Az adenoidok, vagy az adenoid növényzet, az orrdugós mandula szövetének proliferációja. Mélyen az orrdugósban található. A palatine mandulától eltérően, külön ENT orvos eszköz nélkül nem észlelhető. Az embereknél gyermekkorban jól fejlett. A gyermek testének öregedésével a mandula kisebb lesz, tehát az adenoidák felnőttekben rendkívül ritkák.

A garat mandula funkciója

Az orrdugós mandula, a többi mandulahoz hasonlóan, az emberi immunrendszer részét képezi. Fő funkciójuk védő. A mandula először akadályozza meg a baktériumokat és vírusokat, amelyek betörnek a testbe és elpusztítják őket. Az adenoidok közvetlenül a légutak közelében helyezkednek el, hogy gyorsan reagáljanak a patogén mikroorganizmusok jelenlétére. A fertőzés során a garat mandula intenzíven termel immunsejteket a külső ellenség elleni küzdelem érdekében, növekvő méretű. Gyermekek számára ez a norma. Amikor a gyulladásos folyamat „megszűnik”, az orrdugós mandula visszatér eredeti méretéhez.

Ha a gyermek gyakran beteg, az adenoidok folyamatosan gyulladásos állapotban vannak. A mandulának nincs ideje csökkenni, ami az adenoid növényzet még nagyobb növekedéséhez vezet. A helyzet az a tény, hogy teljesen elzárják az orrdugást, az orron keresztüli teljes légzés lehetetlenné válik.

Az adenoidok okai

Az adenoid vegetáció kialakulása az alábbiakhoz vezethet:

  • átöröklés;
  • tartós megfázás;
  • Az orrüreget és a garatot érintő „gyermekkori” betegségek: skarlát, kanyaró, rubeola;
  • gyenge immunitás;
  • a szellőzés, a belső páratartalom, a por meg nem felelése;
  • allergiás megnyilvánulások;
  • káros ökológia (kipufogógáz, kibocsátás).

A csecsemő testét folyamatosan támadják meg vírusok, fejletlen immunitással együtt az orrdugós mandula hipertrófiájához vezetve, az orr légzésének folyamatának komplex megsértésével, az orrban lévő nyálka stagnálódásával. A kívülről behatoló patogén mikroorganizmusok „ragaszkodnak” ehhez a nyálkahártyához, és az adenoid vegetációk maguk is a fertőzés fókuszává válnak. Innentől kezdve a baktériumok és a vírusok terjedhetnek más szervekre..

Adenoid besorolás

Első fokozatú adenoidok: a kezdeti szakasz, amelyet kis méretű vegetáció jellemez. Ebben a szakaszban a nyitógép felső része átfedésben van (az orr hátsó tagja). A gyereknek csak éjszaka van kellemetlensége, amikor alvás közben nehéz a légzés.

A II. Vegetációs fokú adenoidokkal rendelkező gyermekek esetében a nyitóedény több mint fele bezáródik. Közepes méretűek. Ennek a stádiumnak a jellegzetes jellemzői: a gyermek éjjel folyamatosan horkol, és a nap folyamán nyitott szájjal lélegzik.

A növekedés III. Szakaszában elérték a maximális méretet: a nyelv és a száj közötti rés legnagyobb részét elfoglalják. Az orron keresztül történő légzés lehetetlenné válik. A III. Fokozatú gyulladt adenoidokkal rendelkező gyermekek csak a szájon keresztül lélegeznek.

Adenoidok tünetei és kezelése gyermekeknél

  • nehézség vagy lehetetlen az orron keresztül légzés
  • a gyermek szájon át lélegzik;
  • kisgyermekek (csecsemők) adenoidjai problémákat okoznak a szopási folyamatban (a csecsemő nem eszik fel, szemtelen és nem vesz fel súlyt);
  • anémia;
  • szag- és nyelési problémák;
  • idegen test jelenlétének érzése a torokban;
  • a gyermek csendben beszél;
  • émelygés a hangban;
  • horkolás alvás közben, alvászavarok;
  • ismétlődő középfülgyulladás, krónikus orrfolyás;
  • hallásproblémák;
  • reggel fejfájással kapcsolatos panaszok;
  • túlsúly, túlzott aktivitás, csökkent iskolai teljesítmény.

A krónikus betegségben szenvedő gyermekektől (a klasszikus tünetek mellett) a kissé duzzadt szem, az előre kinyúló állkapocs, a hibás harapás (a felső metszőelemek előrenyúlóak), a félig nyitott száj és az íves orrközióda megkülönböztethető. Nagyobb figyelmet kell fordítani arra, hogyan néz ki gyermeke..

Ha olyan gyermeket észlel, amelynek a fenti tünetek közül több is fennáll - ez egy alkalom, hogy kapcsolatba lép az ENT szakemberrel a probléma diagnosztizálására, és válasszon egy hatékony kezelési módszert, integrált megközelítéssel a probléma megoldására.

Adenoiditis

Ne keverje össze az adenoid vegetációt az adenoiditiszel. Az adenoidok az orrdugós mandula elterjedése, amely zavarja a normális légzést. Az adenoiditis maga az amygdala gyulladása, tünetei hasonlóak a megfázás tüneteihez. Ez két különféle probléma, és a terápia megközelítése szintén eltérő. Lehetetlen gyógyítani az adenoidokat (mandula hipertrófia), vagyis eltávolítani a nasopharynx felesleges szövetét műtéti beavatkozás nélkül. Az adenoiditiszt éppen ellenkezőleg, konzervatív módszerekkel kezelik: enyhül a duzzanat, a gyulladás eltűnik, a tünetek eltűnnek.

Az adenoiditiszt a következő tünetek kísérik:

  • a testhőmérséklet emelkedése;
  • az orr folyamatosan be van töltve, a használt ércsökkentő cseppek nem hatékonyak;
  • orrhang;
  • a szájon keresztül lélegzik;
  • torokfájás;
  • étvágytalanság;
  • köhögés.

Mik a veszélyes adenoidok??

Az adenoid vegetáció terjedése hallásproblémákhoz vezethet annak elvesztéséig. Az emberi hallórendszernek több részlege van. A középső szakaszban van egy hallócső, az Eustachian szintén felelős az orrdugós külső (légköri) nyomásának szabályozásáért. A garat mandulája, növekvő méretű, átfedésben van az eustachian cső szájával, a levegő nem tud szabadon áramolni az orrüreg és a fül között. Ennek eredményeként a dobhártya kevésbé mozog, és ez negatívan befolyásolja a hallás képességét. Súlyos esetekben az ilyen szövődmények nem kezelhetők..

Friends! Az időben történő és megfelelő kezelés biztosítja a gyors gyógyulást.!

Ha a normál légáramlás nem lehetséges, fertőzés alakul ki a fülben és gyulladás lép fel (középfülgyulladás).

A szájjal történő állandó légzés, amint azt korábban már említettük, az arcváz deformálódásához, valamint az agy oxigéntelítettségének csökkenéséhez vezet: a gyermek gyorsan fáradt, nem ellenáll az iskolai terhelésnek, a munkaképesség hirtelen csökken..

A fertőzés állandó koncentrációja az orr-garat mandulájában a test általános mérgezéséhez és a vírusok más szervekbe terjedéséhez vezet. A csecsemőt gyakori hörghurut, gégegyulladás és faringitisz érinti.

A kellemetlen következmények között szerepelhetnek az emésztőrendszeri problémák, éjszakai vizeletinkontinencia, köhögés.

Diagnostics

A diagnosztizálást egy ENT szobában ENT orvos felügyelete alatt végzik. Az orvos általános vizsgálatot végez a betegről, és megkérdezi a szülőket panaszok és a kifejezett tünetek megjelenése szempontjából.

