Az Amoxiclav antibakteriális hatású kombinált gyógyszer. Széles alkalmazási területtel rendelkezik, és gyors terápiás hatású számos fertőző betegség kezelésében. Az Amoxiclavnak azonban vannak mellékhatásai, amelyeket az orvosnak figyelembe kell vennie, amikor kinevezi őt a beteghez.

Az Amoxiclav leírása és összetétele

Egy antibiotikum két fő anyagból áll:

  • amoxicillin;
  • klavulánsav.

Az első harcol a rá érzékeny baktériumokkal, és a sav a béta-laktamázokkal kombinálva erős komplexeket képez, amelyek megvédik az amoxicillin részecskéket a pusztulástól.

E két alkotóelem farmakológiai képességei hasonlóak, de nem fulladnak ki egymástól. Ennek a tulajdonságnak köszönhetően ezt a gyógyszert az egyik legjobbnak tekintik számos bakteriális természetű betegség kezelésében..

Felhasználási javallatok

Az Amoxiclav általában a következőkre vonatkozik:

  • különböző súlyosságú sinusitis;
  • garat-tályog;
  • középfülgyulladás;
  • hörghurut;
  • tüdőgyulladásos folyamatok;
  • Húgyúti fertőzések;
  • periodontiíissei;
  • nemi fertőzések
  • gonorrea;
  • a bőr és a lágy szövetek fertőző és gyulladásos betegségei;
  • az osteoartikuláris készülék bakteriális jellegű gyulladásos folyamatait.

A gyógyszert posztoperatív komplikációk megelőzésére is használják..

Az ilyen pozitív tulajdonság ellenére elég sok az Amoxiclav mellékhatása.

Ellenjavallatok Amoxiclav

Mivel az Amoxiclavnak számos mellékhatása van, kinevezése előtt a szakembernek ellenőriznie kell, hogy a beteg:

  • bármilyen hepatitis;
  • kolesztatikus sárgaság, amelyet gyógyszerek szedése okoz;
  • allergiás reakció az Amoxiclav aktív és további alkotóelemeire.

A gyógyszer mellékhatásai

Az Amoxiclav a következő mellékhatásokat különbözteti meg:

Emésztőrendszer

A betegek áttekintése alapján az Amoxiclav után 43% -nál hosszan tartó hányinger és hányás kezdett, körülbelül 3,7% -uk székrekedésben és hasmenésben panaszkodott. Ritka esetekben (2,4 százalék) fejlõdést figyeltek meg:

  • felfúvódás;
  • gyomorhurut;
  • étvágytalanság;
  • szájgyulladás;
  • enterocolitis;
  • a nyelv más színnel színeződik.

Az Amoxiclav használatakor és abbahagyása után fennáll a kolitisz kockázata.

Bőr borítása

Ezen az oldalon nagy a mellékhatások lehetősége:

  • angioödéma;
  • kiütés
  • urticaria.

Ritka esetekben megfigyelhető a fejlődés:

  • erythema multiforme;
  • exfoliativ dermatitis;
  • Stevens-Johnson szindróma;
  • toxikus epidermális nekrolízis.

Idegrendszer

Az Amoxiclav szedése a betegek körülbelül 5% -ánál a következők kialakulását váltotta ki:

  • agitáció;
  • ok nélküli aggodalom;
  • súlyos fejfájás;
  • szisztematikusan ismétlődő szédülés;
  • helytelen viselkedés;
  • elhúzódó álmatlanság;
  • lábgörcsök;
  • tudat ködök;
  • lassú fizikai és mentális reakciók;
  • hiperaktivitás;
  • agresszív támadások;
  • depresszió.

Keringés

Az Amoxicav-kezelést követően az esetek 31,2% -ában a következőket diagnosztizálták:

  • thrombocytopenia;
  • vérszegénység (néhányban még hemolitikus);
  • leukopenia;
  • eosinophilia;
  • agranulocytosis.

Máj- és epebetegségek

A betegek 13% -a mutatta:

  • a májteszt magas aránya, nevezetesen az AsAT és AlAT és az alkalikus foszfatáz fokozott aktivitása;
  • a szérum bilirubin koncentrációjának emelkedése.

Az Amoxiclav-kezelés után az idős betegeket károsodott májfunkcióval diagnosztizálták. 10 beteg közül 1-ben az Amoxiclav provokálta sárgaság és hepatitis kialakulását. Általános szabály, hogy ezeknek a betegségeknek a tünetei még az Amoxiclav alkalmazásakor is megjelennek, de vannak olyan esetek, amikor a betegségek csak egy hónappal a gyógyszeres kezelés befejezése után "mutatták meg magukat"..

húgyúti rendszer

Nagyon ritkán, az Amoxiclav szedése után a betegekben intersticiális nephritis és hematuria diagnosztizáltak.

Egyéb (a betegek kevesebb mint 1% -a)

Ritkán előforduló mellékhatások az Amoxiclav felnőtteknél:

  • láz;
  • vulvovaginális candidiasis;
  • orális candidiasis (a gyógyszer hosszantartó használatával).

Amoxiclav és terhesség

A gyógyszer ezen kísérleti ellenőrzésein nem állnak rendelkezésre adatok a várandós anyára vagy magzatra gyakorolt ​​negatív hatásáról, így a szakértők megengedik az Amoxiclav használatát gyermekek hordozására és szoptatására.

A mellékhatások kialakulásának elkerülése érdekében a szakértők határozottan javasolják, hogy a gyógyszert szigorúan az Amoxiclav használati utasításának megfelelően vegye be, és ne használja öngyógyszerként..

Cikk ellenőrizve
Anna Moschovis - házi orvos.

Találtál hibát? Válassza ki és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűket

amoxicillin

Amoxiclav: használati utasítás és áttekintés

Latin név: Amoksiklav

ATX kód: J01CR02

Hatóanyag: amoxicillin + klavulánsav (amoxicillin + klavulánsav)

Gyártó: Sandoz (Ausztria)

Frissítse a leírást és a fényképet: 2018. 06. 16

Árak gyógyszertárakban: 67 rubeltől.

Amoxiclav - kombinált antibiotikus gyógyszer.

Kiadási forma és összetétel

Az Amoxiclav a következő formákban készül:

  • Bevont tabletták, amelyek 250 mg, 500 mg vagy 875 mg amoxicillint, 125 mg klavulánsavat és segédanyagokat tartalmaznak: kolloid szilícium-dioxid, krospovidon, kroszkarmellóz-nátrium, magnézium-sztearát, talkum, MCC. Buborékcsomagolásban és palackban sötét üvegből;
  • Por belsőleges szuszpenzióhoz 5 ml kész amoxicillin és klavulánsav szuszpenzióval 125 mg / 31,25 mg, 250 mg / 62,5 mg, 400 mg / 57 mg és segédanyagok: citromsav, nátrium-citrát arányban, MCC és karmellóz-nátrium, xantángumi, kolloid szilícium-dioxid, vadcseresznye aroma és citrom aroma, nátrium-szacharinát, mannit. Palackokban sötét üvegből;
  • Por oldatos injekcióhoz, 1 üveg amoxicillin és klavulánsav tartalommal, 500 mg / 100 mg, 1000 mg / 200 mg arányban.

Farmakológiai tulajdonságok

Gyógyszerhatástani

Az amoxicillin egy félszintetikus penicillin, amely számos gram-negatív és gram-pozitív mikroorganizmusra hat. Gátolja a peptidoglikán, egy olyan komponens bioszintézisét, amely a bakteriális sejtfal szerkezetének része. A peptidoglikán termelésének csökkenése a sejtfalak erősségének csökkenését okozza, ami később a patogének sejtjeinek líziséhez és halálához vezet. Ugyanakkor az amoxicillin érzékeny a béta-laktamázokra, amelyek elpusztítják, ezért az antibakteriális aktivitás spektruma nem foglalja magában az enzimet szintetizáló mikroorganizmusokat.

