A legtöbb bakteriális fertőzés leküzdése érdekében a modern farmakológia egyre több antibiotikus gyógyszert fejleszt ki. Ma hatékony és népszerű az Amoxicillin 500 mg használata. A gyógyszer felnőtteknek és gyermekeknek is adható, ugyanakkor különböző formákban. Az alábbiakban megismerjük, hogy a gyógyszer helyes használatában hogyan lehet az Amoxicillint tabletta formájában adni gyermekeknek legfeljebb egy évig.

A gyógyszer összetétele és leírása

Fontos megérteni, hogy az Amoxicillin antibiotikum kétféle formában kapható:

  • Amoxicillin kapszula (tabletta) porított gyógyászati ​​tartalommal. A kapszula fedele vöröses-barna színű, teste sárga.
  • Szuszpenzió. Eredetileg por formájában állították elő otthon gyógyászati ​​oldat készítéséhez.

A gyógyszert mindkét formában úgy tervezték, hogy gátolja a fertőzéseket provokáló patogén baktériumok növekedését. Az Amoxicillin gyógyszer félszintetikus penicillin besorolású, amely lehetővé teszi baktérium-fertőzések széles skáláján történő alkalmazását.

Ami a gyógyszerek összetételét illeti, a tabletták a következő komponenseket tartalmazzák:

  • Amoxicillin 500 mg vagy 250 mg, a gyógyszer adagjától függően (aktív hatóanyag);
  • Talkum és magnézium-sztearát;
  • Titán-dioxid és zselatin;
  • E133 (kék gyémánt);
  • E110 (narancssárga);
  • E122 (karmuazin);
  • Vas-oxid (sárga).

A szuszpenziós por összetétele tartalmazza:

  • Amoxicillin 250 mg (aktív anyag);
  • Trinátrium-anhidrid-citrát és nátrium-szacharin;
  • Mézga és nátrium-benzoát;
  • Szimetikon és szacharóz;
  • Gyümölcs íze.

Utasítások a gyógyszer

Ha az olvasó meg akarja tudni, hogy honnan származik az Amoxicillin tabletta, akkor a gyógyszert fel kell tüntetni az ilyen bakteriális és vírusos fertőzések esetén:

  • A felső légutakhoz kapcsolódó bármilyen fertőzés. Ide tartoznak a tüdőgyulladás, különféle etiológiájú hörghurut, tüdő tályog, szinuszitisz, középfülgyulladás és faringitisz;
  • Urogenitális szervek fertőzései, például gonorrhoea, pyelonephritis, urethritis stb.;
  • Az emésztőrendszer fertőző és gyulladásos folyamatai, mint például bélfertőzés, cholecystitis, peritonitis;
  • Szepszis és gennyes folyamatok a lágy szövetekben.

Érdemes tudni, hogy a gyógyszer gyermekekre vonatkozó használati utasításai nem tiltják az Amoxicillin tablettákban történő adását csecsemők számára. Ha azonban lehetséges a gyógyszer sziruppával történő helyettesítése, akkor legfeljebb egyéves gyermekek számára ez a jobb. Annak ellenére, hogy a kapszulát gyógyászati ​​por felhasználásával fel lehet oldani, vízben / teában / tejben feloldva. De itt a kapszulaport egyenlő számú részre kell osztani, hogy egy bizonyos adagot kapjon a gyógyszer. Általában azoknak, akik szeretnék tudni, hogyan kell szedni a gyógyszert, fontos megérteni, hogy a betegek különböző csoportjai számára az alábbi adag néz ki:

felnőttekGyerekek 5-10 éves korig2–5 éves gyermekek2 év alatti gyermekek
Adagolás500 mg naponta háromszor250 mg naponta háromszor125 mg naponta háromszor20 mg / 1 kg baba súlya naponta háromszor
A terápia menete5-12 nap5-12 nap5-12 nap5-12 nap

Fontos: az Amoxicillin adagok közötti intervallum 8 óra.

felnőttekGyerekek 5-10 éves korig2–5 éves gyermekek2 év alatti gyermekek
Adagolás10 ml naponta háromszorNapi háromszor 5 ml-re2,5 ml naponta háromszor20 mg gyógyszer 1 kg baba tömegére. Az adagot három részre osztják
A terápia menete5-10 nap5-10 nap5-7 nap5 nap

Fontos: az adagot és a kezelés időtartamát a kezelő orvosnak kell kiválasztania, a kóros állapot súlyosságától és a beteg korától függően.