Ezenkívül a következő vizsgálati típusokat alkalmazzák:

  • faringoszkópia - oropharynx vizsgálata;
  • rhinoscopy - az orrüreg vizsgálata;
  • röntgen
  • a nasopharynx endoszkópiája - a leginformatívabb módszer, amely teljes képet nyújt (a vizsgálat eredményeit digitális adathordozón rögzíthetjük).

Hatékony adenoid kezelések gyermekeknél

Kétféle módon lehet kezelni a gyermekeket - műtéti és konzervatív. A kezelési módszereket csak az ENT orvos írja elő, a vegetáció növekedésének stádiuma és a gyermek állapota alapján.

Az adenoidok konzervatív módszerrel történő kezelése azt jelenti, hogy gyógyszereket használnak fizioterápiával kombinálva. Az integrált megközelítés kulcsa az adenoidák kezelésének hatékonyságának. Az orvos vazokonstrikciós cseppeket és antimikrobiális szereket ír fel.

Javasolt az orr öblítése furatsilin, protargol, rinosept és más gyógyszerek oldattal. Nem tiltott adenoidok kezelése gyermekeknél népi gyógyszerekkel: mosáshoz a kamilla, tölgykéreg, orbáncfű, húr, zsurip stb. Tökéletes.)

A kezelés hatásának megszilárdítása érdekében fizioterápiás eljárások ajánlott: UV, UHF, elektroforézis stb..

Ezzel párhuzamosan érdemes antihisztaminokat és vitamin-komplexeket is bevenni. A benőtt adenoidos növényzettel rendelkező gyermekeknek javasoljuk, hogy látogassák meg a fekete-tengeri üdülőhelyeinket.

Sebészet

Különleges helyzetekben az otorinolaringológus adenotómiát írhat elő - egy műveletet a növényzet eltávolítására. Az adenotómiára számos indikáció van:

  • amikor nem lehetséges a gyermeket konzervatív módszerekkel hatékonyan kezelni;
  • az orron keresztüli teljes lélegeztetési képesség gyakori betegségekhez vezet: mandulagyulladás, garatgyulladás stb..
  • ismétlődő gyulladás a fülben;
  • gyermek horkol, légzésmegállás alvás közben fordul elő (apnoe).

Az intervenció ellenjavallt vérbetegségekben, fertőző betegségek súlyosbodásakor és két év alatti gyermekek esetében.

Az adenotómia elõtt a gyulladást az adenoid növényzet kikeményítésével kell eltávolítani. Maga a műtét mindössze 15-20 percig tart, és helyi érzéstelenítés alatt zajlik. A manipuláció során a beteget kissé megdöntött fejjel helyezik el a székben, és az ENT orvos egy speciális szerszám - egy adenotóma - segítségével megragadja a vegetációs szövetet, és a kéz éles mozdulatával levágja. A manipuláció után enyhe vérzés lehetséges. Ha a műtét sikeres volt, és nem észleltek szövődményeket, akkor a betegnek megengedett hazamenni.

A szokásos műtét alternatívája, egy korszerűbb beavatkozás az endoszkópos adenotomia. Ezt endoszkóppal végezzük. Ez a módszer jelentősen növeli a szövődmények nélkül elvégzett műveletek százalékát..

A beavatkozás után egy napig be kell tartania az ágyban pihenést, és néhány hétig korlátoznia kell a testmozgást és az aktivitást. Csökkentnie kell a napfőn töltött időt, a forró fürdő használata ellenjavallt. Az ENT szakember légzési gyakorlatokat tanácsol, amelyek minden bizonnyal elősegítik a beteg gyógyulását és visszatérését a normál életmódhoz.

Megelőzés

Az adenoidok megjelenésének megelőzésére szolgáló megelőző módszerek a következők:

  • edzés;
  • immunitás erősítése;
  • vitamin bevitel;
  • megfelelő táplálkozás;
  • a fertőző és megfázás időben történő kezelése;
  • az orr higiéniája;
  • időben történő orvosi ellátás a betegség első tüneteinél.

Vágjuk? Miért ne sietne az adenoidok eltávolításával?

Szakembereink - otorinolaringológus, gyermekorvos, orvosi blogger, Ivan Leskov.

A vírusok és baktériumok elsősorban az orr vagy a száj útján jutnak be a testünkbe. És ki találkozik ezekkel az idegenekkel a bejáratnál? A szájban palatine mandulák vannak (de most nem róluk szól), de az orr mögött, mélyen, a garat mandulái (adenoidok) vannak. Ha egészségesek, akkor az idegenek támadása nem szörnyű a testre, és ez az invázió csak enyhe orrfolyást okoz, de a fertőzés nem megy tovább. Egy másik dolog az, ha a rossz ökológia, allergiák, öröklődés és gyakori megfázás vezettek az adenoidok kóros elterjedéséhez. Ebben az esetben az "őr" már nem képes megbirkózni a feladatával - és akkor az "erőd" eshet.

A találkozó helyét nem lehet megváltoztatni

A testünk minden limfoid szövete védőgátló funkcióval rendelkezik, amely magában foglalja a nyirokcsomókat és néhány más apró mandulát is. Mindegyik nyirokgyűrűt képez - az első védekezés vonalát, úgymond. De az adenoidok a fő védőink, mert főleg az orrán keresztül lélegezünk. Ezen felül ezeknek a szerveknek egy másik fontos funkciója is van. Két éves kortól részt vesznek az immunrendszer kialakulásában. Végül is ahhoz, hogy az immunitás megkezdhesse a küzdelmet egy adott mikrobával szemben, - amint mondják - személyesen ismernie kell az ellenséget. Az adenoidok pedig csak a tökéletes találkozási helyek a kórokozókkal. Ezért rendkívül nem kívánatos az ilyen fontos „ügynököktől” megszabadulni idő előtt. És három éves korig az adenoidokat nem szabad eltávolítani, ha lehetséges. Mellesleg, serdülőkorától kezdve, amikor az immunitás alapvető formációja már megtörtént, az adenoidok csökkenni kezdenek, és a legtöbb felnőttnél teljesen atrófálódnak. Ezért jobb, ha csak várunk.

Talán kinövi?

De van egy másik szélsőség is, amikor a szülők kezét a probléma felé fordítják - nos, az életkorral semmi sem megy el! És ne végezzen kezelést. És az a tény, hogy a baba folyamatosan elzárt orrával jár, éjjel horkol, nem történik semmi. Természetesen ezt nem érdemes megtenni, mivel a benőtt adenoidok nemcsak zavarják az orrán keresztüli légzést, hanem alvás közbeni leállást is okozhatnak (apnoe szindróma), amely elsősorban a gyermek egész testét és agyát károsítja. A nem lélegző orr miatt a csecsemő állandóan nyitott szájjal marad (úgynevezett adenoid arc), és ez az arcváz megváltozásához, alulképződés kialakulásához, beszédterápiás problémákhoz és orr-orrhoz vezet. Ezenkívül a fül közelében található megnövekedett adenoidok blokkolják a hallócsatornákat, és ezáltal növelik a gyakori fülgyulladás és hallásvesztés kockázatát. Egyes kutatók az adenoid hipertrófiát a migrén, szénanátha és még az ágynemzet kialakulásával társítják. Ezenkívül a benőtt adenoidok várható kezelése megnövekszik a vasomotoros rhinitis kifejlődésében felnőttkorban. Ha felsorolnék más komplikációkat annak megértése érdekében, hogy ne hagyjon mindent úgy, ahogy van?

A beteg nem fog megállni?

