
  • Viferon - rektális kúpok alfa-2-interferonon alapulnak. Védje a sejteket a vírusok hatásaitól és serkentse az interferon képződését. Megengedhető az újszülött időszakától.
  • Az aciklovir - herpeszes torokfájással - 1 évtől engedélyezett.
  • A Remantadine egy szirup és tabletta, amelyek blokkolják a vírust, mielőtt a sejt citoplazmájába kerül. 1 g-tól (szirup).

Szisztematikus alkalmazás esetén ezek a szerek számos mellékhatást okozhatnak: puffadás, fokozott ingerlékenység, szájszárazság és hasi fájdalom. Ebben az esetben a gyógyszert abba kell hagyni, és egy új, gyermekkori szempontból biztonságos gyógyszert írnak fel.

Lázcsillapító gyógyszerek

Intoxikációs szindróma betegséggel a hőmérséklet emelkedését válthatja ki. Ha a hipertermia csökkentésére szolgáló fizikai módszerek nem adnak eredményt, akkor nem szteroid gyulladáscsökkentőt kell alkalmazni. Lehet:

  • Efferalgan - kellemes ízű szirup és kúpok rektális beadásra 1 hónaptól kezdve. A szirup nem hígítható vízzel vagy tejjel.
  • Tylenol - szirup és rágótabletta 3 hónaptól 12-ig. Ellenjavallt paracetamol-intolerancia esetén.
  • Nurofen - fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatással rendelkezik 6-8 órán keresztül, befolyásolja a vér koagulációját, 20-30 perc elteltével kezd hatni.
  • Cefecon - gyertyák 1 hónaptól kezdve. paracetamol alapján az adagolás súlytól függ.
  • Viburkol - homeopátiás végbélkúpok, amelyek enyhítik a lázot, fájdalmat és gyulladást. Hagyjuk állni 20-30 percenként. magas hőmérsékleten. A csecsemőkor óta használják.

Fehér láz esetén értágító szereket adnak a lázcsillapító gyógyszerekhez: no-shpu vagy papaverin. Orálisan vagy intramuszkulárisan is beadhatók. Az adagolás a kortól függ. Javallatok szerint litikus keveréket vezetünk be.

Népi gyógymódok

A betegség hagyományos orvostechnikai előírása csak a gyógyszeres terápia általános alkotóeleme lehet. Figyelembe kell vennie továbbá a korot (az öblítés legfeljebb 2 év ellenjavallt) és a receptben említett növényi összetevőkkel szembeni allergiás reakció lehetőségét..

gargling

Az öblítés célja a baktériumok öblítése a mandulából. 3 éves korában ezt az eljárást felváltja a mandula erős ivása vagy öntözése ártalmatlan oldatokkal és főzetekkel - tengervíz, szóda, kamilla. Legnepszerubb:

  • A körömvirág virág főzete. 1 evőkanál alapanyagokat öntenek 1 evőkanál. forrásban lévő vízben várjon 2 órán át és szűrje.
  • Propolisz tinktúra oldat. 1 evőkanál a tinktúrákat 1 evőkanálban oldjuk. víz. Alkalmazza naponta 3-4 alkalommal (4 éves kortól).
  • Cékla juice. Vegyünk vizet és a reszelt répakat egyenlő részekben, ragaszkodjunk egy órához, szűrjük le és használjuk fel akár napi ötször.
  • Fitontsidny kollekció. Készítsen gyűjteményt, amely 2 rész orbáncfű fűből, tölgyfa kéregből, édesgyökér gyökérből és 1 rész csalánlevelekből, árvácskavirágokból, fenyő rügyekből, hajdina fűből áll. 2 evőkanál gyűjtemény főz 1 evőkanál. forrásban lévő vízben, 20 percig ragasztjuk, szűrjük és lehűtjük. Az enyhén hevített öblítéshez használjon ½ evőkanálot. Napi 3-4 alkalommal.
  • Áfonya leves. ½ evőkanál. főtt bogyós gyümölcsök 2 evőkanálban. víz 30 perc.

A gyakori öblítések gyorsabban gyógyulnak. Az öblítés hatékonysága növekszik, ha 30 percig tartó manipuláció után kizárják az étkezést és az ivást.