A klavulánsav egy béta-laktamáz inhibitor, amelynek szerkezete hasonló a penicillinhez. Képes inaktiválni számos béta-laktamázt, amelyek mikroorganizmusokat termelnek, amelyek bizonyítottan ellenállnak a cefalosporinokkal és penicillinekkel szemben. Bizonyították a klavulánsav relatív hatékonyságát a plazmid béta-laktamázokkal szemben, amelyek leggyakrabban meghatározzák a baktériumok antibiotikumokkal szembeni rezisztenciáját. Az anyag azonban nem hat az I. típusú kromoszóma béta-laktamázokra, amelyeket a klavulánsav nem gátol.

A klavulánsav jelenléte az Amoxiclavban lehetővé teszi az amoxicillin elpusztítását speciális enzimek - béta-laktamázok - útján, és kibővíti az amoxicillin antibakteriális hatásának spektrumát.

In vitro klinikai vizsgálatok bizonyították, hogy a következő mikroorganizmusok nagyon érzékenyek az Amoxiclav hatására:

  • gram-negatív anaerobok: a Prevotella nemzetség fajtái, a Bacteroides fragilis, a Bacteroides nemzetség más alfajai, a Porphyromonas nemzetség fajtái, a Capnocytophaga nemzetség fajtái, a Fusobacterium nemzetség fajtái, a Fusobacterium nucleatum, az Eikenella corrodens;
  • gram-pozitív anaerobok: a Peptostreptococcus, a Peptostreptococcus magnus nemzetség fajai, a Peptostreptococcus micros, a Peptococcus niger, a Clostridium nemzetség fajai;
  • gram-negatív aerobok: Vibrio cholerae, Bordetella pertussis, Pasteurella multocida, Haemophilus influenza, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Helicobacter pylori;
  • Gram-pozitív aerob baktériumok: koaguláz-negatív staphylococcus (bizonyítva érzékenység meticillin), Staphylococcus saprophyticus (törzsek érzékenyek a meticillin), Staphylococcus aureus (törzsek érzékenyek a meticillin), Bacillus anthracis, Streptocococococcococcus agacte és mások, Nocardia aszteroidák, Listeria monocytogenes;
  • Egyéb: Treponema pallidum, Leptospira icterohaemorrhagiae, Borrelia burgdorferi.

A következő mikroorganizmusokat jellemzi az Amoxiclav aktív komponenseivel szemben szerzett ellenállás:

  • gram-pozitív aerobok: a Viridans csoport streptococcusai, Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecium, a Corynebacterium nemzetségbe tartozó baktériumok;
  • Gramnegatív aerobok: Shigella nemzetség baktériumai, Escherichia coli, Salmonella nemzetség baktériumai, Klebsiella nemzetség baktériumai, Klebsiella pneumoniae (a klinikai vizsgálatok megerősítik az Amoxiclav hatóanyagok hatékonyságát e mikroorganizmus vonatkozásában, törzsei nem szintetizálják a béta-laktamaszokat), Klebsiella oxitocus baktériumok,, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis.

A következő mikroorganizmusok mutatják az természetes ellenállást az amoxicillin és a klavulánsav kombinációival szemben:

  • gram-negatív aerobok: az Acinetobacter nemzetségbe tartozó baktériumok, Yersinia enterocolitica, Citrobacter freundii, Stenotrophomonas maltophilia, az Enterobacter nemzetség baktériumai, a Pseudomonas nemzetség baktériumai, Hafnia alvei, a Serratia nemzetség baktériumai, Legionella pneumganganella, Prognella, Morgana Morgana, Mormona Morgana, Morgana Morgana, Morgana Morica
  • egyéb: a Mycoplasma nemzetségbe tartozó baktériumok, Chlamydophila psittaci, Chlamydophila pneumoniae, a Chlamydia nemzetségbe tartozó baktériumok, Coxiella burnetii.

A baktériumok érzékenysége az amoxicillin monoterápiára leggyakrabban hasonló érzékenységet jelent az amoxicillin és a klavulánsav kombinációjával szemben..

farmakokinetikája

Az amoxicillin és a klavulánsav fő farmakokinetikai paraméterei nagyjából hasonlóak. Mindkét anyag bizonyítja, hogy jó fiziológiás pH-jú vizes oldatokban oldódik, és az Amoxiclav szájon át történő beadása után gyorsan és szinte teljes mértékben felszívódik a gyomor-bélrendszerből. A klavulánsav és az amoxicillin felszívódásának mértékét tekintik optimálisnak, ha a gyógyszert étkezés elején veszik be..

Orális alkalmazás után az Amoxiclav aktív összetevőinek biológiai hozzáférhetősége eléri a 70% -ot..

Különféle dózisú gyógyszer felírásakor az amoxicillin és a klavulánsav farmakokinetikai paraméterei a következők:

  • napi kétszer 875 mg / 125 mg dózis esetén az amoxicillin esetében: maximális plazmakoncentráció - 11,64 ± 2,78 μg / ml, elérési ideje - 1,5 óra (1 és 2,5 óra közötti tartomány), a "koncentráció - idő" (AUC) görbe alatti terület - 53,52 ± 12,31 μg × h / ml, felezési idő - 1,19 ± 0,21 óra; klavulánsav esetében: a maximális koncentráció a vérplazmában 2,18 ± 0,99 μg / ml, elérésének ideje 1,25 óra (1 és 2 óra közötti tartomány), a görbe alatti terület "koncentráció - idő" (AUC) - 10,16 ± 3,04 μg × h / ml, az eliminációs felezési idő - 0,96 ± 0,12 óra;
  • napi kétszer 500 mg / 125 mg dózis esetén az amoxicillin esetében: maximális plazmakoncentráció - 7,19 ± 2,26 μg / ml, elérésük ideje - 1,5 óra (1 és 2,5 óra közötti tartomány), a „koncentráció - idő” (AUC) görbe alatti terület 53,5 ± 8,87 μg × h / ml, a felezési idő 1,15 ± 0,2 óra; klavulánsav esetében: a maximális koncentráció a vérplazmában 2,4 ± 0,83 μg / ml, elérésének ideje 1,5 óra (1 és 2 óra közötti tartomány), a koncentráció-idő görbe alatti terület (AUC) - 15,72 ± 3,86 μg × h / ml, az eliminációs felezési idő - 0,98 ± 0,12 óra;
  • napi háromszori 250 mg / 125 mg dózis esetén az amoxicillin esetében: maximális plazmakoncentráció 3,3 ± 1,12 μg / ml, elérésük ideje - 1,5 óra (tartomány 1 és 2 óra), a terület alatti a "koncentráció - idő" (AUC) görbe - 26,7 ± 4,56 μg × h / ml, felezési idő - 1,36 ± 0,56 óra; klavulánsav esetében: a maximális koncentráció a vérplazmában 1,5 ± 0,7 μg / ml, elérésének ideje 1,2 óra (1 és 2 óra közötti tartomány), a koncentráció-idő görbe alatti terület (AUC) - 12,6 ± 3,25 μg × h / ml, az eliminációs felezési idő - 1,01 ± 0,11 óra.

A fenti értékek mindegyike egészséges önkéntesekkel végzett klinikai vizsgálatokból származik..

Az amoxicillint és a klavulánsavat a különféle szövetekben, szervrendszerekben és testfolyadékokban (ideértve az izom-, csont- és zsírszöveteket, hasi szervek, tüdő, intersticiális, peritoneális, ízületi és pleurális folyadékok, köpet, epe, gennyes folyadék) nagy mennyiségű eloszlás jellemzi, vizelet és bőr).

Az aktív komponensek mérsékelten kötődnek a plazmafehérjékhez: az amoxicillin 18% -ában, a klavulánsav pedig a beadott adag 25% -ában. Az eloszlási térfogat körülbelül 0,2 l / kg a klavulánsav és 0,3–0,4 l / kg az amoxicillin esetében. Mindkét anyag nem halad át a vér-agy gáton, ha agyhártya-gyulladás nincs. Az amoxicillin, mint sok penicillin, átjut az anyatejbe, amelyben a klavulánsav nyomokban is megtalálható. Az Amoxiclav aktív összetevői áthatolnak a placentán.