Nem meglepő, hogy a szülők, akiket a megnövekedett adenoidok félelmetes következményei rémültek, könnyen és önként válaszolnak az ENT orvosok azon javaslatára, hogy távolítsák el ezt a problémát. Különösen akkor, ha az adenoidok hatalmasak, második vagy harmadik fokúak, és ezek miatt a gyermek, az orvos szerint, nem fog mászni a SARS-ból.

Miért nem vakon bízhatunk ilyen szakemberekben? Igen, mert a gyakori SARS és a kibővített adenoidok nem állnak kapcsolatban. Nem véletlen, hogy az orvosok a vírusok széles skáláját találják az adenoidok mosásában, még akkor is, ha a gyermek abban az időben teljesen egészséges volt. És a gyakori betegségek valódi oka a testben nem működő bakteriális fertőzés középpontjában áll. És ebben az esetben az adenoidok eltávolítása nem oldja meg a problémát. Meg kell keresni és kezelni ezt a különös figyelmet.

Miért szeretik az ENT orvosai annyira az adenoidok eltávolítását? Sok oka van. Először is így tanították őket. Másodszor, az orvos műtéti tevékenységét továbbra is hivatásos képességnek és a készség jeleinek tekintik. Nem csoda, hogy ma is Amerikában évente 2 millió adenotómát végeznek. És végül, a kérdés anyagi oldala fontos. Még a kötelező egészségbiztosítás mértéke mellett is, a klinika 15-20 ezer rubelt kap. És fizetett alapon az intervenciót 45-60 ezer rubel ellenében hajtják végre.

Először távolítsa el a gyulladást

Egy másik fontos szempont, hogy miért ne sietjünk a műtéthez, az az, hogy a gyermek adenoidjai nem önmagukban, hanem egy nemrégiben fellépő vírusos betegség következményeként növekedhetnek. Vagy egy sor gyakori megfázás. Ezért az ENT-vel nem szabad azonnal kapcsolatba lépni akut légzőszervi vírusos fertőzés után, hanem 2-3 héttel a gyógyulás után. Ha a testben nincs nyoma a fertőzésnek, de az adenoidok továbbra is nagyok és tartósan akadályozzák az orr légzését, a már felsorolt ​​szövődményeket okozva, akkor igen, ezeket el kell távolítani. De csak a gyulladás elnyomása után.

Az adenoidok gyulladását átfogóan kell kezelni. Ez elvégzi az orrdugány gyógyszeres öblítését és a gyógyszerek helyi porlasztását. Az adenoidok kellemetlen elhelyezkedése miatt azonban mindezt egyedül, szakemberek nélkül meg tudjuk csinálni. Ezután szüksége van egy fizioterápiás kurzusra (6-10 kvarcizálási munkamenet). Otthon még mindig speciális antiszeptikumot adhat be a gyermek orrába. A Collargol régen volt, és most antibiotikummal és dexametazonnal csepp. Ezt helyesen kell megtenni: a gyermeknek a hátán kell feküdnie, fejét hátsó orrlyukkal a mennyezetbe dobva. Az antibiotikumok gyulladásos adenoidokkal történő fogyasztása nem fog működni - egyrészt azért, mert a gyulladás általában inkább vírusos, hanem bakteriális jellegű, másodszor, mivel ezeknek a szerveknek a vérellátása rossz, a gyógyszerek egyszerűen nem jutnak el a címzetthez..

Csak általános érzéstelenítés alatt!

1897 óta, amikor egy adenot találta ki (gyűrű alakú kés az adenoidok eltávolítására), és a közelmúltig ezt a műveletet meglehetősen barbár módon hajtották végre. A gyermeket egy székhez kötötte, és egy helyi érzéstelenítõt permetezve a szájába, a sebész késsel fogva vágta el a megnövekedett adenoidákat szinte érintéssel. Néhány perc időbe telt, de a fiatal betegek benyomása megmaradt az életre. Sőt, a műtét sikere kiszámíthatatlan volt - valójában ha a nyirokszövet legalább egy része érintetlen maradt, az adenoidok hamarosan újra megnövekedtek.

Manapság az adenoidokat a világ minden tájáról altatásban és csak endoszkópos úton (látás ellenőrzése alatt) távolítják el. Ennek köszönhetően a visszaesés kockázatát gyakorlatilag kiküszöbölik. És a beteg nem szenved pszichológiai trauma. A működési technika is megváltozott. Az adenoidokat nem vágják, hanem egy speciális eszközzel - borotvával - aprítják, és nyálkahártya formájú elszívással segítenek. 20-40 percig tart..

A 3. fokozatú adenoidok egy gyermekben: mit kell csinálni, hogyan kell gyógyítani??

Orvosi szakértői cikkek

A 3. fokozatú adenoidok egy hosszú távú, folyamatos kóros folyamat, melyet a nyaki garatban gyulladásos folyamat alakul ki, amelyet a garat manduljának adenoid szöveteinek proliferációja követ. Ez a patológia negatívan befolyásolja a gyermek általános állapotát. Még 15 évvel ezelőtt a 3. fokozatú adenoidokat szinte soha nem találták gyermekeknél, ennek oka az, hogy a korai szakaszban eltávolították őket. Manapság a szülők és az orvosok érdeklődnek a garat mandula megőrzése iránt, azon a tényen alapul, hogy a mandula eredet okozhatja a test immunvédelmének csökkenését..

ICD-10 kód

Járványtan

A statisztikák szerint bármely életkorú gyermek adenoidokkal szenved, azonban a 2–3 éves korosztály a 3–7 éves kor 2% -át, a pubertás ideje alatt pedig 14% -ot képviseli..

A 3. fokozatú adenoidok okai gyermeken

Az adenoidok kialakulásának fő oka a felső légzőrendszert érintő gyulladásos folyamat krónikus lefolyása, ami a vér stagnálásához vezet. Ez az állapot segíti a gyermekek immunitásának csökkentését.

Rizikó faktorok

Az adenoidok kialakulásának kockázati tényezői a következők:

  • örökletes hajlam;
  • a szoptatás megtagadása;
  • születési sérülés;
  • súlyos terhesség;
  • fertőző betegségek;
  • vírusos betegségek;
  • immunhiányos állapot;
  • terhelt allergiás kórtörténet;
  • kedvezőtlen életkörülmények.

Pathogenezis

Az adenoidok leggyakrabban immunhiányos állapotban alakulnak ki, különféle tényezők hatására. Ez az állapot a garat nyirokszövetének kompenzáló proliferációjához vezet. A gyermekeknél a kritikus időszak az óvodai életkor, az immunológiai reakcióképesség kezdete miatt.

A 3. fokozatú adenoidok tünetei gyermekkorban

Az adenoidok kialakulása lassú jelenlegi állapot, a betegség kialakulásának első jele gyakran ismétlődő megfázás. Ezenkívül a tünetek egyre specifikusabbak..

A kóros folyamat az orr légzésének megsértése, az állandó orrdugulás formájában nyilvánul meg, amelyek miatt a gyermek gyakori szédülésről, fejfájásról, halláscsökkenésről, horkolásról panaszkodhat, amely zavarja az éjszakai alvást, az orrhangokból és a hangszavak megváltozásából. A krónikus apátia az adenoidok egy másik megnyilvánulása.

A 3. fokozatú adenoidokkal rendelkező gyermekek jellegzetes megjelenéssel bírnak: a száj kissé nyitva van, mivel az orr-nyaki üregben elterjedt a szövet, a simított nasolabialis redők, az orr szárnyai feszültség alatt állnak, néha visszahúzódást észlelnek.