A torok tömöríti

Az angina kezelésére csak a hipertermia visszaesése után kerülhet sor. Javítják a vérkeringést, enyhítik a fájdalmat és a gyulladást. Tegyük fel, hogy kerüljük a pajzsmirigy működését. A leghatékonyabbak a nedves és melegítő:

  • Cékla. Két réteg géz kopott főtt meleg répa között elosztva. Állítsa 30 percre, a torkát egy kendővel tekerje be.
  • Kenyér Forrásban lévő vízben átitatott kenyeret, tegyen rá ruhára és tartsa meg, a nyakát 1-2 órán át műanyag zacskóba csomagolva.
  • Fejes káposzta. Forraljuk a káposztalevelet 1-2 percig, hűtsük le és melegítsük még mindig a nyakra. Állítsa be az éjszakát. A leveleket nem lehet főzni, hanem egyszerűen összetörni a vénákat, és kötszerrel rögzíteni a mandulákba.

A kompresszumokat nem lehet gennyes folyamatokkal a mandulában elhelyezni a környező szövetek károsodásának kockázata miatt. Ellenjavallatok a bőr és a bőr koagulációjának problémái, érelmeszesedés, kardiovaszkuláris betegségek.

Meleg ital

Az angina bőséges ital elősegíti a kórokozó mikroorganizmusok kiszámítását a mandulákból. Annak megértése érdekében, hogy milyen gyakran kell inni, használja a következő képletet: 100 ml / 1 kg tömeg / nap. Bármilyen italt enyhén fel kell melegíteni..

  • Ivás a hő csökkentése érdekében. Áfonya italok, málnalevél (kamilla, csipkebogyó) főzése vagy málnalekvár hozzáadása a teában, hársteában.
  • Italok az immunrendszer erősítésére. Füge főzet, hegyi kőris tea, italok mézzel vagy propolissal.
  • Csendes ásványvíz.

A forró ital ellenjavallt, mert hőmérséklet hatására az erek kibővülnek, és a mikroorganizmusok nagy sebességgel elterjednek az egész testben.

Meddig tartja a hőmérsékletet angina esetén

Hőmérséklet - egy mutató, amely a betegség súlyosságáról szól. Az angina esetén subfebrile lehet (nem haladhatja meg a 38 fokot) és hiperpirétikus (40 fokot meghaladó). Lássuk, mit mutatnak ezek a mutatók:

  • 36,6 és 37,2 fok között. Lehetséges gyengült immunrendszerű gyermekeknél. Klinikai vérvizsgálat szükséges a fehérvérsejtszám meghatározásának diagnózisához..
  • 38–39 fok. Két- és gennyes mandulagyulladás esetén megfigyelhető, általában 3–5 nap után csökken. Lehetőség van antibiotikus terápia felírására, amelyet a normalizálás után még 3-5 napig folytatnak.
  • 39 fok felett. Csak a gennyes gócok megnyitása után csökken.

A hőmérséklet emelkedését hidegrázás kíséri, amelyet hőérzés követ. A maximális szintet a betegség 1. napja végén érinti el, majd 37,5-39 fok között marad. A hipertermia teljes időtartama 3-7 nap, de ha hatékony gyógyszereket szednek, akkor 2-3-ra csökkennek. Ha a hipertermia 7 napnál hosszabb ideig tart, akkor gondoljon komplikációkra vagy rossz diagnózisra.

Lehetséges szövődmények

Az angina fő veszélye a komplikációk gyakori kockázata. Oszthatók helyi (a mandulán belül fejlődő) és általános (az egész testet érintő: vesék, ízületek, szív) felosztásukra. Mi felsoroljuk őket:

  • Paratonsillitis.
  • Purulens nyaki nyirokgyulladás.
  • Akut post-streptococcus glomerulonephritis és középfülgyulladás.
  • Reuma.
  • Vérmérgezés.
  • Szívizomgyulladás.

Kezelésük időnként sürgősségi műtétet és hatalmas antibiotikum-kezelést igényel. Ellenkező esetben halálos kimenetel lehetséges az akut szakaszban. Ezért szükséges a streptococcusos mandulitisz korai és megfelelő kezelése..

A gyermek kórházi ápolásának indikációi

Az angina azon betegségek kategóriájába tartozik, amelyeket az anya otthon gyógyíthat. Bizonyos esetekben azonban szükség lehet a kórházon belüli kezelésre..