Az amoxicillin kezdeti adagjának kb. 10–25% -a ürül a vizeletbe penicilsav formájában, amelynek nincs farmakológiai hatása. A klavulánsav nagymértékben metabolizálódik a testben, 1-amino-4-hidroxi-bután-2-ont és 2,5-dihidro-4- (2-hidroxi-etil) -5-oxo-1H-pirrol-3-karbonsavat képezve, amelyek az emésztőrendszeren, a vesén keresztül, valamint a kilégzett levegővel (szén-dioxid formájává válik).

Az amoxicillin elsősorban vese szűrés útján választódik ki, míg a klavulánsav kiválasztása mind a vese, mind az extrarenális mechanizmusok alkalmazásával történik. Egy 500 mg / 125 mg vagy 250 mg / 125 mg tabletta egyszeri szájon át történő beadása után körülbelül 40–65% klavulánsav és 60–70% amoxicillin ürül változatlan formában a vizelettel az első 6 órában..

Az Amoxiclav aktív komponenseinek felezési ideje átlagosan körülbelül 1 óra, egészséges betegekben az átlagos clearance kb. 25 l / h. A legtöbb klavulánsav a beadás utáni első 2 órában ürül ki.

Vesekárosodásban szenvedő betegekben a klavulánsav és az amoxicillin teljes clearance-e a veseműködés csökkenésével arányosan csökken. A clearance csökkenése kifejezettebb az amoxicillin esetében, mint a klavulánsavhoz képest, mivel az amoxicillin adagjának nagy része a vesén keresztül ürül. Veseelégtelenség esetén az Amoxiclav dózisát úgy kell kiválasztani, hogy figyelembe vegyék az amoxicillin kumulációjának nemkívánatos hatását a klavulánsav olyan stabil koncentrációja ellen, amely megfelel a szabványoknak. Súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegek esetén az amoxicillin felezési ideje 7,5 órára, a klavulánsav pedig 4,5 órára növekszik..

Az Amoxiclav-ot óvatosan írják elő májfunkciós zavarban szenvedő betegek számára, a májfunkció folyamatos ellenőrzése szintén javasolt. Az amoxicillint és a klavulánsavat hemodialízissel, kis koncentrációban peritoneális dialízissel távolítják el..

Felhasználási javallatok

Az utasítások szerint az Amoxiclav-t gyógyszer-érzékeny mikroorganizmusok által okozott fertőző és gyulladásos betegségek kezelésére írják elő. A gyógyszer nőgyógyászati, odontogén fertőzések, valamint egyéb fertőzések esetén javallt:

  • ENT szervek és felső légutak, ideértve az akut és krónikus szinuszitiszt, középfülgyulladást, mandulagyulladást, garat-tályogot, faringitist;
  • Kötő- és csontszövet;
  • Alsó légutak, ideértve a krónikus hörghurutot, akut hörghurutot bakteriális szuperinfekcióval, tüdőgyulladást;
  • Húgyúti;
  • Bőr és lágy szövetek, beleértve az állati és az emberi harapásokat is;
  • Epevezeték.

Megmutatkozik az Amoxiclav injekciók formájában történő felhasználása:

  • A hasi üreg fertőzései;
  • Szexuális úton terjedő fertőzések esetén - gonorrhoea, lágy tenyér;
  • A műtét utáni fertőzések kialakulásának megelőzése.

Ellenjavallatok

Az Amoxiclav-t nem írják elő penicillin-antibiotikumok alkalmazásával járó kolesztatikus sárgaság és hepatitisz kezelésére. Ezen felül a gyógyszer ellenjavallt:

  • Érzékenység penicillin készítményekre, klavulánsavra, amoxicillinre, az Amoxiclav egyéb összetevőire;
  • Fertőző mononukleózis;
  • Lymphocytás leukémia.

Az Amoxiclavot óvatosan írják elő a következőkben:

  • Pseudomembranosus colitis az anamnézisben;
  • Májelégtelenség;
  • Súlyos vesekárosodás.

Az Amoxiclav terhes és szoptató nők általi alkalmazásának lehetőségét orvosával egyedileg kell eldönteni.

Használati utasítás Amoxiclav: módszer és adagolás

Tabletta és oldat belsőleges szuszpenzióhoz

A gyógyszer rendjét és a terápia időtartamát a fertőzés súlyosságától, korától, a beteg vesefunkciójától és a testtömegétől függően határozzuk meg. Tabletta és szuszpenzió formájában ajánlott az Amoxiclav étkezés közben bevenni, ez csökkenti az emésztőrendszer mellékhatásainak kockázatát..

A kezelés átlagos időtartama 5-14 nap. A hosszabb kezelés csak második orvosi vizsgálat után lehetséges.

Az Amoxiclav tabletták ajánlott adagolási rendje 12 év alatti gyermekek számára 40 mg / kg / nap, amelyet három adagra osztanak. A 40 kg-nál nagyobb testtömegű gyermekeknek felnőttkori gyógyszerdózisokat mutatnak. 6 év alatti gyermekek számára előnyösebb az Amoxiclav szuszpenzió használata.

Kétféle módszer alkalmazható az Amoxiclav szedésére enyhe vagy közepes mértékű fertőzésben szenvedő felnőtteknél:

  • 8 óránként 1 tabletta 250 + 125 mg;
  • 12 óránként 1 500 + 125 mg tabletta.

Súlyos fertőzés és légzőszervi fertőzések fényében egy 500 + 125 mg tablettát kell bevenni 8 óránként, vagy 1 875 + 125 mg tablettát 12 óránként..

Odogén fertőzések esetén egy tabletta Amoxiclav 250 + 125 mg adagolása 8 óránként vagy 1 500 mg + 125 mg tabletta 12 óránként történő beadása javasolt 5 napig..

Az Amoxiclav-ot újszülöttek és 3 hónapos korú gyermekek számára szuszpenzió formájában írják elő napi 30 mg / kg mennyiségben (az amoxicillin szerint). A gyógyszert 12 óránként kell bevenni. Az adagolás betartása érdekében használja a csomagoláshoz mellékelt adagolási pipettát.

Az Amoxiclav napi adagja 3 hónaposnál idősebb gyermekek számára:

  • A betegség enyhe vagy közepes súlyossága esetén - napi 20 mg / kg-tól;
  • Súlyos fertőzéseknél és az alsó légúti, középfülgyulladás, szinuszitisz fertőzéseinek kezelésében - napi 40 mg / kg-ig (amoxicillin).

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy az adagok kiszámításakor nem a gyermek életkorára, hanem testének súlyára és a betegség lefolyásának súlyosságára kell támaszkodni..

Injekció

Az Amoxiclav injekciós oldat formájában kizárólag intravénásan adható be.

3 hónaposnál fiatalabb gyermekek esetében az adagot a következő információk alapján számítják ki:

  • 4 kg-nál kevesebb testtömeg: Az Amoxiclav-ot 30 mg / kg dózisban kell beadni (figyelembe véve a teljes gyógyszer számítását) 12 óránként;
  • 4 kg feletti testtömeg: Az Amoxiclav beadása 30 mg / kg dózisban történik (figyelembe véve a teljes gyógyszerré történő átalakulást) 8 óránként.

Gyerekek, akik még nem értik el a 3 hónapot, az injekciót csak lassan, 30–40 percig kell beadni.

Gyerekeknek, akiknek a testsúlya nem haladja meg a 40 kg-ot, az adagot a testtömeg figyelembevételével kell kiválasztani.

3 hónapos és 12 év közötti gyermekek számára a gyógyszert 30 mg / testtömeg kg-os adagban (a teljes gyógyszerre vonatkoztatva) adják be 8 óránként, súlyos fertőzés esetén pedig 6 óránként..