Ellenjavallatok Amoxicillin

Annak ellenére, hogy a gyógyszer széles hatósugarú, az Amoxicillint tilos az alábbi esetekben használni:

  • Fertőző mononukleózis;
  • Egyedi intolerancia vagy nagy érzékenység a gyógyszer egy vagy több alkotóelemével szemben.

Óvatosan és állandó orvos felügyelete mellett a gyógyszert a következő feltételekkel írják elő:

  • Az allergiás megnyilvánulások iránti hajlam;
  • Nagyon érzékeny a penicillinre.

Amoxicillin terhesség alatt

A gyógyszernek az anya és a magzat testére gyakorolt ​​hatásáról eddig nem végeztek kiterjedt tanulmányokat. Ezért a gyógyszerészek nem rendelkeznek adatokkal az Amoxicillin komponensek toxikus vagy mutagén potenciális hatásáról a fejlődő magzatra. Ez azt írja elő, hogy a kezelőorvosnak különös gonddal kell felírnia a gyógyszert a nők számára a terhesség ideje alatt. Sőt, csak akkor, ha az anya potenciális egészségügyi előnyei sokszor magasabbak, mint a csecsemő egészségét esetlegesen fenyegető veszélyek.

Fontos: ha a gyógyszert szoptatás alatt veszi, a gyógyszer összetevőit kimutatják az anyatejben. Ezért helyénvalóbb lenne a csecsemőt mesterséges etetésre átengedni az Amoxicillin-kezelés ideje alatt.

Mellékhatások

A gyógyszer bármilyen formájú bevétele esetén ritkán a betegnek az alábbi mellékhatások és reakciók léphetnek fel:

  • Bőrkiütés, például csalánkiütés, erythema, exanthema, sőt Quincke ödéma;
  • Nagyon érzékeny a napsugárzásra;
  • Allergiás rhinitis és akár kötőhártya-gyulladás;
  • Fájó ízületek és ritkán lázas állapotok;
  • Hasmenés és émelygés;
  • Anafilaxiás sokk (nagyon ritka esetekben).

Az Amoxicillin gyógyszer analógjai

Ha szükség van az Amoxicillin kicserélésére egy másik analóg gyógyszerre, akkor vásárolhat ilyen gyógyszereket:

  • Flemoxin Solutab;
  • Gramox;
  • Ospamox DT;
  • Ospamox (szuszpenzió);
  • Amosin;
  • Hiconcil.

Fontos megérteni, hogy az antibiotikumokkal történő önkezelés rendkívül nem kívánatos. Ha gyógyszert iszik szakorvos kinevezése nélkül, akkor kihagyhatja a beteg testében bekövetkező fontos változásokat. Különösen akkor, ha a gyógyszert szirupban vagy gyermekeknek szánt tablettában használják. Javasoljuk, hogy először forduljon családorvoshoz diagnosztizáláshoz és a megfelelő terápia kinevezéséhez.

Amoxicillin: utasítások, összetétel, indikációk, fellépés, áttekintések és árak

Használati útmutató

Az amoxicillint baktériumbetegségek kezelésére írják elő. Ez egy félszintetikus antibiotikum, amely a fertőző ágensek széles köre ellen képes harcolni. Leggyakrabban lágyszövetek, urogenitális és légzőrendszerek fertőző és gyulladásos elváltozásainak kiküszöbölésére használják. Az antibiotikumokkal történő gyógyszeres kezelést mindig orvos felügyelete alatt végzik..

Az amoxicillint jól tolerálja a lenyelés. Az eszközt több mint 40 évvel ezelőtt fedezték fel, de az ilyen antibiotikumok használata továbbra is releváns..

A kibocsátás összetétele és formája

Az amoxicillin a gyógyszer valamennyi változatának aktív anyaga. Trihidrát formájában jelenik meg. A segédanyagok adagolása és összetétele a felszabadulás formájától függ.

A gyógyszert tabletta, kapszula és granulátum formájában kapják.

Amoxicillin kapszula

A kapszula lágy zselatin héja megkönnyíti a hatóanyag felszívódását. Antibiotikus adagolási lehetőségek: 250 vagy 500 mg. A standard csomagolás 16 kapszulát tartalmaz.