A kórházi ápolás indikációi:

  • 3 éves korig, ha az anginát súlyos lefolyás és légzési elégtelenség jellemzi.
  • Súlyos mérgezés (hányás, görcsök, rosszul zavaros hőmérséklet, zavartság).
  • Szövődmények, amelyek műtéti beavatkozást vagy az orvosok állandó ellenőrzését igénylik - reumás szívbetegség, tályog, flegmon.
  • Kórtörténetében olyan betegségek vannak, mint például diabetes mellitus, veseelégtelenség.
  • Otthoni kezelés hiánya.
  • A pozitív dinamika hiánya a betegség kezelésében.

A fekvőbeteg kezelés 1-2 hétig is tarthat. Ha a test jól megbirkózik a betegséggel, akkor az orvosok javasolhatják az intenzív otthoni terápia befejezését gyermekorvos felügyelete mellett..

Megelőző intézkedések

Gyerekcsoportokban a betegség megelőzésének fő intézkedései a helyiségek rendszeres szellőztetése, evőeszközök étkezés utáni fertőtlenítése, a gyermekek számára külön ágynemű és törölköző biztosítása, az általános rendezvényeken való részvétel tilalma stb. Tekintettel arra, hogy e betegség ellen nincs oltás, tanácsos a következő kezelési és megelőző intézkedéseket végrehajtani:

  • Edzés. Egész évben végzik, de csak akkor, ha a gyermek teljesen egészséges. Idetartozhat a bőr nedves törülközővel történő törlése, levegő- és napfürdő, sport.
  • Fogászati ​​ellenőrzés. A fogszuvasodás által érintett fogak menedékré válhatnak a kórokozó kórokozó mikroorganizmusok számára. Ezért étkezés után tanácsos antiszeptikumokkal öblíteni a száját, különösen azoknak a gyermekeknek, akiknek fennáll a torokfájás veszélye..
  • Nazális légzésszabályozás. Gyakori rhinitis, az orr septumának görbülete befolyásolhatja az orr légzését. Megsértése negatív hatással van a mandula állapotára.
  • Climatotherapy. A tervezést a gyógyulást követő 2-3 héten belül várják. Magában foglalhatja a tengeri fürdést, a tengerparton végzett gimnasztikát, a sár alkalmazását, a balneoterápiát.
  • Ultrahangterápia Belélegzés termál tengervízzel, sós vízzel, Tonsillor, ENT eszközöknek való kitettség.

Ha védeni kell a beteggel egyazon lakásban élő gyermekeket a fertőzéstől, használjon orvosi maszkot, különálló edényeket és személyes higiéniai tárgyakat. A betegség súlyosbodásának megelőzése érdekében az orvosok "Bitsilin" -t írnak fel. Az óvodáskorúaknak egy hónapon át történő egyszeri beadása fenntartja a terápiás koncentrációt a testben.

Videó: angina kezelése 3 évesnél fiatalabb gyermekeknél - Dr. Komarovsky

A bemutatott videóban a híres gyermekorvos, Jevgenyij Komarovsky beszél a betegség kezeléséről. Fejlesztette ki saját ajánlásait, amelyek talán segítenek a legfeljebb 3 éves csecsemők anyjainak megbirkózni a betegséggel..

Ez a betegség szörnyű a komplikációk miatt, ezért a gyermek kezelésének feltétlenül orvosi kezelésre kell támaszkodnia. A hagyományos orvoslás nem csodaszer, hanem csak a szakember által előírt kezelés kiegészítése.

Angina gyermekeknél - tünetek és kezelés. Hogyan és hogyan kell kezelni a torokfájást egy gyermekben

A napfény hiánya, a vitaminok, valamint a hidegnek a gyermek testére gyakorolt ​​hatása miatt a gyermek gyengeséget, orrfolyást, torokfájást és számos egyéb, a megfázás jeleit okozhatja. Ha nem fordít megfelelő figyelmet a gyermek ezen állapotára, az enyhe rossz közérzet torokfájás kialakulásához vezethet, ami viszont súlyos károkat okozhat egy kicsi ember egészségében. Fontolja meg a gyermekek angina-vel kapcsolatos kérdéseit - hogyan azonosíthatja a gyermekek angina tüneteit és kezelését. Így…

Mi az angina??

A gyermekek angina egy olyan akut gyulladásos betegség, amelyet a nyirok-garat gyűrűjével kapcsolatos nád és néha más mandulák károsítása jellemez..