Diagnosztizált veseelégtelenségben szenvedő gyermekek esetében szükség lehet az adag módosítására az amoxicillin maximális ajánlott adagja alapján. Ha ilyen betegekben a kreatinin-clearance meghaladja a 30 ml / perc értéket, az adag módosítása nem kötelező. Más esetekben gyermekeknek, akiknek a testsúlya nem haladja meg a 40 kg-ot, az Amoxiclav használata a következő adagokban ajánlott:

  • KK 10-30 ml / perc: 25 mg / 5 mg / 1 kg testtömeg 12 óránként;
  • CC kevesebb, mint 10 ml / perc: 25 mg / 5 mg / 1 kg testtömeg 24 óránként;
  • hemodialízis: 25 mg / 5 mg / 1 kg testtömeg 24 óránként, további 12,5 mg / 2,5 mg / 1 kg testtömeg-adaggal kombinálva a dialízis végén (a klavulánsav és az amoxicillin koncentrációjának csökkenésével járó vér szérum).

Minden 30 mg gyógyszer 25 mg amoxicillint és 5 mg klavulánsavat tartalmaz.

Felnőttek és 12 évesnél idősebb vagy 40 kg-ot meghaladó gyermekek számára az Amoxiclavot 1200 mg gyógyszer (1000 mg + 200 mg) dózisban adják be 8 óránként, és egy fertőző betegség akut kimenetele esetén - 6 óránként..

Az Amoxiclavot műtéti beavatkozásokra is előírták profilaktikus adagban, amely általában 1200 mg anesztézia indukciója esetén, amikor a műtét kevesebb, mint 2 óra. Hosszabb műtéti beavatkozással a beteg 1200 mg-os dózisban kapja a gyógyszert, akár 4-szer 1 napig.

Veseelégtelenségben szenvedő betegek esetén az Amoxiclav adagját és / vagy időtartamát a károsodott vesefunkció mértékétől függően a következő utasítások szerint kell módosítani:

  • CC több mint 30 ml / perc: nincs szükség dózis módosítására;
  • KK 10-30 ml / perc: az első adag 1200 mg (1000 mg + 200 mg), ezt követően a gyógyszert intravénásán adják be 600 mg (500 mg + 100 mg) dózisban 12 óránként;
  • CC kevesebb, mint 10 ml / perc: az első adag 1200 mg (1000 mg + 200 mg), ezt követően a gyógyszert intravénásán adják be 600 mg (500 mg + 100 mg) dózisban, 24 óránként;
  • anuria: a gyógyszer beadása közötti intervallumot legalább 48 órára kell növelni.

Mivel a hemodialízis során az alkalmazott Amoxiclav-adag 85% -át távolítják el, minden ülés végén az injekciós oldat szokásos adagját kell beadni. Peritoneális dialízis esetén nincs szükség az adag módosítására.

A kezelési időtartam 5 és 14 nap közötti (annak pontos időtartamát csak a kezelő orvos tudja meghatározni). A tünetek súlyosságának csökkenésével az Amoxiclav orális formáira való áttérés javasolt a kezelés folytatásaként..

Az injekciós oldat elkészítésekor az ampulla 600 mg (500 mg + 100 mg) tartalmát feloldják 10 ml injekcióhoz való vízben és 1200 mg (1000 mg + 200 mg) mennyiségben 20 ml injekcióhoz való vízben (ez a mennyiség nem ajánlott) meghaladja). A gyógyszert intravénásán lassan (3-4 perc alatt) kell beadni, és a bejuttatást az oldat elkészítése után 20 percen belül kell elvégezni..

Az Amoxiclav oldat intravénás infúzióhoz is használható. Ebben az esetben az elkészített oldatokat, amelyek 1200 mg (1000 mg + 200 mg) vagy 600 mg (500 mg + 100 mg) hatóanyagot tartalmaznak, tovább hígítják 100 ml vagy 50 ml infúziós oldatban. Az infúzió időtartama 30–40 perc.

A következő folyadékok használata az ajánlott térfogatokban lehetővé teszi az amoxicillin szükséges koncentrációjának megmentését az infúziós oldatokban. Stabilitási periódusuk változó, és a következőkkel jár:

  • injekcióhoz való vízhez: 4 óra 25 ° C-on és 8 óra 5 ° C-on;
  • nátrium-klorid és kalcium-klorid oldatokhoz intravénás infúzióhoz: 3 óra 25 ° C-on;
  • tejsav oldatának intravénás infúzióhoz: 3 óra 25 ° C-on;
  • 0,9% nátrium-klorid esetén intravénás infúzióhoz: 4 óra 25 ° C-on és 8 óra 5 ° C-on.

Az Amoxiclav oldatot nem szabad keverni nátrium-hidrogén-karbonát, dextrán vagy dextróz oldattal. Csak átlátszó megoldásokat szabad alkalmazni. Az elkészített oldatot nem szabad fagyasztani..

Mellékhatások

Az Amoxiclav alkalmazása mellékhatások kialakulásához vezethet:

  • Hemopoietikus rendszer: vérszegénység, eosinophilia, thrombocytopenia, agranulocytosis, leukopenia;
  • Emésztőrendszer: hasmenés, puffadás, gasztritisz, hányinger, diszpepszia, glossitis, stomatitis, anorexia, enterokolitis, hányás;
  • Idegrendszer: szorongás, nem megfelelő viselkedés, túlzott túlélés, görcsök, zavart tudat, álmatlanság, hiperaktivitás, szédülés, fejfájás;
  • Bőr: csalánkiütés, ödéma, kiütés; ritkábban - exfoliatív dermatitis, epidermális toxikus nekrolízis, Stevens-Johnson szindróma, multiformás erythema;
  • Húgyúti rendszer: intersticiális nephritis, hematuria.

Szuperinfekció (beleértve a kandidiumist is) lehetséges..

Az Amoxiclav alkalmazásával járó mellékhatások a legtöbb esetben enyhék és átmeneti jellegűek.

Overdose

Nincs beszámoló arról, hogy az Amoxiclav túladagolása súlyos mellékhatásokat váltana ki, amelyek életveszélyesek vagy halálosak.

A túladagolás leggyakrabban olyan tünetekkel nyilvánul meg, mint a víz-elektrolit-egyensúly zavara és az emésztőrendszer működése (hányás, hasmenés, hasfájás). Az amoxicillin szedése néha kristályosodáshoz, a jövőben pedig veseelégtelenséghez vezethet. Vesekárosodásban szenvedő vagy nagy dózisban részesülő betegek görcsrohamokkal járhatnak.

Az Amoxiclav túladagolása esetén a beteget szakember felügyelete alatt kell tartani, aki szükség esetén tüneti kezelést ír elő. Ha az Amoxiclav-ot kevesebb, mint 4 órával ezelőtt vették be, akkor javasolt a gyomor mosása és aktív szén bevétele a felszívódás csökkentése érdekében. A gyógyszer aktív komponensei jól kiválasztódnak hemodialízissel..

Különleges utasítások

Az Amoxiclav étellel történő bevétele csökkenti a gastrointestinalis traktus mellékhatásainak valószínűségét.

A terápiás kezelés során ellenőrizni kell a máj, a vérképződés és a vesék működését.

A súlyos veseelégtelenség hátterében az orvosnak módosítania kell az adagolási rendet vagy meg kell növelnie a gyógyszer szedése közötti intervallumot.

Befolyás a járművek és a komplex mechanizmusok vezetésének képességére

Ha a gyógyszerrel végzett kezelés során a betegnél a központi idegrendszer mellékhatásait (például görcsöket vagy szédülést) diagnosztizálják, akkor ajánlott tartózkodni a járművezetéstől és olyan munkát végezni, amely fokozott figyelmet és a közvetlen pszichomotoros reakciókat igényel.

Terhesség és szoptatás

Állatkísérletekben az Amoxiclav szedésének a terhesség alatt történő káros hatása és a gyógyszernek a magzat fejlődésére gyakorolt ​​hatása nem igazolt. Egy olyan vizsgálatban, amelyben az amniotikus membránok korai megrepedésével nők foglalkoztak, úgy találták, hogy az amoxicillin és a klavulánsav kombinációjának profilaktikus alkalmazása növelheti az újszülöttek nekrotizáló enterokolitiszének kockázatát.

Terhesség és szoptatás alatt az Amoxiclav alkalmazása csak akkor javasolt, ha az anyának a kezelés lehetséges haszna jelentősen meghaladja a magzat és a gyermek egészségét érintő lehetséges kockázatokat. A klavulánsavat és az amoxicillint kis koncentrációban az anyatejben határozzák meg. Szoptatott csecsemőknél hasmenés, szenzibilizáció, szájüreg nyálkahártyájának kandidózisa alakulhat ki, ezért ha a gyógyszerrel történő kezelés szükséges, tanácsos abbahagyni a szoptatást..

Vesekárosodás esetén

A közepesen súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegeknek (CC 10 és 30 ml / perc között változik) javasoljuk, hogy az Amoxiclav 1 tablettát (500 mg / 125 mg vagy 250 mg / 125 mg adag a betegség súlyosságától függően) 12 óránként szedje, és súlyos veseelégtelenség (CC kevesebb, mint 10 ml / perc) - 1 tabletta (500 mg / 125 mg vagy 250 mg / 125 mg adag a betegség súlyosságától függően) 24 óránként.

Az oldat első adagja intravénásan adagolva 10-30 ml / perc CC-vel 1000 mg / 200 mg, ezután 12 óránként 500 mg / 100 mg. 10 ml / perc értéknél kevesebb CC esetén az intravénás oldat első adagja 1000 mg / 200 mg, majd 500 mg / 100 mg 24 óránként..

Anúriában az Amoxiclav adagok közötti intervallum legalább 48 órára növekszik.

Károsodott májműködés esetén

Ajánlott, hogy a károsodott májfunkciójú betegek óvatosan szedjék az Amoxiclav-ot. A kezelés alatt rendszeresen ellenőrizni kell a májfunkciót..

Használja idős korban

Időskorúaknak nincs szükségük az adag módosítására.

Gyógyszerkölcsönhatások

Az aszkorbinsav és az Amoxiclav együttes bevétele javítja hatóanyagainak felszívódását, az aminoglikozidok, antacidok, hashajtók, glükózamin bevitele csökkenti felszívódását. A nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (NSAID), a diuretikumok, a fenilbutazon, az allopurinol és a tubuláris szekréciót gátló egyéb gyógyszerek (probenecid) növelik az amoxicillin szintjét a testben (a klavulánsav elsősorban glomeruláris szűrés útján ürül ki). Az Amoxiclav és a probenecid kombinációja növeli a vérmegmaradást és az amoxicillin koncentrációját, de a klavulánsav nem, tehát a drogok egyidejű használata tilos.

Az amoxicillin, klavulánsav és metotrexát kombinációja javítja a metotrexát toxikus tulajdonságait. A gyógyszer és az allopurinol együttes használata provokálhatja a bőr allergiás reakcióinak kialakulását. Nem ajánlott az Amoxiclav diszulfirámmal együtt történő felírása.

Az amoxicillin és a klavulánsav kombinációja csökkenti azoknak a gyógyszereknek a hatékonyságát, amelyek metabolizmusa para-aminobenzoesav képződéséhez vezet, és etinil-ösztradiollal együtt történő alkalmazás esetén megnő az áttöréses vérzés kockázata..

Az irodalomban kevesen számolnak be a nemzetközi normalizált arány (INR) növekedéséről az amoxicillin és a warfarin vagy az acenocumarol egyidejű alkalmazásával járó betegekben. Ha szükséges az Amoxiclav-ot antikoagulánsokkal kombinálni, javasolt az INR vagy a protrombin-idő rendszeres ellenőrzése a gyógyszer leállításakor vagy a kezelés megkezdésekor, mivel szükség lehet az orálisan alkalmazott antikoagulánsok dózisának módosítására..

Az amoxicillin / klavulánsav és a rifampicin együttes adása az antibakteriális hatás kölcsönös gyengüléséhez vezethet. Az Amoxiclav nem javasolt egyszer sem bakteriosztatikus antibiotikumokkal (tetraciklinek, makrolidok) és szulfonamidokkal kombinálva, mivel az amoxicillin / klavulánsav hatékonysága valószínűleg csökken..

A gyógyszer szedése csökkenti az orális fogamzásgátlók hatékonyságát. A mikofenolát-mofetilt szedő betegekben az Amoxiclav-kezelés megkezdése után csökken a szervezetben az aktív metabolit - a mikofenolsav - tartalma, mielőtt a gyógyszer következő adagját kb. 50% -kal bevennék. A koncentráció változása nem tükrözi pontosan az adott metabolit expozíciójának általános változásait..

Az analógok

Az Amoxiclav analógok a következők:

  • Hatóanyagként - Bactoclav, Clamosar, Arlet, Panklav, Medoklav, Liklav, Augmentin, Rapiklav, Fibell, Ekoklav, Amovikomb, Amoksivan;
  • A hatásmechanizmus szerint - Libacil, Oxamp, Santaz, Ampioks, Tazotsin, Timentin, Sulacillin, Ampisid.

A tárolás feltételei

A tabletták és az oldatok eltarthatósági ideje 2 év. Tárolja száraz helyen, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten. A gyermekektől elzárva tartandó..

A kész szuszpenzió eltarthatósági ideje 7 nap. A kész szuszpenziót 2-8 ° C hőmérsékleten tároljuk.

Gyógyszertári nyaralási feltételek

Vényköteles.

Amoxiclav vélemények

Az esetek többségében az orvosok és a betegek pozitív véleményeket hagynak az Amoxiclavról. Bizonyítják ezen antibakteriális gyógyszer hatékonyságát a légzőszervi betegségek kezelésében, és nemcsak felnőttek, hanem gyermekek is részt vehetnek terápiás kurzuson. Jelentések vannak az Amoxiclav kezelés eredményeiről a nemi traktus fertőző betegségei, a középfülgyulladás és a szinuszgyulladás kezelésében. Felnőtt betegek esetében a gyógyszert általában 875 mg / 125 mg dózisban írják fel, és a megfelelő adagolás mellett a betegség kellemetlen tünetei elég gyorsan megszűnnek. A betegek azonban beszámolnak arról, hogy az antibiotikumos kezelés után érdemes olyan gyógyszereket szedni, amelyek felelősek a bél mikroflóra normalizálásáért..

A szülők pozitívan reagálnak az Amoxiclav szuszpenzióra is, amelyet a gyerekek kedvelik ízlésük és könnyű kezelhetőségük miatt.

Amoxiclav ár a gyógyszertárakban

Az Amoxiclav 875 mg / 125 mg-os tabletta formájában becsült ára 401–436 rubel (14 darab csomagban), 500 mg / 125 mg - 330–399 rubel (15 darab csomagolásban), 250 mg körülbelül / 125 mg - 170‒241 rubel (a csomag 15 darabot tartalmaz). A 400 mg / 57 mg dózisú, szájon át történő beadáshoz szükséges szuszpenzió készítéséhez szükséges por megvásárolható kb. 158–273 rubel, 250 mg / 62,5 mg adag 212–299 rubel, 125 mg / 31,25 mg és 99–123 rubel.. Az 1000 mg / 200 mg dózisú injekció készítéséhez szükséges por körülbelül 675-862 rubelt fog fizetni, 500 mg / 100 mg adagjának - 465-490 rubelt (minden csomag 5 palackot tartalmaz).

amoxicillin

Árak az online gyógyszertárakban:

Az Amoxiclav széles spektrumú antibakteriális szer.