Amoxicillin tabletta

A tablettaforma héja elősegíti a hatóanyag felszívódását a gyomor-bél traktus kívánt részében. Adagolási lehetőségek: 250 vagy 500 mg.

Amoxicillin granulátum formájában

Az orális beadásra szolgáló szuszpenziót granulátumokból készítik. Ez az adagolási forma jobban felszívódik az emésztőrendszerben. Szabványos adagolási lehetőségek: 250 vagy 500 mg.

Az antibiotikum gyermekkorban használható, de 18 év alatti betegeknek nem szabad ezt a gyógyszert szedniük metronidazollal.

Terápiás hatás

A besorolás szerint a hatóanyag a penicillin csoport félszintetikus antibiotikumaihoz tartozik. Ez a kémiai vegyület számos patogén ellen hat. Az aktív komponens alapja penésztenyészetből készül. Az antimikrobiális hatás mechanizmusa a bakteriális sejtfal fontos alkotórészének kialakulásának megsértéséből adódik. A gyógyszer hatása baktériumölő hatású, mivel a sejtfal kialakulásának megsértése a kórokozók pusztulásához vezet.

Mellékhatás

A gyógyszeres kezelés során a hatóanyagnak a különböző szövetekre és szervekre gyakorolt ​​hatása néha káros hatásokat vált ki. A fő mellékhatás az immunrendszer fokozott érzékenysége a gyógyszer komponenseire (allergia). Az ilyen szövődmények kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében előzetesen ki kell zárni a granulátum, tabletta vagy kapszula összetételében szereplő kémiai vegyületekkel szembeni allergiát..

Egyéb káros hatások:

  • Idegrendszer: izgatottság, csökkent hangulat, cefalgia, szédülés, görcsök, alvászavar, szorongás, csökkent motoros aktivitás, viselkedésbeli változások, neuropathia, tudatzavar.
  • Hasi szervek: károsodott bél-mikrobióma, károsodott májfunkció, pszeudomembranoos enterokolitis, ízváltozás, hányás, laza széklet, nyelvgyulladás, a szájnyálkahártya gyulladása, megnövekedett májenzimek.
  • Immunrendszer: bőrkiütés, Stevens-Johnson szindróma, Quincke ödéma, láz, a szöveti szövetek vörösége, kötőhártya és az orr nyálkahártyájának gyulladása, anafilaxiás sokk, ízületi fájdalom, megnövekedett eozinofilszintek, dermatitisz és mások.
  • Egyéb reakciók: a fehérvérsejtszám csökkenése, trombocitopén purpura, a neutrofilek csökkenése, a vörösvértestek / hemoglobin csökkenése, légzési elégtelenség, a szívműködés ritmusának megváltozása, szuperinfekció, másodlagos fertőző betegségek.

A mellékhatások súlyossága a beteg állapotától, az adagotól és más tényezőktől függ. Súlyos szövődmények a gyógyszer szedése közben ritkán.

Asszimiláció és megszüntetés

A hatóanyagot nem pusztítja el a gyomornedv, és gyorsan felszívódik a bél falában, belépve a keringési rendszerbe. A gyógyszer eloszlik a szövetekben és szervekben, a maximális koncentrációt 60–120 perc alatt érik el orális alkalmazás után. Jól eloszlik a testfolyadékokban, beleértve a vérplazmát, a köpet és a hörgők kiválasztását. Gyengén legyőzi a vér-agy gátat. A vesék és a máj kiválasztja.

Az Amoxicillin alkalmazásának indikációi

A gyógyszert monoterápiában vagy más gyógyszerekkel együtt alkalmazzák bakteriális betegségek kezelésére. Gyakran kombinálva a klavulánsavval, hogy javítsák az antimikrobiális hatást a fertőző ágensek ellen, amelyek béta-laktamázot választanak ki. Az eszköz széles hatásspektrummal rendelkezik, így különféle patológiák kezelésére is lehetséges antibiotikum.

A gyógyszer felírásának célját a kezelő orvos határozza meg. Az öngyógyítás tilos..