A tonsillitis tudományos neve akut tonsillitis..

Gyermekekben az angina leggyakoribb oka, mint általában felnőtteknél, a patológiás mikroorganizmusok negatív hatása, azaz fertőzések az oropharynx nyálkahártyáján. Ezekben a helyeken a mandula szinte a felszínen található.

Ha kissé mélyebben megy az emberi anatómia és élettan témájába, akkor a mandulák az immunrendszer részeként a test védő funkcióját látják el. Ezekben a kis csomókban védő immunitási sejtek képződnek. Amikor a fertőzés a torok felületére helyezkedik el, az immunrendszer immunsejteket küld hozzá, amelyek felszívják és elpusztítják a vírusokat, baktériumokat és más ellenséges mikroorganizmusokat. Ha az immunitás gyengült, a kórokozó mikroflóra a torokba jutva viszonylag nyugodtan érzi magát - behatol a mandulába és negatívan hat a testre, ideértve a mandulagyulladást, a garatgyulladást és más légúti betegségeket.

A torokfájás veszélye számos egyéb komplikációban rejlik. A fertőzés és hulladékai, mint méreganyagok, a vérárammal mérgezhetik a testet és a mandulakon (mandulákon) túlmutató nyirok.

A mandulagyulladás szövődményei között szerepel a hörgők vagy a tüdő gyulladása, reuma, szívbetegség (szívizomgyulladás), reumás ízületi gyulladás, vaszkulitisz, vérmérgezés (szepszis), vesegyulladás (nephritisz), szinuszgyulladás, középfülgyulladás és még a meningitis. Az erős gyulladásos folyamat allergiás reakcióval kombinálva légúti obstrukciót és fulladást okozhat a gyermeknél.

A torokfájás okai a gyermekekben

A gyermekek angina fő okai: - a szervezet fertőzése a káros tényezőknek való kitettség hátterében.

A leggyakoribb kórokozók:

Vírusok - citomegalovírusok, adenovírusok, légzőszervi szintetikus vírusok, herpeszvírusok, Coxsackie vírusok, Epstein-Barra vírusok és egyéb vírusok. Különösen gyakran a vírusfertőzés 3 éves kor alatti gyermekekben tonsillitist okoz.

Baktériumok - béta-hemolitikus streptococcus (Streptococcus haemolyticus), pneumococcus (Streptococcus pneumoniae) és egyéb típusú streptococcus (Streptococcus), staphylococcus (Staphylococcus) vagy ezek kombinációja, spirochetes. Az esetek 90% -ában károsítja a mandulákat gyermekekkel, 5 éves kortól kezdve.

Gombafertőzés - Candida (Candida) és egyéb.

Az angina kialakulását elősegítő káros tényezők:

  • A test hipotermia;
  • Krónikus túlmunka
  • Hideg italok gyors ivása;
  • Tonsil sérülés;
  • Az orr normál légzésének megsértése;
  • Alultápláltság és alultápláltság;
  • Vitaminok és ásványi anyagok hiánya;
  • Egy másik krónikus fertőző fókusz jelenléte a testben - osteomyelitis, sinusitis, caries stb.;
  • Egyéb okok, amelyek csökkentik az immunitás reakcióképességét.

Hogyan terjed az angina?

A fertőzés forrása általában hordozójává válik - egy másik beteg az ARI-ban.

A fertőzés fő módjai

  • levegőben - fertőzött nyálcseppek belégzése (tüsszögés vagy köhögés esetén);
  • kapcsolattartó háztartás - közönséges testápolási cikkek, edények, játékok és egyéb dolgok használata;
  • szennyezett ételek fogyasztása.

Gyermekek mandulagyulladásának tünetei

Az angina inkubációs periódusa gyermekeken 5-7 óra és 5-7 nap között van.

A betegség kezdete akut.

A fő jellemző tünetek, a betegség típusától függetlenül:

  • Akut torokfájás, rosszabb az étkezéskor;
  • Torokpír, lágy szájpad, ívek;
  • A palatine növekedése, ritkábban, mint más manduláknál, valamint a submandibularis nyirokcsomók növekedése;
  • Emelkedett és magas testhőmérséklet, 38,5 ° C-ig és ennél magasabb, hidegrázás;
  • Mérgezés tünetei gyermekekben - gyengeség, fejfájás, csökkent vagy teljes étvágytalanság, kedélyesség, álmatlanság, csökkent vérnyomás, fokozott pulzus;
  • A diagnózis során végzett vérvizsgálat azt mutatja: - megnövekedett ESR, megnövekedett leukociták száma;
  • A vizeletvizsgálat megmutathatja - a fehérje és az egyedi vörösvértestek jelenléte.