Kiadási forma és összetétel

Az Amoxiclav a következő kibocsátási formákkal rendelkezik:

  • Filmtabletta;
  • Por szuszpenzióhoz.

A felszabadulás formájától függetlenül az Amoxiclav fő hatóanyagai az amoxicillin (trihidrát formájában) és a klavulánsav káliumsója. Egy ilyen kombináció növeli a gyógyszer aktivitását számos patogén ellen, miközben megakadályozza az amoxicillin enzimatikus elpusztulását.

A tablettákat alkotó segédanyagok: szilícium-dioxid, magnézium-sztearát, talkum, krospovidon, kroszkarmellóz-nátrium.

Az Amoxiclav tabletta filmbevonat hipromellózt, etil-cellulózt, poliszorbátot, trietil-citrátot, talkumot, titán-dioxidot tartalmaz.

A szuszpenzió elkészítéséhez használt por összetétele a következő további anyagokat tartalmazza: citromsav, nátrium-citrát, nátrium-benzoát, xantángumi, nátrium-karmellóz, nátrium-szacharin, szilícium-dioxid, mannit. A szuszpenzió formájában található Amoxiclav aromaanyagokat is tartalmaz: eper, cseresznye vagy citrom.

Az Amoxiclav használati indikációi

Az Amoxiclav gyógyszerhez mellékelt utasítások szerint javallott olyan gyógyszer-érzékeny mikroorganizmusok által okozott akut és krónikus fertőzések esetén, amelyek érintik:

  • Felső légúti és ENT szervek. Ezek garatgyulladás, mandulagyulladás, szinuszitisz, középfülgyulladás, garat-tályog;
  • Alsó légutak. A gyógyszert felírták hörghurut, tüdőgyulladás esetén;
  • Húgyúti;
  • Bőr, csont és kötőszövet;
  • Epe vezetékek. Az Amoxiclavot kolecisztitisz és cholangitis kezelésére használják.

Ellenjavallatok

Az Amoxiclav használata ellenjavallt:

  • Túlérzékenység a gyógyszer összetevőivel;
  • Kórtörténetében penicillinek és cefalosporinok allergiás reakciója fordult elő;
  • Anamnézisben az amoxicillin / klavulánsav beadása által okozott májfunkció;
  • Fertőző mononukleózis és limfocitikus leukémia.

Az Amoxiclav alkalmazása óvatosságot igényel a gyomor-bél traktus, máj- és veseelégtelenség esetén, terhesség és szoptatás ideje alatt..

Adagolás és alkalmazás Amoxiclav

A gyógyszert, függetlenül a felszabadulás formájától, szájon át kell bevenni. Az Amoxiclavhoz mellékelt utasítások szerint a gyógyszert étkezés közben kell bevenni, hogy elkerüljék az emésztőrendszer lehetséges mellékhatásait. A terápiás szer dózisát egyénileg kell meghatározni, a betegség súlyosságától és a fertőzés helyétől függően. Felnőtteknek és 12 évesnél idősebb gyermekeknek napi háromszor 250-500 mg-ot írnak fel. A kezelés nem haladhatja meg a 14 napot.

12 év alatti gyermekek esetében az Amoxiclav szuszpenzió a legelőnyösebb. Előkészítéséhez a száraz készítményt a címkén feltüntetett mennyiségű vízzel hígítják, az üveget alaposan rázva, amíg a por teljesen fel nem oldódik. Az egyszeri adag a kortól függ: 9 hónaptól. 2 éves korig - 62,5 mg, 2-től 7-ig - 125 mg, 7-től 12 évig - 250 mg naponta háromszor. Súlyos esetekben az adagok megduplázhatók..

Az Amoxiclav mellékhatásai

Az Amoxiclavhoz csatolt utasítások jelzik, hogy a gyógyszernek mellékhatása lehet a testre, az alábbiakat érintve:

  • Emésztőrendszer. A gyógyszer negatív hatása az étvágytalanságban, hányingerben, hányásban, ideges székletben, a fogzománc elsötétülésében, károsodott májműködésben fejeződik ki;
  • Hematopoietikus és nyirokrendszerek. Leukopénia, trombocitopénia, hemolitikus vérszegénység, a vérzés időtartamának átmeneti növekedése valószínű;
  • Központi idegrendszer. A lehetséges tünetek: szédülés, fejfájás, görcsök, hiperaktivitás, szorongás, álmatlanság;
  • A húgyúti rendszer. Az Amoxiclav szedése intersticiális nephritist, crystalluria-t, hematuria-t okoz.

Az Amoxiclavon eltérő súlyosságú allergiás reakciók fordulhatnak elő. Ezek csalánkiütés, erythemás kiütés, angioödéma, anafilaxiás sokk, toxikus epidermális nekrolízis.

Különleges utasítások

Az Amoxiclav elhúzódó alkalmazásával ellenőrizni kell a vér, a máj és a vesék működését. A csökkent diurezisben szenvedő betegeknek elegendő mennyiségű folyadékot kell bevenniük a kristályosodás valószínűségének csökkentésére.

Az Amoxiclav hamis pozitív reakciót válthat ki a vizelet glükózjával, amelyet figyelembe kell venni a laboratóriumi vizsgálatok elvégzésekor.

A kezelés alatt óvatosan kell eljárni, ha vezet, és részt vesz más tevékenységekben, amelyek különös figyelmet és reakciósebességet igényelnek..

Amoxiclav analógok

Az Amoxiclavnak van analógjai, például Augmentin, Liklav, Panklav, Ranklav, Rapiklav, Sumamed, Flemoklav solutab, Ekoklav.

A tárolás feltételei

Az Amoxiclav-t száraz helyen, szobahőmérsékleten kell tárolni. A gyógyszer eltarthatósági ideje 2 év. A kész szuszpenziót hűtőszekrényben, szorosan lezárt palackban kell tartani, eltarthatósági ideje 7 nap.

Talált hibát a szövegben? Válassza ki és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűket.

Az antibiotikumos kezelés jellemzői Amoxiclav és mellékhatások

Az Amoxiclav a penicillin csoportból származó antibiotikumok - az amoxicillin - és a mikroorganizmusok béta-laktamáz-inhibitorának - a klavulánnak - kombinációja. Különböző parazitaellenes és antimikrobiális szerekre, béta-laktám antibiotikumokra, penicillinek csoportra vonatkozik.

amoxicillin

Az egyedülálló amoxiclav antibiotikumot erős gyógyszereknek nevezik, amelyeket széles körben használnak az emberi test baktériumfertőzések megszabadítására. A készítmény hatóanyagait a betegek könnyen tolerálják, a mellékhatások ritkák, ezért a gyógyszert minden korosztály számára széles körben ajánlják..

Az amoxiclav tabletta romboló hatása klavulánsavnak köszönhető. Az anyag segít abban, hogy az amoxocillin nem reagál a beteg sejtek által termelt laktamázokra..

A test dinamikája

Az első komponens az amoxicillin, amely félig szintetikus retard antibiotikum. Aktív módon elpusztítja azokat a baktériumokat, amelyek reagálnak a gyógyszer hatására, de nem befolyásolja azokat, amelyek káros enzimet választanak ki. Az amoxicillin elpusztítja a baktériumok falát, ami a kórokozók halálához vezet.

A gyógyszer második alkotórésze a klavulánsav, amely béta-laktámát, kémiailag hasonló a penicillinhez. Gátolja a béta-laktamázokat, amelyek rezisztensek a penicillinekre és a cephallosporinokra. A gram-pozitív és gram-negatív mikroorganizmusok bizonyos típusai laktamázokat termelnek, ami az amoxicillin elpusztításához vezet, mielőtt baktériumokra és vírusokra hatna.