A 3. fokozatú adenoidok hipertrofiája 2-3 éves korban provokálhatja a koponyacsontok, a rágógépek kialakulását, és egyes esetekben demenciát is okozhat.

Komplikációk és következmények

A 3. fokozatú adenoidok gyermekkori következményei meglehetõsen súlyosak lehetnek, az orrdugós mandulaszövet növekedése állandó fertõzõdés forrásává válhat, amely ezt követõen provokálja az hallókészülék, a légzõrendszer betegségeinek kialakulását. Az orrdugulás állandó érzése mellett neurológiai problémák alakulnak ki, például gyakori fejfájás, ágymosás, szorongás, apátia, figyelmetlenség, ingerlékenység..

A 3. fokozatú adenoidok diagnosztizálása gyermekkorban

Mint minden más betegség, az adenoidok diagnosztizálása vizsgálattal és anamnézissel kezdődik. Az előzetes diagnózis megerősítésére a kezelő orvos számos műszeres és laboratóriumi vizsgálatot írhat elő.

A következő diagnosztikai módszereket tekintik a leghatékonyabbnak az adenoidok kimutatására:

  • az orr- és garat oldalsó radiográfiája vagy számítógépes tomográfia (a garat mandulás szöveteinek proliferációjának mértékét felmérő módszer);
  • endoszkópos rhinoscopia (lehetővé teszi az adenoidok méretének, lokalizációjának, a hallócsövek nyílásának esetleges átfedéseinek felbecsülését).

Gyermekekben a 3. fokozatú adenoidok laboratóriumi diagnosztizálása magában foglalja:

  • általános vérvizsgálat;
  • általános vizeletanalízis;
  • bakteriológiai tenyésztés az orrdugótól a mikroflóra és az antibiotikumogram segítségével;
  • immunoglobulin E;
  • HA EGY;
  • A lehetséges fertőzések PCR-je.

Megkülönböztető diagnózis

Az adenoidok differenciáldiagnosztikája a diagnosztizálás egyik legnehezebb stádiuma, mivel meg kell különböztetni az orrdugósban lévő összes terjedelmes és számos patológiai formációt. Különös figyelmet kell fordítani a felnőttek visszatérő adenoidjaira. Az ismétlődő daganatok kiválthatják az atipikus rákos sejtek növekedését.

Kivel kell kapcsolatba lépni?

A 3. fokozatú adenoidok kezelése gyermeken

A modern orvostudományban az adenoidok kezelésének elsősorban átfogónak kell lennie, ideértve a gyógyszeres terápiát, a homeopátiát, a fizioterápiát és a legutóbb a műtéti beavatkozást..

Kábítószer-kezelés

  • Derinat

Alkalmazási módszer: a gyógyszert lokális alkalmazásra szánják, 3-4 csepp van előírva, hogy az adenoidok kezelésére az orrfolyadékba kell csepegtetni, napi 5-6 alkalommal.

Mellékhatások: leggyakrabban a gyógyszert tolerálják bármilyen komplikáció nélkül.

Ellenjavallatok: a drogot alkotó anyagok intoleranciája.

Az alkalmazás módja: Naponta négyszer 2 csepp az orrfolyadékban.

Mellékhatások: allergiás reakció lehetséges kialakulása.

Ellenjavallatok: a drogot alkotó anyagok intoleranciája. Lásd még: Avamis az adenoidokhoz: kezelési rend

Az alkalmazás módja: öntsön egy 240 ml vizet egy üvegbe 34-35 fok hőmérsékleten, szorosan húzza meg a kupakot és rázza meg. A mosogató elé támaszkodva rögzítse az üveg kupakját az orrlyukba, miközben lélegzetét tartja a tartalom befecskendezéséhez. Az egyik orrlyukból a folyadék simán a másikba áramlik és teljesen kilép.

Mellékhatások: orrvérzés, eustachitis.

Ellenjavallatok: 5 éves kor alatti daganatok kialakulása az orrdugós üregben, allergiás reakció a készítményben szereplő komponensekre, orr elzáródás, az orr septuma súlyos görbülete.

Alkalmazási módszer: a gyógyszert naponta akár 8-szor is felírják, minden egyes orráthaladás során 3-4 injekcióként.

Mellékhatások: allergiás reakció lehetséges kialakulása.

Ellenjavallatok: a drogot alkotó anyagok intoleranciája.

Vitaminok

Az adenoidok, leggyakrabban ez a csökkent immunválasz közvetlen jele, ezért ebben a helyzetben komplex módon kell vitaminokat használni, ideértve szükségszerűen a B, C, A, D és B6 csoport vitaminoit..

Fizioterápiás kezelés

Manapság számos fizioterápiás eljárás létezik, de nem mindegyik alkalmas az adenoidok kezelésére. Az adenoidok gyakran gyermekkori betegségek, ezért az eljárásoknak fájdalommentesnek, hatékonynak és biztonságosnak kell lenniük. Az otolaringológia orvosai felírják:

  • elektroforézis gyógyszerekkel;
  • darsonvalization;
  • UHF terápia;
  • indukciós terápia;
  • SMV terápia;
  • EHF-terápia;
  • ultrahang terápia;
  • Urál szövetségi körzet;
  • lézeres terápia.

Alternatív kezelés

A gyermekek adenoidjainak kezelése előtt érdemes megemlíteni, hogy egyes esetekben önmagukban mennek keresztül, azonban ha a garat mandulás szövődményei diszkomfortot okoznak, akkor érdemes kezelési tervet végezni. A gyógyszeres kezelés mellett a hagyományos orvoslás receptei is jó eredményt mutatnak..

Az oldat elkészítéséhez egy teáskanál sót kell feloldani egy pohár meleg forralt vízben, az orrdugány üregét a kapott oldattal naponta kétszer öblíteni..

A cseppek elkészítéséhez el kell vennie a friss répa léét, össze kell keverni meleg főtt vízzel 1: 1 arányban, napi 2-3 alkalommal házi készítésű cseppet kell használni, az orrlyukba 2-4 csepp.

Egy pohár forralt, lehűtött vízben be kell vennie egy kanál méz, néhány csepp citromlé. Egy ilyen ital enyhíti az adenoidok súlyos tüneteit, jelentősen enyhítve.

Gyógynövényes kezelés

  • Gyógynövényleves

A húsleves elkészítéséhez szüksége lesz a thuja, a tölgyfa kéreg és az eukaliptusz keverékére, amelyet porra kell aprítani. Két evőkanál gyógynövényt öntsünk egy pohár forró vízzel, hagyjuk pár órát beolvadni. A kapott húslevest egy tiszta edénybe kell önteni, és az orrüregot naponta 2-3-szor ki kell öblíteni.

  • Gyógynövények gyulladáscsökkentő gyűjteménye

A zsálya, kamillavirág és tölgyfa kéreg keveréke gyulladáscsökkentő és fertőtlenítő hatással rendelkezik. Egy evőkanál gyógynövényt öntsünk egy pohár forró vízzel, hagyjuk főzni, szűrjük le és öblítsük az orrát a nap folyamán többször..

A kollekció összetétele tartalmazza: málnalevél, menta, limevirág és zsálya. Öntsük a keveréket egy liter meleg vízzel, hagyjuk főzni. Vegye ezt a gyógynövény-gyűjtemény ajánlott hő formájában, naponta kétszer egy teáskanál mézzel.

Homeopátia

  • Agrafis Nutans

Adagolás: hígításban alkalmazzák

Az alkalmazás módja: a gyógyszer két komplexben kerül forgalomba, a kezelési idő 3-6 hónap, a kezelést meg lehet ismételni 2-3 hetes szünet után.

Mellékhatások: nem figyelhető meg

Ellenjavallatok: allergiás reakció a gyógyszert alkotó anyagokra.