A garat torokfájására jellemző néhány változás, annak típusától függően:

Katarális tonsillitis - vörösödés, duzzanat és a mandulák méretének növekedése, a submandibularis nyirokcsomók növekedése, intoxikációs tünetek jellemzik.

Follikuláris mandulagyulladás - jellemzi, hogy a megnagyobbodott mandulakon fehéres-sárga színű, 1-3 mm átmérőjű, szürkés bevonatú nyelv jelenik meg a nyelven.

Lacunar angina - a megfertőződött mandulákon fehéres-sárgás színű rivuletekhez vagy szigetecskékhez hasonló megjelenése, valamint egy szürkés lepedő található a nyelven.

Fekély-nekrotikus vagy fekélyes-filmias angina - azzal jellemezve, hogy a mandula felületén gennyes-nekrotikus gócok képződnek, amelyek elválasztás után mély fekélyes formációkat hagynak el. Az ilyen típusú betegség fő oka, másoktól eltérően, az orsó alakú Plauta-Vincent baktériumok elnyelése a mandulákban.

Herpeszes torokfájás (herpesz, herpangina) - azzal jellemezhető, hogy a szájpadon és a megnagyobbodott mandulakon vöröses színű, kicsi pontozott hólyagkiütés képződik, amely néhány nap múlva megnyílik és eltűnik. Ennek oka a test fertőzése enterovírusokkal - Coxsackie A (ritkábban B), és kisebb mértékben echovírusokkal (ECHO)..

Néha vannak olyan esetek, amikor a betegség follicularis és lacunar formája egyidejűleg jelentkezik, ebben az esetben diagnosztizálják - follicularis-lacunar angina.

A torokfájás típusai gyermekeknél

A besorolás a következő típusú betegségeket foglalja magában:

Származás szerint:

  • Primer - önálló betegségként alakul ki;
  • Másodlagos - egy másik betegség hátterében alakul ki, skarlát, diftéria, leukémia és mások szövődményeként.

Etiológia szerint:

  • Vírusos - vírusfertőzés által okozott fertőzés miatt. Jellemzője: orrfolyás, kötőhártya-gyulladás, köhögés, nyálkahártya-lepedék a torokban. Ezen túlmenően a betegség vírusos típusánál általában gennyes lepedék hiányzik.
  • Bakteriális - a baktérium patogén mikroflóra szervezetbe jutása miatt.
  • Gomba - patogén gombák által okozott fertőzés miatt - candida és mások.

Lézió típusa szerint:

  • hurutos;
  • follikuláris;
  • hézagos;
  • A colitis.

Pupuláns mandulagyulladás gyermekeknél

A betegség gennyes formája általában a legnehezebb, és a mandulakon található gennyes lepedék jellemzik. Ide tartozik a follikuláris, a lacunar és más alfaj. Ennek oka elsősorban baktériumok vagy más típusú fertőzések, de a mandulák bakteriális lézióival kombinálva.

Diagnostics

  • A torok vizuális vizsgálata, anamnézis;
  • Torokmintával meghatározzuk a betegség kórokozóját és az antibakteriális gyógyszerrel szembeni érzékenységét;
  • Tampon a garatból és az orrüregből Lefler bacillusának azonosítására, hogy megkülönböztessék az angina és a diftéria;
  • Agglutinációs reakció;
  • Általános vérvizsgálat;
  • Általános vizeletanalízis.

A mandulagyulladás kezelése gyermekeknél

A torokfájás első tünetei esetén ajánlott haladéktalanul orvoshoz fordulni. Az időben történő diagnosztizálás és a megfelelő kezelés a betegség periódusát hetről néhány napra rövidítheti, valamint a komplikációk megelőzésével.

3 éven aluli gyermekek tonsillitis kezelését kórházban végzik. A kórházi ápolás olyan gyermekeket is érint, akiknél egyidejűleg betegségek és rendellenességek vannak a szívben, a vesékben és más szervekben, valamint vérzési rendellenességek. Ezenkívül az esetleges diftéria megelőzése érdekében az otthoni kezelés csak a gyermek alapos vizsgálata után megengedett, pl önmagában, a kenet laboratóriumi vizsgálata nélkül szinte lehetetlen megkülönböztetni ezeket a betegségeket.