A klavulánsav a káros enzimek blokkolójaként működik és helyreállítja a bakteriális kórokozók penicillinekkel szembeni érzékenységét, miközben jelentősen csökkenti a gyógyszer-antibiotikum rezisztenciáját. Kevesebb antibiotikus hatás mutatkozik az első kromoszóma típusú béta-laktamázokat termelő baktériumoknál. A klavulánsavat nem külön-külön alkalmazzák az amoxicillintől, hanem csak penicillin antibiotikumokkal párosítva fejti ki az amoxiclav hatását.

Az ellenállás kialakulásának okai

Az indikátor növekedése a következő kritériumok szerint történik:

  • az inaktív B, C, D osztályú baktériumkórokozók olyan laktamázokat termelnek, amelyek nem érzékelik a klavulátumok hatását;
  • A penicillint kötő fehérjék deformálódnak vagy összeomlnak, és az antibiotikumok funkciója jelentősen csökkent;
  • néhány gram-negatív mikroorganizmus sejtfalával rendelkezik, amely áthatolhatatlan az amoxillin hatására, ami elsősorban az ellenállás növekedéséhez vezet.

Amoxiclav alkalmazás

Egy antibiotikum kezelni tudja a gyógyszerre érzékeny mikroorganizmusok által okozott gyulladásos betegségeket:

  • fertőző eredetű fül-, torok-, orrbetegségek (ide tartoznak a mandulagyulladás, középfülgyulladás, garat-tályogok, garatgyulladás, sinusitis, rhinitis stb.);
  • fertőző jellegű húgyúti betegségek (prosztatitisz, cystitis);
  • a női nemi szervek szervi gyulladása;
  • az alsó légúti osztályok betegségei (krónikus és akut hörghurut, tüdőgyulladás);
  • csontszövet és kötő porc fertőző fertőzései;
  • a bőr és szövetek bakteriológiai gyulladása;
  • epehólyag és vezetékek gyulladása (epehólyag-gyulladás);
  • odontogén típusú fertőzések.

Meglévő ellenjavallatok az amoxiclav tabletta szedésére

Nem minden beteget lehet kezelni a gyógyszerrel, néhány betegség nem alkalmas antibiotikus kezelésre:

  • nyirokleukémia;
  • fertőző mononukleózis;
  • a kórtörténetben, amikor a beteg kezelésében klavulánátot vagy amoxicillint használták, holisztikus sárgaság alakult ki;
  • a cefalosporin, penicillin, béta - laktám sorozat antibiotikumokkal szembeni túlérzékenysége;
  • fokozott reakció a gyógyszer hatóanyagaival.

Súlyos máj- és vesebetegségek esetén, valamint ezeknek a szerveknek a fejlődésében fellépő elégtelensége esetén az amoxiclavot óvatosan és orvosok felügyelete mellett írják fel.

Egyidejű mellékhatások szedéskor

Az Amoxiclav, ha kellemetlen hatásokat okoz, akkor ezek rövid távúak és nem okoznak tartós eltéréseket a testben:

  • a keringési rendszer részéről reverzibilis leukémiát figyelnek meg, vérrögök kialakulását, egyes esetekben pancitopénia és eozinofília tüneteit;
  • az emésztőrendszer mellékhatásokkal reagál hányinger és hányás, csökkent étvágy, hasmenés, hasfájás, károsodott májműködés, egyes esetekben sárgaság, hepatitis és vastagbélgyulladás esetén;
  • az allergiás reakciók kiütést, viszketést, csalánkiütést okoznak, egyetlen megnyilvánulás esetén duzzanat, vaszkulitisz, anafilaxiás sokk, pustulosis, dermatitis;
  • az idegrendszer az antibiotikum hatására szédüléssel, néha görcsös végfájdalmakkal, nagy izgalommal és hiperaktivitással, alvászavarokkal és szorongással jár;
  • a húgyúti rendszerből intersticiális nephritis alakul ki, megfigyelhetőek a crystalluria tünetei;
  • néha másodlagos szuperinfekció alakul ki.

Az amoxicillin antibiotikum gyártásának és értékesítésének formái

A szokásos értékesítési formákat a következő formában mutatják be:

  • pirula
  • por oldatok készítéséhez;
  • por injekcióhoz (oldatkészítés).

A tabletták különböznek az összetevők számában:

  • a 375 tabletta 125 mg klavulátot és 250 mg amoxicillint tartalmaz;
  • a 625 tabletta 125 mg klavulánátot és 500 mg amoxicillint tartalmaz;
  • Az 1000 tabletta 125 mg klavulánátot és 850 mg amoxicillint tartalmaz.

A tabletták segédanyagokat tartalmaznak egy gyógyszer-összetevő-köteg számára, ide tartoznak a szilícium-dioxid, talkum, cellulóz, magnézium-sztearát. Bármely koncentrációjú tablettát javasolunk feloldni egy fél pohár vízben, de ha ez nem lehetséges, a gyógyszert gondosan rágja meg, és nagy mennyiségű folyadékkal mossa le..

Por oldatokhoz:

  • a 125 por 125 mg-ot tartalmaz az antibiotikum összetételében, klavulánsav - 31,2 mg;
  • a 250 por 250 mg-ot tartalmaz az antibiotikum összetételében, klavulánsav - 62,5 mg:
  • A 400 por 400 mg antibiotikumot tartalmaz, klavulánsav - 57 mg.

A porokban nátrium-citrátot, szilícium-dioxidot, nátrium-szacharint, citromsavat és aromaanyagokat használnak kiegészítő komponensekként. A porokat az utasítások szerint készítjük el, hozzáadva a megadott mennyiségű folyadékot, és az elegyet az összes száraz részecske feloldódásához.

Porok injekcióhoz:

  • az összetételben szereplő 500 készítmény 500 mg antibiotikumot tartalmaz nátriumsó és 100 mg klavulánsav formájában;
  • Az 1000 készítmény 1000 mg antibiotikumból és 200 mg klavulánsavból áll.

Intravénás adagolásra szolgáló oldatot úgy készítünk, hogy a száraz keveréket speciális infúziós oldattal meghígítjuk.

Farmakológiai hatás a testben

A tabletták belső felvitelét követően a gyógyszer aktív összetevői aktívan felszívódnak a gyomorból és a bélből, függetlenül az étkezéstől. Mindkét alkotóelem megközelítőleg ugyanabban az időszakban szívódik fel, a gyógyszer legnagyobb mennyiségét a vérben egy órával a fogyasztás után észlelik..

Az amoxicillin és a klavulánsav bejut a szövetekbe és a testfolyadékokba, az első felhalmozódik a májban, a prosztataben, a mandulaban, az izomszövetben, a nyálban, a hörgőkben és az ízületi folyadékban. Az orvostudomány nem képes legyőzni a BBB-t, ha a menin nem érzékeny a gyulladásos folyamatokra, de a méhlepény nem akadálya ennek, és elhanyagolható mennyiségű anyag található az anyatejben.

Az amoxicillin nem vesz részt teljes mértékben az anyagcserében, de a klavulánsav metabolizálódik intenzívebben. A vérfehérjékkel való kommunikáció kis mértékben gyenge. Az emberi testből a gyógyszer a vesékből választódik ki, a gyógyszer nagyon kis részét eltávolítják a bél és a tüdő kiválasztásával együtt. Fél óra elteltével a gyógyszert felét eltávolítják a testből.

Hogyan kell használni az amoxiclavot??

12 év alatti gyermekek nem írják fel amoxiclavot. A felnőttek napi napi adagja a klavulanát 600 mg, a gyermekek testtömegkilogrammonként 10 mg-ot fogyasztanak. Az amoxicillint napi adagban adják felnőtt betegek számára 6 g, a gyermek testének kilogrammonként 45 mg adaggal..

Parenterális beadásra az injekciós üveg száraz keverékét speciális injekciós folyadékban oldják fel:

  • 600 mg keverékhez 10 ml vízre van szüksége;
  • 1,2 g keverékhez 20 ml folyadék szükséges.

Az oldatot intramuszkulárisan lassan fecskendezzük be, körülbelül 4 percet töltve a teljes infúzióval, az intravénás cseppenő ideje körülbelül 40 perc. A kapott kész oldat nem fagyasztható..

A tabletta intenzitása

Közepes és könnyű esetekben 8 óránként 375 tablettát írnak elő, néha az 500 tabletta bevételének rendjét 12 órán belül megváltoztatják. A betegség súlyos formáinak elvégzéséhez 8 óránként egy 500 vagy 875 tablettát kell bevenni 12 óra elteltével. A beutazás időtartama 6-15 nap, ezt az időt egyedileg kell meghatározni.

Az odontogén fertőzésben szenvedő betegek a rendszer szerint használják a gyógyszert: 1 tabletta 250 óra után 8 óra után, vagy 500 tabletta 12 óra után, a kezelést 5-6 napig végzik..

Ha a beteg vese- vagy májelégtelenség formájában egyidejűleg fennálló betegségben szenved, akkor a tabletták bevétele közötti időköz napira növekszik.

A szuszpenzió használata gyermekek számára

Gyermekek számára a gyógyszert felírták, figyelembe véve a testtömegüket és az életkorukat. A test kilogrammonként legfeljebb 3 hónapos mellei 30 mg gyógyszert írnak elő (napi adag), amelyet egyenlő részekre osztanak, és ugyanabban az időben adják be. A mérőkanál 5 ml gyógyszert tartalmaz.

Három hónap elteltével a gyógyszert testtömeg-kilogrammonként 25 mg-nál írják elő, a napi norma két adagra oszlik. Ha a fertőzés nem súlyos, akkor a gyógyszert testtömeg-kilogrammonként 20 mg-mal adják, és az adagot három adagra osztják.

A test fertőző fertőzésének súlyos esetei esetén a test testének kilogrammonként 30 mg-os adagolását két napi időközönként kell alkalmazni..

Az Amoxiclav Quiktab használata

A tablettát feloldjuk vízben (fél csésze), alaposan összekeverjük és részeg. Ha meg kell rágnia a gyógyszert, akkor jobb, ha ezt megteszi étkezés előtt. A 12 éves kortól és a felnőtt betegektől naponta többször 625 tablettát kell bevenni, az ajánlott 2 vagy 3 alkalommal. A betegség súlyos lefolyása esetén a tablettákat egy erősebbre (1000 mg) kell cserélni, naponta kétszer bevenni, de az ilyen kezelés nem ajánlott 14 napnál hosszabb ideig..

Az amoxiclav alkalmazása bizonyos betegségek kezelésére

angina

Felnőtteknek napi háromszor 325 mg-os tablettát kapnak. Ha a betegség lefolyása nem bonyolult, akkor korlátozhatja magát egy tabletta bevételére 12 órás szünettel. Az orvos belátása szerint a gyógyszer adagja megnövelhető, ha szükségesnek látja.

Gyermekek számára a kezelést kanálban (5 ml) készített szuszpenzió formájában írják elő, az orvos az adagok közötti intervallumokat határozza meg, és fontos, hogy a gyermek ne zavarja meg a választott terápiát. Az orvos növelheti vagy csökkentheti a sebességet.

orrmelléküreg gyulladás

Betegség kezelésére az adag napi háromszor 500 tabletta. A kezelés időtartama a beteg állapotától függ, de a gyógyszert legalább 5 napig kell inni.

Túladagolás történik??

Könnyen elkerülhető, ha betartja az orvos által előírt normákat, ez vonatkozik a felnőtt és gyermekkori betegekre. Annak elkerülése érdekében, hogy extra milligrammot vegyen be, gondosan olvassa el az utasításokat, és tanulja meg, hogyan kell hígítani az oldatot és a szuszpenziót. A kellemetlen tünetek akkor jelentkezhetnek, ha növekszik az előírt tabletta súlya, vagy sokkal gyakrabban veszik be. A fő mellékhatások az adag túllépésekor:

  • fájdalom a hashártya;
  • hányinger és hányás;
  • hasmenés, ideges gyomor és belek;
  • izgatott állapot;
  • görcsös fájdalmak és reflexek a végtagokban (súlyos esetekben).

Ha a közelmúltban észlelték a túlzott adagolás tüneteit, végezzen mély gyomormosást, majd írjon elő aktív szenet, a testtömeg függvényében. A beteg orvos felügyelete alatt áll. Ha a túladagolás súlyos rendellenességeket okoz, akkor hemodialízisre van szükség.

Kölcsönös kombináció más gyógyszerekkel

Nemkívánatos hatások jelentkezhetnek, ha az amoxiclavot más gyógyszerekkel kombinálják:

  • lassul a gyógyszer felszívódása, miközben antacidokat, glükózamint, aminoglikozidokat vesz;
  • az amoxiclav felszívódása az aszkorbinsav együttes alkalmazásával felgyorsul;
  • az amoxicillin koncentrációja a szervezetben növekszik allopurinollal, fenilbutazonnal, diuretikumokkal, gyulladásgátló nem szteroid szerekkel és más gyógyszerekkel, amelyek blokkolják a tubulusok kiválasztódását;
  • a koagulánsok és az amoxiclav együttes használata növeli a protombin idő mutatóját, ezért ezt a kombinációt egyidejűleg óvatosan kell előírni;
  • az amoxicillin-klavulanát fokozza a metotrexát toxikus hatását;
  • az allopurinollal kombinálva a gyógyszer exanthema-t okoz;
  • a gyógyszer egyidejű használata a rifampicinnel kölcsönösen antagonistavá teszi őket, és ugyanakkor gyengíti a baktériumokkal szembeni hatást;
  • csökkenti az amoxiclav hatékonyságát, miközben makrolideket, tetraciklineket, szulfonamidokat és más gyógyszereket vesz fel a bakteriosztatikus antibiotikumok csoportjából;
  • Az amoxicillin kiválasztása a testből lelassul, miközben probenicidet vesz fel, ami növeli annak koncentrációját a testben;
  • az orális fogamzásgátlók kevésbé lesznek hatékonyak az amoxiclav esetében.

Alkalmazás funkciók

Fertőző mononukleózissal és lymphocytás leukémiás betegségben szenvedő betegek számára nem ajánlott amoxicillint tartalmazó amoxiclav használata, mivel ez a bőrön eritematikus kiütés megjelenését okozza.

Ha a betegek hajlamosak allergiás reakciókra, akkor a gyógyszert gondosan kell hozzárendelni. A gyógyszer jelentős adagjának bevétele során laboratóriumi vizsgálatot kell végezni a vese és a máj működéséről. Ha megsértést észlelnek, akkor a normát csökkenteni kell, vagy hosszabb intervallumokat kell meghatározni az adagok között.

Az emésztőrendszer és a gyomor mellékhatásainak kiküszöbölése érdekében tanácsos reggelit, ebédet vagy vacsorát inni. Az amoxiclav kezelés során történő hamis vércukorszintje kimutatható.

Nincs információ arról, hogy az amoxiclav befolyásolja-e a járművezető munkáját és a külön figyelmet igénylő munkát, ezért az ilyen körülmények figyelembevétele nélkül megtehető. A kezelés során elegendő mennyiségű vizet kell fogyasztani. A gyermekeknek történő felíráskor figyelembe kell venni az életkorhoz és a testsúlyhoz kapcsolódó összes finomságot.

Amoxiclav analógok

A kezelés során történő alkalmazásra számos analóg található a gyógyszerről, például választhat olcsóbb, de ugyanolyan hatékonysággal. Az ár nagyban a gyártótól függ. A gyógyszerek listáját kibővíthetjük, de az amoxiclav fő helyettesítői a gyógyszeriparban:

  • moxiclav;
  • Augmentin
  • bactloclave;
  • ranclave;
  • clavocin;
  • flemoklav;
  • amovicomb;
  • medoclave.

Például, az Augmentin gyógyszer tablettákban alacsonyabb ára van, választhat orosz gyártókat, különösen az amoxicillint.