Adagolás: hígításban alkalmazzák

Az alkalmazás módja: 3-4 granulátum, naponta háromszor, fél órával étkezés előtt, egy hónapig.

Mellékhatások: allergiás reakció

Ellenjavallatok: a granulátum összetevőivel szembeni túlérzékenység

Adagolás: 3, 6 és 30 hígítás mellett alkalmazzák

Az alkalmazás módja: a betegség mértékétől függően a tenyésztést választják, a gyógyszert naponta 2-3 alkalommal alkalmazzák.

Mellékhatások: a drog komponenseinek intoleranciája

Ellenjavallatok: allergia a gyógyszer összetevőire

Sebészet

A gyermekkori adenoidok eltávolításához számos indikáció létezik:

  • krónikus sinusitis;
  • horkolás, amely zavarja az alvást;
  • légszomj éjjel;
  • az orr légzésének hiánya hosszú ideig;
  • az arca koponyájának deformációja (kisgyermekekben);
  • A halláskárosodás.

Az adenoidok eltávolítását célzó műtét összesen 5 7 percet vesz igénybe, helyi és általános érzéstelenítésben is elvégzik. Az érzéstelenítés megválasztása a gyermek életkorától és általános állapotától függ.

A műtét utáni időszak funkciók nélkül is zajlik, az első napokban a gyermekek panaszkodhatnak torokfájásra, nyelési nehézségekre, rekedtségre.

Orrpolip

A mandulák limfoid szövete a nyálkahártyákban található a száj, a garat és az orr lyukainak területén. Az összes mandulát párosított és egységes részekre osztják. A páros és a göndör mandulákat a párosított manduláknak, az egy - három nyelvi és nazofaringeális mandulának tulajdonítják. A mandula fontos szerepet játszik a test védelmében. Ennek oka a Pirogov-Waldeer nyirokhám gyűrűje, amely megóv minket a környezet káros hatásaitól. Valójában a mandulák egyfajta védőkört alkotnak, amely akadályt jelent az emberek által belélegzett vírusok és más kórokozók számára. Az adenoidok szabad szemmel nem láthatók. A vizsgálatot otolaringológus végzi speciális szemüveg felhasználásával. Ez nagyon logikus, mivel az adenoidok a koponya közepén, a garat felett és az orrrégióval szemben helyezkednek el. A tájékozatlan emberek gyakran megkeverik az "adenoidok" és az "adenoiditis" fogalmait. Ez nem pontosan ugyanaz. Az adenoiditis gyulladásos folyamat az adenoidok kóros elterjedése miatt. Ez a betegség a palatine mandulák által okozott gyulladás hátterében is kialakulhat. Az adenoid proliferáció fő okai az orr nyálkahártya, mandulák, a felső légúti betegségek és vírusok fertőző betegségei, csökkent immunitás és allergiás reakciók.

A gyermekek adenoidjai a leggyakoribb felső légúti betegségek az ENT gyakorlatában. Az ilyen állapotok nehezen kezelhetők: a visszaesések még műtéti beavatkozás után is előfordulhatnak. Az adenoid vegetáció megjelenése megzavarja az orrön keresztül a légzést, provokálja a megfázás kialakulását. Adenoidok esetén nyálkahártya ürülést észlelnek az orr és a garat gennyével. Az adenoidok fertőzése átjuthat a közeli "területekre": garatba, hörgőkbe és a melléküregekbe. A súlyos adenoidok megváltoztathatják az ember megjelenését is, és nem jobb: az arc duzzadttá és sápadtá válik, az nasolabialis redők simultak, a szája folyamatosan elválasztott, az ajkak repedtek. Ez a betegség még az arccsont növekedését és a beszédképződést is zavarhatja. Ezek a tények azt jelzik, hogy fontos az ENT-vel kapcsolatba lépni az adenoidok szaporodásának első gyanúja esetén. Gyermekekben az adenoidok gyanúja merülhet fel a horkolás és a száj légzésének megjelenésével. Vizsgáljuk meg részletesebben az adenoid vegetációt gyermekeknél és felnőtteknél.

Adenoidok felnőttekben

Adenoid vegetáció felnőttekben bármely életkorban kialakulhat. Jelenlétüket figyelembe kell venni az orr légzésének stabil megsértésével, a nyálkahártya mozgásának érzésével a torokban és az éjszakai horkolással. Általában a pubertás ideje alatt a garat mandulája csökken, és a nyirokszövet helyettesíti egy kötőszövet, és csak kis maradvány marad meg. Ez a legtöbb esetben megtörténik, de vannak olyan esetek, amikor a mandula felnőttekben nem csökken. A következő tünetek jelzik az adenoidok hipertrófiáját:

  • károsodott légzés az orron keresztül;
  • nyálka jelenléte a garatban;
  • A halláskárosodás;
  • gyakori katarális betegségek;
  • hangváltozás (nazálissá válik);
  • a horkolás megjelenése;
  • éjszakai apnoe;
  • fejfájás megjelenése;
  • a sinusitis, sinusitis és rhinitis kialakulása.

A felnőttek adenoid hipertrófiájával járó betegség kockázati csoportjába azok az emberek tartoznak, akiknek anamnézisében sinusitis, sinusitis, rhinitis és egyéb felső légúti patológiák vannak. Az adenoidok növekedésének oka lehet az öröklődés, a hormon szint változásai, pajzsmirigy rendellenességek, túlsúly és más endokrin rendellenességek és betegségek..

Adenoid vegetáció diagnosztizálása felnőttekben

Felnőttekben az adenoidok azonosítására az otolaringológusok a következő diagnosztikai manipulációkat hajtják végre: faringoszkópia, orrszkópia és röntgen vizsgálatok.

A faringoszkópia az oropharynx vizsgálata a szájüreg vizsgálatával, és lehetővé teszi a mandula állapotának felmérését és a nyálkahártya jelenlétének észlelését a garat hátsó falán.

A rinoszkópia elülső és hátsó. Az elülső rhinoscopia megvizsgálja az orráthaladások állapotát, és feltárja a duzzanatot és az orrkibocsátást. A hátsó rhinoszkópiát otolaringológiai spekulum alkalmazásával végezzük, és megvizsgáljuk az oropharynxon keresztüli orráthaladásokat..

A nasopharynx oldalsó röntgen vizsgálata a legpontosabban meghatározza az adenoidok jelenlétét és mértékét.

A diagnózis végleges megerősítésére az ENT orvosok számítógépes tomográfia eredményeket használnak..

Adenoidok gyermekeknél

Az adenoid vegetáció fokai

Az orvostudományban az adenoidok három fokát különböztetik meg: az első, a második és a harmadik. Nézzük közelebbről, mit jelent ez..

Az 1. fokozatú adenoidok nazálisan szabad nazális légzés formájában és éjszakai alvás közben nehézségek formájában jelentkeznek.

A 2. fokozatú adenoidokat az orrán keresztüli komplex légzés jellemzi, nem csak éjszaka, hanem a nap folyamán is. A horkolás alvás közben is előfordul. A 2. fokozatú adenoidok gyermekei általában nyitott szájjal alszanak.

A 3. fokozatú adenoidok a legsúlyosabb formája, amikor az orr légzése teljesen károsodott, és csak a száj tud lélegezni. A 3. fokú adenoid vegetációval az immunfunkció megsértése történik.

Mi a veszélyes adenoid hipertrófia?

Adenoid kezelés

Az orvosok a mai napig nem jutottak konszenzusra az adenoidok kezelési módszerének a legoptimálisabb módja. Vannak operatív és nem műtéti módszerek. A nem sebészeti módszerek közé tartozik az edzés, az immunstimuláló gyógyszerek szedése, az orrüreg mosása, légzési gyakorlatok, gyógykezelés és fizioterápia. Az adenoidok homeopátiás kezelése jó eredményeket ad. Az adenoidák homeopátiás gyógyszereinek példái a Job-baby. Az adenoidok kezelésében erős, gennyes ürítés jelenlétében antibiotikumok is szerepelnek. Az orrmosás során néhány szabályt meg kell ismerni: az eljárás megkezdése előtt meg kell tisztítani az orrüreg nyálkahártyájának ürülékeit, és be kell vezetni az orrhoz vazokonstriktoros cseppeket. Fontos megjegyezni, hogy az ilyen cseppek nem vesznek tovább 5 napot. Az orr adenoidokkal történő mosására szolgáló megoldásokként az aquamaris és a furatsilin bizonyította hatékonyságát, és a gyógynövények között - az orbáncfű és a gyógyszertár kamilla. Egy mosáshoz legfeljebb 200 ml oldatot használunk. A növényi oldatok speciális receptek szerint otthon is elkészíthetők. Például keverjünk össze azonos mennyiségű (15 g) orbáncfűt, hangot, taposójalkát, körömvirágot és a zsurlót, öntsünk forrásban lévő vizet (25 ml), forraljuk fel és álljunk 2 órán keresztül. Ezután szűrjük le az oldatot, és az utasítások szerint felhasználhatjuk. Az orr öblítésére szintén alkalmasak azok a sós oldatok, amelyek jól kezelik a duzzanatot. Az orrmosáshoz tengervíz használatának előnye a jód, amely ennek része. A jódnak jó baktériumölő hatása van..

Az orr öblítésén túl az inhaláció is hatékony az adenoid vegetáció során. Az adenoidokkal történő belélegzés hatékonyan csökkenti a duzzanatot és megkönnyíti az orrán keresztüli légzést. Ennek a betegségnek a kezelésére jobb gőzzel történő inhalációt mentollal és tuja, eukaliptusz vagy fenyő illóolajjaival végezni. A száraz belélegzéshez elegendő, ha egy kis mennyiségű olajat csepegtetünk egy zsebkendőre, és hagyjuk, hogy lélegezzenek. Ez kényelmes, mert a sál alvás közben a gyermek mellett lehet. A nedves inhaláció nem kevésbé sikeres megoldás, hanem kellemes. Annak érdekében, hogy otthon ilyen inhalálást végezzen, elegendő, ha kis mennyiségű olajat hozzáad a fürdőbe, miután tengeri sóval vagy habmal meghígították. Nagyon hasznos adenoid inhaláció kezelésére tengeri (vagy akár normál) sóval. Különböző áttekintések találkoztak az adenoidok porlasztóval történő kezelésével, ám általában a hatékonyság jóváhagyására számítanak. Az inhalációt porlasztóval leginkább ásványvizet használó gyermekeknél lehet megtenni. Egészen logikus a porlasztót használni a gyermek adenoidjaihoz képest, mivel a permetezett gyógyszer teljes mértékben felszívódik, maga a folyamat nem okoz fájdalmat, és gyorsan kiküszöböli a kísérő tüneteket..

Adenotómia vagy az adenoidok eltávolítása gyermekeknél

Az adenoidok eltávolítására irányuló művelet Miklós I idejére nyúlik vissza. Ma elmondhatjuk magabiztosan, hogy ez az otolaringológiában a leggyakrabban elvégzett műtét. Sokkal jobb kórházban végezni. A szülők, akiknek gyermekei adenoid növényzettel rendelkeznek, természetesen hajlamosak feltenni a kérdéseket arról, hogy elvégezzék-e az eltávolítási műveletet. Ebben a tekintetben kényelmes, ha általában van idő ezekre a gondolatokra, mivel a műtét nem igényli sürgősséget. Ez lehetővé teszi az orvosok számára, hogy először nem műtéti módszereket használják, és hatékonyságuk hiányában menjenek műtétbe. Az adenotómiát 5 évesnél idősebb gyermekeknél hajtják végre, amikor már fennáll az adenoidok szaporodása miatt fennálló szövődmények veszélye..

Az adenoid eltávolítását helyi érzéstelenítéssel, adenotóm alkalmazásával végezzük. Ez az eszköz úgy néz ki, mint egy hegyes hurok egy hosszú keskeny fogantyún. A műtét utáni torokfájás több napig fennáll. Az adenotómia ellenjavallata a szomorú abnormális fejlődés, a korai életkor, a rák, a felső légúti betegségek súlyosbodása és az oltási időszak. Az adenotómia végrehajtásának nehézsége az, hogy vakon végzik el, mivel az orvos fizikailag nem képes vizuálisan ellenőrizni a műtéti folyamatot. Ez befolyásolhatja az eltávolított adenoid szövet minőségét és mennyiségét, az a tény miatt, hogy nem minden embernek azonos az orrdugós struktúrája. Az orvostudomány azonban nem áll meg, és ma megfigyelhetők az adenotómia különféle típusai: aspiráció, endoszkópos, általános érzéstelenítés alatt, borotva technológiák alkalmazásával. Az adenoidok aspirációs eltávolítását az otolaringológusok speciális típusú adenotómát alkalmaznak, egyik oldalán nyújtva, a másikon szívva. Ez a kialakítás nem engedi, hogy műtét során a nyirokszövet és a vér az alsó légutakba kerüljön. Endoszkópos adenotómiát általános érzéstelenítés és mechanikus szellőztetés mellett végeznek. Előnye egy optikai endoszkóp használata, amely lehetővé teszi az adenoidok növekedésének vizuális ellenőrzését és értékelését. Az endoszkópot akkor is használják, ha adenotómát végeznek borotva-mikrohéjjal. Ezzel az eszközzel az orvos szabályozhatja a marók mozgását, szabályozhatja azok irányát és forgási sebességét. A borotva szerkezeti jellemzői miatt a levágott szövetet összetörik, és egy speciális tartályba szívják. Az orr egyik felén, a másik végén egy endoszkópot vezetünk be egy mikrohéjat. Így az orvos nyomon tudja követni a műtét előrehaladását, amely pozitívan befolyásolja a műtét minőségét..

Az adenotómia után meg kell figyelni a pihenőrendszert és a takarékos ételek bevitelét. Az adenotómia után a relapszusok nem zárhatók ki. Az adenoidok ismételt posztoperatív proliferációja azt jelzi, hogy az adenotomia hiba volt, és először az immunhiány kezelésével kellett foglalkozni..

Az adenoidok lézeres eltávolítása

Adenoid gyógyszerek

Az adenoidok kezelésére komplex kezelést alkalmaznak. Vizsgáljuk meg részletesebben az adenoidok kezelésében alkalmazott néhány gyógyszert.

A lymphomyozot számos növényi összetevőt tartalmaz, amelyek normalizálják az anyagcserét és a nyirok kiáramlását. Sőt, a limfomiozot hatóanyagai segítenek a testnek a méreganyagok eltávolításában és erősítik a nyirokcsomókat. Gyermekekben ez a gyógyszer allergiás reakciót válthat ki, de ez egy átmeneti jelenség, általában nem igényli annak abbahagyását..

A Nasonex egy hormonális gyógyszer, amely nem szívódik fel a vérbe. Egyrészt ez plusz, mert nem lehetnek globális mellékhatások. Másrészről, a Nazonex nem mindig hatékony az adenoiditisben, különösen a gyulladásos jellegű adenoid túlnövekedésekben. Az adenoidokkal együtt alkalmazott másik hormon az Avamis spray. Ez a két gyógyszer jól alkalmazható adenoid vegetáció kezelésére, amelyet allergiás nátha vált ki..

Nazális alkalmazásra a Protargol 2% -át is felírják. Célja az adenoid szövetek és a szárítás általános hatásának csökkentése. A jobb eredmény elérése érdekében jobb, ha mossa az orrát. A gyermek orrába való megfelelő beillesztéshez hátra kell helyeznie és hátra kell dobnia a fejét, 7 cseppet kell csepegtetnie és hagynia pihenni. A Protargolt csepegtetik 2 hétenként, napi kétszer, majd tegyen egy szünetet egy hónapig.

Az adenoidok gyógynövényes készítményének hatékony példája a Sinupret. A gyógyszert 2 éves kortól sikeresen alkalmazták gyermekek kezelésére. Naponta háromszor 15 cseppként alkalmazzák 6 év alatti gyermekek számára, 6 éves kor után pedig 25 cseppként.

A miramistint és a klórheksidint sikeresen használják antiszeptikumokként az adenoid vegetáció súlyosbodásához. Ezeket a gyógyszereket orrszűkítő orrcseppekkel együtt alkalmazzák gyermekek számára. Az ilyen csepegtetéseket hetente naponta háromszor hajtják végre.

Csak az adenoid növényzet kezelésére használt gyógyszerek példáit vizsgáltuk meg. Az egyéni otolaringológusnak külön kezelést kell felírnia, és kiválasztania kell bizonyos gyógyszereket.

Adenoidok gyermekkorban 3

Az adenoidok meglehetősen gyakori betegség, amely azonos gyakorisággal fordul elő 3-10 éves lányok és fiúk egyaránt (itt lehetnek kisebb eltérések az életkori normáktól). Általános szabály, hogy az ilyen gyermekek szüleinek gyakran "betegszabadságon kell ülniük", ami általában az oka az orvoshoz fordulni részletesebb vizsgálat céljából. Tehát az adenoiditis felismerésre kerül, mivel a diagnózist csak otolaringológus végezheti el - más szakemberek (ideértve a gyermekorvosot is) vizsgálatánál a probléma nem látható.

Adenoidok - mi az?

Az adenoidok a garat mandula, amely az orrdujúban található. Fontos funkciója van rá ruházva - megvédi a testet a fertőzésektől. A küzdelem idején szövetei növekednek, és a gyógyulás után általában visszatérnek korábbi méretükhöz. A gyakori és elhúzódó betegségek miatt azonban az orrdugós mandula kórosan nagymértékűvé válik, és ebben az esetben a diagnózis „adenoid hipertrófia”. Ha ezen kívül gyulladás van, akkor a diagnózis már úgy hangzik, mint "adenoiditis".

Az adenoidok olyan probléma, amely felnőtteknél ritka. De a gyermekek meglehetősen gyakran szenvednek a betegségtől. A lényeg a fiatal organizmusok immunrendszerének hiányossága, amely a fertőzés ideje alatt megnövekedett terheléssel működik.

Adenoidok okai gyermekeknél

A gyermekekben az adenoidok okai a leggyakoribbak:

  • Genetikai „öröklés” - az adenoidok iránti hajlandóság genetikai úton terjed, és ebben az esetben az endokrin és a nyirokrendszer eszközeinek patológiái okozzák (ezért az adenoiditisben szenvedő gyermekeknél az olyan kapcsolódó problémák, mint a pajzsmirigy csökkent működése, túlsúly, letargia, apátia stb.) d.).
  • Terhesség, nehéz szülés - a várandós anya vírusos betegségei az első trimeszterben, mérgező gyógyszerek és antibiotikumok szedése, magzati hypoxia, a csecsemő fulladása és a szülés során bekövetkező trauma - mindez az orvosok szerint növeli a hogy a gyermeket később diagnosztizálják adenoidok.
  • A korai életkor jellemzői - különösen a csecsemő etetése, az étkezési rendellenességek, az édességek és tartósítószerek visszaélése, a baba betegségei - már a korai életkorban befolyásolja az adenoiditis fokozott kockázatát a jövőben.

Ezenkívül a betegség előfordulásának esélyét növeli a kedvezőtlen környezeti helyzet, a gyermek és családtagjainak története során kialakult allergia, gyenge immunitás, és ennek eredményeként a gyakori vírus és megfázás.

Adenoidok tünetei gyermekeknél

Annak érdekében, hogy időben orvoshoz jusson, amikor még mindig lehetséges a gyermek pszichéjét traumáló műtét nélkül kezelni, tisztában kell lennie az adenoidák tüneteivel. Ezek a következők lehetnek:

  • Légzési elégtelenség az első és legbiztosabb jel, amikor egy gyermek állandóan vagy nagyon gyakran lélegzik a száján;
  • Orrfolyás, amely folyamatosan zavarja a gyermeket, és a váladékot egy jellegzetes jelleg jellemzi;
  • Az alvást horkolás és szippantás kíséri, esetleg fulladás vagy apnoe;
  • Gyakori rhinitis és köhögés (a hátfal kifolyása miatt);
  • A hallókészülékkel kapcsolatos problémák - gyakori középfülgyulladás, hallásfunkció romlása (mivel a növekvő szövet elzárja a hallócsövek nyílásait);
  • Hangváltozás - rekedt és nazális;
  • A légzőrendszer gyakori gyulladásos betegségei, melléküregek - szinuszitisz, tüdőgyulladás, hörghurut, mandulagyulladás;
  • A folyamatos légzési nehézségek miatt oxigén-éheztetésből fakadó hipoxia, elsősorban az agyat érinti (ezért az adenoidok az iskolás gyermekek rossz teljesítményét is okozzák);
  • Patológia az arcváz fejlődésében - az állandóan nyitott száj miatt egy speciális "adenoid" arc képződik: közömbös arckifejezés, rosszindulatúság, az alsó áll meghosszabbítása és szűkítése;
  • Mellkasi deformáció - a betegség elhúzódó kimenetele a mellkas ellaposodásához vagy akár üreges kialakulásához vezet, a sekély inspirációs mélység miatt;
  • Anémia - bizonyos esetekben fordul elő;
  • Az emésztőrendszerből származó jelek - étvágytalanság, hasmenés vagy székrekedés.

A fenti állapotok mindegyike hipertróf adenoidok jele. Ha valamilyen okból gyulladásba kerülnek, akkor adenoiditis fordul elő, és tünetei a következők lehetnek:

  • hőmérséklet-emelkedés;
  • gyengeség;
  • duzzadt nyirokcsomók.

Az adenoidok diagnosztizálása

Eddig az ENT orvos szokásos vizsgálatán kívül az adenoidok felismerésére más módszerek is vannak:

  • Az endoszkópia a legbiztonságosabb és leghatékonyabb módszer, amely lehetővé teszi, hogy a nasopharynx állapotát megtekintse a számítógép képernyőjén (az egyik feltétel a gyulladásos folyamatok hiánya az alany testén, különben a kép nem lesz megbízható).
  • Radiográfia - lehetővé teszi pontos következtetések levonását az adenoidok méretéről, de vannak hátrányai is: egy kis beteg testének sugárzási terhelése és alacsony információtartalma az orrdujúgyulladás jelenlétében.

Korábban az úgynevezett ujjkutatási módszert is alkalmazták, de ma ezt a nagyon fájdalmas vizsgálatot nem gyakorolták..

Az adenoidok fokai

Orvosaink a mandula méretétől függően megkülönböztetik a betegség három fokát. Néhány más országban a 4. fokozatú adenoidok is vannak, melyeket az orrnyílások összekötő szövet általi teljes elzáródása jellemez. A vizsgálat során meghatározzák a betegség ENT stádiumát. De a radiográfia adja a legpontosabb eredményeket..

  • 1 fokozatú adenoidok - a betegség fejlődésének ebben a szakaszában a szövet az orráthaladások hátsó részének körülbelül 1/3-át blokkolja. Ebben az esetben a gyermeknek általában nem tapasztal speciális légzési problémákat a nap folyamán. Éjszaka, amikor az adenoidok kissé megduzzadnak, mert a vér rohan rájuk, a beteg szájon át lélegezhet, szimatolhat vagy horkolhat. Ebben a szakaszban azonban az eltávolításról még nem folyik vita. Most a legnagyobb esély az, hogy konzervatív módon kezeljük a problémát.
  • 1-2 fokos adenoidok - ezt a diagnózist akkor kell elvégezni, ha a nyirokszövet több mint háromszor blokkolja, de az orrfolyadékok hátuljának kevesebb mint felét.
  • 2. fokozatú adenoidok - az adenoidok ebben az esetben a nasopharynx lumenének már több mint 60% -át lefedik. A gyerek már nem képes normálisan lélegezni a nap folyamán - a szája folyamatosan elvált. A beszédproblémák elkezdődnek - olvashatatlanná válnak, megjelenik az orr. A 2. fokozatot azonban még nem tekintik a műtét indikációjának.
  • 3. fokozatú adenoidok - ebben a szakaszban a nasopharynx lumenét szinte teljesen blokkolja a benőtt kötőszövet. A gyerek valódi gyötrelmet szenved, nem tud orrán keresztül lélegezni sem éjjel-nappal.

szövődmények

Adenoidok - olyan betegség, amelyet orvosnak kell kezelnie. Végül is, ha hipertrofált méretet vesz fel, a nyirokszövet, amelynek elsődleges célja a test megóvása a fertőzéstől, súlyos szövődményeket okozhat:

  • Hallási problémák - a benőtt szövet részlegesen elzárja a fülcsatornát.
  • Allergiák - az adenoidok ideális közeg a baktériumok és vírusok szaporodásához, ami viszont kedvező hátteret teremt az allergiákhoz.
  • Teljesítménykiesés, memóriakárosodás - mindez az agy oxigénhiányának következménye.
  • Nem megfelelő beszédfejlődés - ez a komplikáció kóros fejlődést von maga után az arcváz állandóan nyitott szája miatt, ami zavarja a beszédkészülék normál kialakulását.
  • Gyakori középfülgyulladás - az adenoidok blokkolják a hallócsövek nyílásait, ami hozzájárul a gyulladásos folyamat kialakulásához, amelyet tovább súlyosbít a gyulladásos szekréció nehéz kiáramlása.
  • Állandó megfázás és légzőrendszeri gyulladásos betegségek - nehéz a nyálka kiáramlása az adenoidokkal, stagnál, ennek eredményeként olyan fertőzés alakul ki, amely hajlamos csökkenni.
  • Ágyba vizelés.

Az adenoidok diagnosztizálásával rendelkező gyermek nem alszik jól. Éjszaka felébred fulladással vagy fulladástól való félelemmel. Az ilyen betegek gyakran nem vannak olyan hangulatban, mint társaik. Nyugtalanok, szorongók és letargikusak. Ezért az adenoidák első gyanújának megjelenésekor semmiképpen sem szabad elhalasztani az otolaringológus látogatását.

Adenoidok kezelése gyermekeknél

A betegség kezelésének két típusa van - műtéti és konzervatív. Az orvosok lehetőség szerint elkerülik a műtétet. De bizonyos esetekben nem lehet nélküle.

A prioritási módszer ma továbbra is a konzervatív kezelés, amely magában foglalhatja a következő intézkedéseket együttesen vagy külön:

  • Kábítószer-terápia - gyógyszerek használata, amelyek használata előtt el kell készíteni az orrot: alaposan öblítse le, tisztítsa meg a nyálkot.
  • Lézer - meglehetősen hatékony módszer a betegség leküzdésére, a helyi immunitás fokozására és a nyirokszövet duzzanatának és gyulladásának csökkentésére.
  • Fizioterápia - elektroforézis, UHF, UFO.
  • A homeopátia a legbiztonságosabb ismert módszer, amely jól illeszkedik a hagyományos kezelésekhez (bár a módszer hatékonysága nagyon egyéni - jól segít valakinek, valakinek gyengén).
  • Klimatoterápia - a kezelés speciális szanatóriumokban nemcsak gátolja a nyirokszövet növekedését, hanem pozitív hatással van a gyermek testére is.
  • Légzőtorna, valamint speciális arc- és gallérmasszázs.

Sajnos azonban nem mindig lehet konzervatív módon megbirkózni a problémával. A művelet indikációi az alábbiak szerint azonosíthatók:

  • Az orr légzésének súlyos megsértése, amikor a gyermek mindig az orrán keresztül lélegzik, és apnoe időszakosan jelentkezik éjjel (mindez jellemző a 3. fokozatú adenoidokra és nagyon veszélyes, mivel minden szerv oxigénhiánytól szenved);
  • Az escudative középfülgyulladás kialakulása, amely a hallásfunkció csökkenését vonja maga után;
  • Az adenoidok szaporodása által okozott maxillofacialis patológia;
  • A szövetek degenerációja rosszindulatú formássá;
  • Évente több mint 4 adenoiditis ismétlés a konzervatív kezelés során.

Az adenoidok eltávolításának számos ellenjavallata van. Ezek tartalmazzák:

  • A szív- és érrendszer súlyos betegségei;
  • Vérbetegségek
  • Minden fertőző betegség (például ha a gyermek influenzában szenvedett, akkor a műtét legkorábban a gyógyulást követő 2 hónapon belül elvégezhető);
  • Bronchiális asztma;
  • Súlyos allergiás reakciók.

Tehát az adenoidok eltávolítására (adenectomia) csak akkor kerül sor, ha a gyermek egészségi állapota van, miután a gyulladás legkisebb jeleit megszüntették. Ebben az esetben az érzéstelenítés kötelező - helyi vagy általános. Meg kell érteni, hogy a műtét egy kis beteg immunrendszerének aláásása. Ezért a beavatkozást követően hosszú ideig meg kell védeni a gyulladásos betegségektől. A műtét utáni időszakot szükségszerűen kábítószer-terápia kíséri - különben fennáll a szövet újbóli növekedésének kockázata.

Sok szülő, még az adenectomia közvetlen indikációja esetén is, nem ért egyet a műtéttel. Motiválják döntésüket az a tény, hogy az adenoidok eltávolítása visszafordíthatatlanul alááshatja gyermeke immunitását. De nem így van. Igen, a beavatkozás utáni első alkalommal a védekezés jelentősen gyengül. 2-3 hónap elteltével azonban minden normalizálódik - a többi mandula átveszi az eltávolított adenoidok funkcióit.

Az adenoidokkal rendelkező gyermek életének sajátosságai vannak. Rendszeresen látogasson el egy ENT orvoshoz, több gyermekénél gyakrabban, hogy orr WC-t készítsen, megfázás és gyulladásos betegségek elkerülése érdekében különös figyelmet szenteljen az immunitás erősítésének. A jó hír az, hogy valószínűleg 13-14 évvel a probléma megszűnik. Az életkorral a limfoid szövetek fokozatosan helyettesülnek a kötőszövetekkel, és az orr légzése helyreáll. Ez azonban nem azt jelenti, hogy minden véletlenre hagyható, mert ha nem kezeli és nem kezeli az adenoidokat, akkor a súlyos és gyakran visszafordíthatatlan komplikációk nem fognak várni..