Általában a gyermekek angina kezelése magában foglalja:

1. Általános rendelkezések és ajánlások.
2. A betegség okozójának leállítása - antibiotikumok, antivirális, antimycotikumok.
3. Lázcsillapító gyógyszerek.
4. Antihisztaminok.
5. Probiotikumok.
6. Helyi kezelés - garázs, öntözés, fájdalomcsillapítók stb.).
7. Diéta.

A gyógyszerek kinevezését és adagolását csak az orvos végzi, miután meghatározta a betegség pontos okát és okozóját, mert a kezelési rend közvetlenül függ ezen pontoktól, jelentősen különbözik egymástól.

1. Általános rendelkezések és ajánlások

A beteg gyermeket el kell különíteni más gyermekektől;

Személyes használatra külön befogadó helyiségeket biztosítson a beteg számára a készülékekhez, edényekhez, ruhákhoz, törülközőhöz és egyéb általános tárgyakhoz;

Ügyeljen arra, hogy gyermeke sokat igyon. Bőséges víz ivása, különösen egy kis C-vitamin tartalommal, megtisztítja a testet, és gyorsabban enyhíti a mérgezés tüneteit..

A gyermeknek betegségének nagy részét az ágyban kell tartania, ami megtakarítja a torokfájás elleni küzdelemhez szükséges erőt, és minimalizálja a másodlagos fertőzések elkapásának eshetőségét, vagy szövődmények kialakulását hörghurut, tüdőgyulladás és más akut légzőszervi betegségek formájában..

2. A kórokozó megállítása

A tonsillitis kezelési rendje közvetlenül függ a betegség kórokozójától, mert a gyógyszerek nem keresztezik egymást. Például, ha a baktériumok váltak oka a betegségnek, akkor a vírusellenes gyógyszerek nem segítenek, és fordítva: az antibiotikumok nem segítik a betegség vírusos etiológiáját..

A kórokozó típusának meghatározását tamponkenettel kell elvégezni.

Vírusellenes gyógyszerek - akkor használják, ha a betegség oka vírus: "Anaferon", "Viferon", "Kipferon".

Gombaellenes gyógyszerek - akkor használják, ha a betegség oka gomba: "Flukonazol", "Nisztatin"

Antibakteriális gyógyszerek - akkor használják, ha a betegség oka bakteriális fertőzés. Az antibiotikum kiválasztásakor figyelembe veszik a baktérium típusát, valamint az adott antibakteriális anyaggal szembeni érzékenységét. Ennek ellenére kezdetben széles spektrumú antibiotikumot írnak fel, majd a diagnózis alapján, ha szükséges, a gyógyszert pontosabban választják ki..

A gyermekek bakteriális tonsillitisének kezelésére a legnépszerűbb antibiotikumok a penicillinek (Amoxicillin, Amoxiclav, Flemoxin Solutab, Augmentin). A penicillineket általában a gyermekek jól tolerálják, minimális mellékhatásokkal..

A gyógyszer alacsony hatékonysága mellett, valamint abban az esetben, ha a baktériumok rezisztensek a penicillinekre, vagy ha a penicillinekkel szembeni egyedi intolerancia fordul elő, a makrolideket (Macropen) és alcsoportjukat - azalideket (Azitromicin, Chemomycin, Azitrox, Sumamed) használják.

Ritka esetekben a gyermekorvos alternatív antibakteriális kezelésként cefalosporin antibiotikumokat írhat fel - Cephalexin, Zinnat, Pantsef, Supraks, Cefixim, Cefuroxime.

A fenti antibiotikumok szinte mindegyike szuszpenzió formájában kapható, amely lehetővé teszi még 6 évesnél fiatalabb gyermekek számára történő felhasználást. A kezelő orvos által előírt adagok és kezelés.

Nagyon fontos, hogy az antibiotikum-terápia folytatódjon akkor is, ha a gyermek sokkal jobb. A kúra általában 7-10 nap, kivéve a meghosszabbított hatású antibiotikumokat - körülbelül 5 nap (például "Sumamed"). Erre azért van szükség, hogy elkerüljük a testben élő baktériumok fennmaradását és a gyógyszer-rezisztencia kialakulását. Ebben az esetben a bakteriális mandulagyulladás ellenállóbb lesz a különféle gyógyszerekkel szemben.