Főbb jelzések

  • A légzőrendszer bakteriális károsodása: tüdőszövet, hörgők, torok gyulladása.
  • A kiválasztási szervek és a reproduktív rendszer bakteriális károsodása: a veseszövet, húgycső, endometrium és más szervek gyulladása.
  • Fertőző és gyulladásos folyamatok a gastrointestinalis traktusban metronidazollal kombinálva: a gyomor nyálkahártya helikobaktikus elváltozása, gyomorfekély, a vékonybél gyulladása.
  • Egyéb: gonokokkusz fertőzés, listeriosis, a bőr és a lágy szövetek károsodása. Egyéb kábítószer-érzékeny kórokozók által okozott betegségek.

Ellenjavallatok

Az eszköz nem minden beteg számára alkalmas. Néhány betegnél fokozott a súlyos szövődmények kialakulásának kockázata a gyógyszeres kezelés során. A szedés fő korlátozása a tabletta, kapszula vagy granulátum részét képező anyagokkal szembeni allergia. A kezelés előtt meg kell tanulmányozni egy allergiás anamnézist.

Egyéb ellenjavallatok:

  • A gyomor-bélrendszer súlyos fertőző betegségei, melyek hányással és laza széklettel jelentkeznek.
  • A penicillin és cefalosporin csoportok antibiotikumokkal szembeni érzékenysége.
  • A légzőrendszer vírusos betegségei.
  • Benignus lymphoblastosis.
  • Allergiás diatézis.
  • Máj patológia.
  • Bronchiális asztma.
  • Szénanátha.

Ha a gyógyszert klavulánsavval együtt alkalmazzák, akkor ki kell zárni a májfunkciók rendellenességét az ilyen kezelés múltjában. A metronidazol alkalmazásának további ellenjavallata van: központi idegrendszeri patológia, limfocitikus leukémia, érzékenység a nitroimidazol-származékokkal szemben.

Használati utasítás Amoxicillin

Bármely antibiotikum csak az orvos utasításai szerint használható. A recepció során a szakember megvizsgálja a beteg panaszát, ellenőrzi az anamnézist és elvégzi a kezdeti diagnózist. A drogterápia biztonságos rendjét választották ki. A gyógyszert szedheti, függetlenül az étkezésétől. Fontos, hogy tartsa be az orvos által előírt adagot, és vegye be a gyógyszert minden nap ugyanabban az időben. A tünetek megszűnését követően ne szakítsa meg önmagában a kezelést, kivéve, ha a szakember által előírt kezelési eljárás véget ért.

A következő rendszerek csak referenciaként szolgálnak. A terápia során a kezelõ orvos utasításaira és a hivatalos utasításokra kell összpontosítania.

Alkalmazási minták

  • Tíz évnél idősebb betegek esetén: egyszerre 250–500 milligramm. Naponta háromszor. Az adagolás lehetséges növekedése egyszerre 1000 milligrammra, az orvos által előírtak szerint.
  • Öt és tíz év közötti betegek esetén: 250 milligramm naponta háromszor.
  • Két és öt év közötti betegek esetén: 125 milligramm naponta háromszor.

Az orális beadásra szolgáló szuszpenziót granulátum ivóvízhez történő hozzáadásával készítik. A recepciók közötti időköz nyolc óra.

további információ

  • 4.5 Gyógyszerkölcsönhatások és egyéb interakciók: csökkentik az orális fogamzásgátlás hatékonyságát, javítják az antimikrobiális aktivitást más baktericid szerekkel kombinálva és csökkentik a bakteriosztatikus gyógyszerekkel kombinálva, fokozják az antikoagulánsok hatását és csökkentik a PABA-t képező gyógyszerek hatékonyságát a szervezetben. Vannak más interakciós funkciók is, amelyeket a hivatalos utasítások jeleznek..
  • A vesefunkció csökkenésével a beviteli rendszert a kreatinin-clearance mutatóval összhangban korrigálni kell. A korrekciót orvos végzi.
  • Az antibiotikum enyhén behatol a placentán. Szoptatás és gyermek szoptatás ideje alatt csak orvos engedélyével lehetséges.
  • Ha kórtörténetében vannak allergiás reakciók, a gyógyszert óvatosan kell bevenni.
  • A kezelés alatt ne igyon alkoholt.

A teljes útmutató megtalálható a csomagolásban..