3. Lázcsillapító gyógyszerek

Lázcsillapító gyógyszereket csak akkor használnak, ha a csecsemő testhőmérséklete 37,5 ° C és magasabb, a 38,5 ° C vagy annál idősebb gyermekeknél, valamint abban az esetben is, ha a gyermeknek rohamai vannak a megnövekedett hőmérséklet hátterében. Ez a pont azért fontos, mert a megemelt hőmérséklet az immunrendszer reakciója a szervezetben lévő fertőzés jelenlétére, amelyet az immunrendszer szó szerint „kiég”, ezáltal hozzájárul a gyorsabb gyógyuláshoz.

A lázcsillapító gyógyszerektől lehet megkülönböztetni:

  • NSAID-ok (nem szteroid gyulladáscsökkentők) gyermekeknek - Paracetamol, Panadol, ritkábban Efferalgan, Ibuprofen, Nurofen, Nimesil. Súlyos esetekben az indometacin, a diklofenak-nátrium és a flurbiprofen. A legkímélőbb szuszpenziók, gyertyák.
  • A csecsemőt víz-ecetsavas oldatban megnedvesített törülközővel törölje le, és ugyanazon oldatból a homlokra tömörítsen..
  • Igyon sok teát - málna, áfonya, ribizli, gyümölcsitalok, természetes gyümölcslevek.

4. Antihisztaminok.

Antihisztaminokat (AGS) írnak elő allergiás reakció megelőzésére, és néha, általában antibiotikus kezelés esetén. Ezenkívül néhány AGS-nek is van nyugtató hatása, amely segít a gyermeknek gyorsabban elaludni és könnyebben elviselni a betegséget.

Az antihisztaminok közül meg lehet különböztetni - "Suprastin", "Tavegil", "Fenkarol", "Diazolin", "Tsetrin", "Fenistil", "Zirtek".
Felhívjuk figyelmét, hogy az AGS ellenjavallatokkal is rendelkezik.!

5. Probiotikumok

Az antibakteriális gyógyszerek alkalmazásának egyik hátránya a patogén mikroflóra mellett a hasznos baktériumok (bél dysbiosis) - lakto- és bifidobaktériumok pusztulása, amelyek a test ellenőrzése alatt egy bizonyos mennyiségben élnek a gyomor-bélrendszerben és a test más részein. Ezek a baktériumok segítenek az ételek emésztésében és asszimilációjában, a vitamin-ásványi komplexek átalakításában, a test egyéb funkcióinak fenntartásában. Az emésztőrendszer mikroflóra helyreállításához probiotikumokat használnak, amelyek olyan jótékony mikroorganizmusok és anyagok csoportját alkotják, amelyek hozzájárulnak a populáció normalizálásához.

A legnépszerűbb probiotikumok a Linex, Bifiform, Bifidumbacterin, Normoflorin, Acipol és mások.

6. Helyi kezelés

Az angina helyi kezelése a következő manipulációkat foglalja magában:

Gargling - segít a sérült mandulák (tüszők, rések), valamint felületi patogén mikroflóra kiürítésében és a gyulladásos folyamat eltávolításában. A gennyes mandulagyulladás és az antibiotikum-terápia a kezelés egyik legfontosabb pontja.

Öblítés ajánlott 3 óránként, főleg étkezés után. Öblítéshez Miramistin (0,01% oldat), Furacilin (2 tabletta 200 ml vízre), hidrogén-peroxid (2 evőkanál 200 ml vízre), nátrium-jód oldat (fele) teáskanál szóda és só 5-7 csepp jód hozzáadásával egy pohár vízben).

Fontos! Az öblítővíznek minden esetben melegnek kell lennie!

Az öblítéshez használt népi gyógyszerek közül meg lehet különböztetni a kamilla, a körömvirág és a zsálya főzetét. A főzéshez öntsünk 1 evőkanálot. egy kanál alapanyagot egy pohár forrásban lévő vízzel, ragaszkodjon 30 percig, szűrje le és meleg formában alkalmazza.

Ne feledje, hogy a torok öblítésekor el kell kerülni a keverék lenyelését, hogy a kórokozó mikroflóra és gennyek ne kerüljenek az emésztőszervekbe, ami ronthatja az egészségi állapotot.

Torok öntözése - helyi antimikrobiális, gyulladásgátló és fájdalomcsillapító hatásokra végezzük. Ne feledje azonban, hogy ezeknek a gyógyszereknek sokuk ellenjavallt, például 3 éves kortól!

A mandula helyi kezelésére szolgáló népszerű gyógyszerek közül meg lehet különböztetni a spray-ket - „Tantum Verde”, „Chlorophyllipt”, „Hexoral”, „Stopangin”, „Septolete”, „Hexicon”, „Doctor Mom”, „Travisil”. Az orvos az antibiotikum belső felhasználása helyett előírhatja annak helyi változatát is, például „Bioparox”..

3 éves kor alatti gyermekek számára a spray-ket fel lehet tenni egy próbabábura, vagy az arcra lehet, és nem a torokba. amely megakadályozza a laryngospasmus előfordulását. Ezekből az alapokból lehet elkülöníteni - "Hexoral spray", "Ingalipt", "Lugol".

Az 5 éves kortól gyermekeknek megengedett a rombusz, a rombusz - Strepsils, Faringosept, Stopangin, Hexoral fülek és mások használata. Korábbi korban a nyalókákat nem javasoljuk, hogy elkerüljük a tabletták bejutását a légzőrendszerbe és a további fulladást..

Fontos! Az összes helyi eljárást étkezés után kell elvégezni, és maguk a manipulációk után 30 percig tartózkodniuk kell az ivástól és az étkezéstől.

Fizioterápiás eljárások - a betegség helyi megnyilvánulásainak minimalizálása és a gyorsabb gyógyulás érdekében alkalmazzák. A mandulák gyulladása esetén az orvos felírhat - a mandulák ultraibolya besugárzását (cső-kvarc), elektroforézist, valamint a nagyfrekvenciás elektromágneses mező megnagyobbodott nyirokcsomóinak kitettségét (UHF terápia)..

7. Diéta

Amíg a mandula nem teljesen helyreáll és helyreáll, a gyermeknek tartózkodnia kell olyan ételektől, amelyek irritálhatják a sérült mandulákat..

Tilos enni és inni betegség alatt - forró, nagyon hideg, fűszeres, fűszeres, szóda.

Az ételt össze kell zúzni, hogy a szilárd ételek ne nyeljék meg a mandulákat..

Javasoljuk továbbá az azonnali ételek elhagyását, de előnyben részesítenie kell az vitaminokat és ásványi anyagokat gazdag ételeket.

Igyál sok italt! És csak meleg!

Mit kell tenni a kezelés után??

A gyógyulás után a gyermekorvos profilaktikusan beadhat egy természetes eredetű penicillin antibiotikumot - "Bicillin-3".

Ezenkívül tanácsos előírni a vitamin-ásványi komplexek bevitelét, különös tekintettel a C-vitamin, amely természetes immunitás serkentő anyag, és a B-vitaminokra, amelyek jótékony hatással vannak a szív- és érrendszer működésére..

A gyógyulást követő 7-10 napig a gyermek mentesül a fizikai erőfeszítésektől, oltástól.

A gyermekgyógyász általi megfigyelést a betegséget követő egy hónapban minden héten végzik, a komplikációk és a krónikus betegség kizárása érdekében.

Torokfájás megelőzése

A gyermekek mandulagyulladásának megelőzése magában foglalja:

  • A személyes higiénia szabályainak betartása, különös tekintettel a szájüreg szennyvízkezelésére;
  • Egészségügyi tisztaság fenntartása a helyiségben, ahol a gyermek gyakran tölti az idejét;
  • A gyermek testének hipotermia megelőzése;
  • Test edzése;
  • Vitaminokban és ásványi anyagokban gazdag ételek racionális táplálása;
  • A napi rutin betartása;
  • Időben történő konzultáció orvossal, különféle betegségek tünetei esetén;
  • Az akut légzőszervi fertőzések időszakában zárja ki a gyermek jelenlétét más emberek nagy koncentrációjának helyein;
  • Az orr légzési komplikációk megelőzése;
  • Az őszi-téli-tavaszi időszakban vegyen igénybe vitamin-ásványi komplexeket - "Multitabs", "Pikovit", "Alphabet" és mások.