A gyógyszer analógjai

Az amoxicillin a hatóanyag és a gyógyszer kereskedelmi neve granulátum, tabletta és kapszula formájában. A gyógyszert megtalálhatja a megfelelő gyógyszerben.

Példák analógokra ugyanazon aktív komponenssel:

  • Amoxicillin Sandoz tabletta formájában.
  • Amosin tabletta formában.
  • Flemoxin Solutab tabletta formájában.
hasonló

Fontos, hogy bevétel előtt megvizsgálja az analóg összetételét és adagolását.

Vélemények és árak

Különböző profilú orvosok jól reagálnak a gyógyszer terápiás hatására. Jó orális tolerancia figyelhető meg. Egyes szakértők inkább ezen antibiotikum és klavulánsav alapján azonnal felírnak gyógyszereket.

A pellet csomagolási átlagára 100 rubel. 16 tabletta (500 mg) 90-140 rubel áron vásárolható meg.

Videó

Az amoxicillin olyan hatékony antibiotikumokra utal, amelyek kiküszöbölik a bakteriális fertőzést különféle szervekben. Egyedül vagy más gyógyszerekkel együtt alkalmazzák, amelyek javítják az antimikrobiális hatást. A vásárláshoz szükség van egy orvos kinevezésére.

amoxicillin

Árak az online gyógyszertárakban:

Az amoxicillin egy penicillin antibiotikum, amellyel sokféle bakteriális fertőzés kezelhető..

Kiadási forma és összetétel

A gyógyszer felszabadításának eddig a következő formái léteznek:

  • Tabletek. Egy tabletta 250 vagy 500 mg amoxicillin-trihidrátot tartalmaz;
  • A kapszulák Egy kapszula 250 vagy 500 mg hatóanyagot tartalmaz;
  • Szuszpenzió szájon át történő alkalmazásra. 5 ml szuszpenzió 125 mg amoxicillint tartalmaz;
  • Orális alkalmazásra szánt oldat. 1 ml oldatban - 100 mg hatóanyag;
  • Száraz anyag injekcióhoz.

Az Amoxicillin alkalmazásának indikációi

Az utasítások szerint az Amoxicillin hatásos a következő betegségeket okozó kórokozókkal szemben:

  • Bronchitis, tüdőgyulladás;
  • Garatgyulladás, sinusitis, akut középfülgyulladás, mandulagyulladás;
  • Cystitis, pyelitis, urethritis, pyelonephritis, endometritis, gonorrhea, cervicitis;
  • Kolecisztitisz, cholangitis, peritonitis;
  • Impetigo, erysipelas, másodlagosan fertőzött dermatózisok;
  • Lyme-kór
  • Listeriosis, leptospirosis;
  • szalmonellózistól
  • Vérhas;
  • Agyhártyagyulladás;
  • Vérmérgezés;
  • Endocarditis (megelőzés).

Ellenjavallatok

Az amoxicillin használata tilos, ha a betegek fokozott penicillin-érzékenységet és fertőző mononukleózist szenvednek.

Óvatosan a gyógyszert az allergiára hajlamos embereknek írják fel. Penicillin-antibiotikumokkal szemben túlérzékeny betegek esetén kereszt-allergiás reakciók léphetnek fel cefalosporin-antibiotikumokkal.

Terhesség alatt az Amoxicillint a javallatok szerint alkalmazzák, figyelembe véve a várandós anya számára várható hatást és a magzatot érintő potenciális kockázatot. A kezelés ideje alatt a szoptatást abba kell hagyni, mivel az antibiotikum átjut az anyatejbe és allergiát okozhat a csecsemőnél vagy a bél mikroflóra megsértését okozhatja..

Az Amoxicillin adagolása és beadása

A gyógyszert szájon át kell venni, az étkezéstől függetlenül. Az adagot és a kezelés időtartamát az orvos határozza meg.

Az utasítások szerint az Amoxicillint a következő adagokban írják elő:

  • Felnőttek - 500 mg naponta háromszor. Súlyos betegség esetén az ajánlott adagot megduplázják;
  • 5-10 éves gyermekek - 250 mg gyógyszer naponta háromszor;
  • 2 és 5 év közötti gyermekek - 125 mg amoxicillin naponta háromszor;
  • 2 év alatti gyermekek - 20 mg / testtömeg-kg. A kiszámított adagot 3 adagra osztják.

Gyerekek 10 éves kor alatt Az Amoxicillint szuszpenzió (szuszpenzió) formájában írják fel..

A kezelés időtartama 5-12 nap. A gyógyszer két adagja közötti időköz 8 óra.

Az Amoxicillin mellékhatásai

Az Amoxicillin alkalmazásakor a következő mellékhatások léphetnek fel:

  • A gyomor-bélrendszerből: émelygés és hányás, ízváltozás, dysbiosis, stomatitis, glossitis, hasmenés, pszeudomembranoos enterokolitis, károsodott májműködés;
  • Az idegrendszerből: ataxia, depresszió, zavart, szorongás, izgatottság, álmatlanság, viselkedésbeli változások, szédülés, fejfájás, perifériás neuropathia, görcsök;
  • Allergiás reakciók: eritéma, urticaria, a bőr kipirulása, rhinitis, kötőhártya-gyulladás, angioödéma; ritkán - ízületi fájdalom, láz, exfoliatív dermatitis, Stevens-Johnson szindróma; nagyon ritkán - anafilaxiás sokk;
  • Laboratóriumi mutatók: vérszegénység, neutropenia, leukopénia, thrombocytopenic purpura;
  • Egyéb mellékhatások: tachikardia, légszomj, hüvelyi candidiasis, intersticiális nephritis, szuperinfekció (főleg csökkent ellenállású vagy krónikus betegségben szenvedőknél).

Az Amoxicillin túladagolásának tünetei: émelygés, hányás és hasmenés, ami a víz-elektrolit egyensúly megsértéséhez vezet. A kezelés a gyomor mosásáról, sós hashajtók és aktív szén felírásáról, valamint a víz-elektrolit egyensúly helyesbítéséből áll..

Különleges utasítások

Az Amoxicillin és más antibiotikumok alkalmazása nem hatékony az influenza és a SARS kezelésében.

A gyomor-bélrendszer súlyos fertőzései esetén, amelyeket állandó hányás vagy hasmenés kísér, a gyógyszert nem szabad szájon át beadni, a lehetséges rossz felszívódás miatt..

Különös figyelmet kell fordítani asztmás, allergiás diatézissel, a gyomor-bél traktus betegségeivel és a szénanátha előforduló betegek kezelésére ezen antibiotikummal..

Az Amoxicillin hosszantartó használata esetén javasolt egyidejűleg levorin, nisztatin vagy bármely más gombaellenes gyógyszer felírása..

Hosszabb időn át, különösen nagy adagok alkalmazása esetén ellenőrizni kell a perifériás vér képét, valamint a vese- és májfunkciók mutatóit, valamint elvégezni az általános vizeletvizsgálatot.

Gondoskodni kell a megfelelő ivási rendről és a vizelet elegendő mennyiségének fenntartásáról a nap folyamán..

A hasi fájdalom megjelenésekor vizes széklettel, vérrel és nyálkahártyával, lázkal és fájdalmas hamis vágyakozással, pszeudomembranoos vastagbélgyulladással gyaníthatunk. Ebben az esetben az Amoxicillint abba kell hagyni, és megfelelő kezelési terápiát kell előírni. A bél motilitását lassító gyógyszerek használata ellenjavallt.

Amoxicillin analógok

A gyógyszer analógjai, amelyek hatóanyaga az amoxicillin, a következő gyógyszerek:

  • Amoxillate (Németország);
  • Amosin (Oroszország);
  • Apo-Amoxy (Kanada);
  • Amoksisar (Oroszország);
  • Gonoform (Ausztria);
  • Bactox (Franciaország);
  • Grunamox (Németország);
  • Taisil (Banglades);
  • Ospamox (Ausztria);
  • Danemox (India);
  • Hikontsil (Szlovénia);
  • Ecobol (Oroszország);
  • Flemoxin Solutab (Hollandia);
  • E-Mox (Egyiptom).

A tárolás feltételei

Az amoxicillint az utasítások szerint szobahőmérsékleten, száraz és sötét helyen, gyermekektől elzárva kell tárolni..

Az elkészített szuszpenziót 14 napig tároljuk 15-25 ° C hőmérsékleten.

A gyógyszer eltarthatósági ideje 2 év, ezt követően meg kell semmisíteni.

Talált hibát a szövegben? Válassza ki és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűket.